suppurativ bihulebetændelse
Introduktion
Introduktion til suppurativ bihulebetændelse Sinus purulente læsioner er en almindelig sygdom hos børn I de senere år har de fået stigende klinisk opmærksomhed.Nogle forskere har udført sinus røntgenundersøgelser hos børn, der generelt er sunde og fandt, at omkring 50% af bihulerne har læsioner. Disse børn gennemgår en maksillær sinus-punkteringsskyl, og cirka en tredjedel af dem kan skylle ud pus. Blokering af sinus-ostium af forskellige grunde kan være en årsag til infektionsfaktor. De vigtigste kliniske manifestationer er næsehæmning, purulent fistel, hovedpine og lokal ømhed. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,06% Modtagelige mennesker: godt for børn Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: epidural abscess subdural abscess purulent meningitis hjerneabscess
Patogen
Årsager til suppurativ bihulebetændelse
Nasal infektion (25%):
Ofte sekundær til luftvejsinfektioner eller akut rhinitis. Høj dislokation af næseseptum, hypertrofi i den midterste turbinat, næse-polypper, næse-tumorer, fremmedlegemer eller tamponade for længe kan forhindre sinusdrenering og forårsage sygdom. Forkert dykning eller dykning under svømning kan forårsage, at spildevand trænger ind i bihulerne gennem næsehulen.
Odontogen infektion (20%):
Den anden dobbelt hjørnetænder og roden af den første og anden jekslen er placeret på bundvæggen af den maxillære sinus. Når rodinfektionen opstår, kan sinusvæggen bæres, eller basalvæggen kan blive beskadiget, når tanden udvindes. Alvorlig maxillær bihulebetændelse.
Trauma (20%):
Anteromen i den forreste gruppe, især den maxillære sinus og frontal sinus, er overfladisk og sårbar overfor traumer og brud. Bakterierne kan invadere sinus fra huden eller næseslimhinden. Det kan også forårsage infektion på grund af fremmedlegemer, som splint og støv.
Lufttrykændring (20%):
Under luftfart, dykning og bjergbestigning kan det forårsage skader på grund af pludselige ændringer i lufttryk og negativt tryk i næsehulen.Det kaldes barotrauma sinusitis.
Forebyggelse
Suppurativ forebyggelse af bihulebetændelse
1. Vær normalt opmærksom på næsehygiejne.
2. Vær opmærksom på metoden. Dem med mere næseoverbelastning skal trykke på næseborene på den ene side og anvende lidt kraft på ydersiden. Derefter skiftevis og somle.
3. Holdningen skal være korrekt, når man svømmer, prøv at få hovedet ud af vandet.
4. De, der har tandproblemer, skal behandles grundigt.
5. Når du har et akut angreb, skal du tage mere hvile. Soveværelset skal være lyst for at holde indeluften flyder. Men undgå direkte blæsning og direkte sollys.
6. Følg lægens råd og brug det i tide.
7. Kronisk bihulebetændelse, behandlingen skal have tillid og udholdenhed, være opmærksom på at styrke motion for at forbedre fysisk kondition.
8. Ingen rygning, alkohol eller krydret mad.
9. Hold dit temperament åbent og mentalt undgå irriterende, og pas på ikke at overarbejde.
10. Lav normalt en nasal massage.
Komplikation
Komplikationer med septisk bihulebetændelse Komplikationer, epidural abscess, subdural abscess, purulent meningitis, hjerne abscess
Okulære komplikationer: osteoarthritis, humal væg, periostitis, subperiosteal abscess i den temporale væg, intraorbital cellulitis, intraorbital abscess, retrobulbar optisk neuritis.
Intrakranielle komplikationer: epidural abscess, subdural abscess, purulent meningitis, hjerneabscess, kavernøs sinus thrombophlebitis.
Symptom
Suppurative sinus-symptomer Almindelige symptomer Nasal nasal purulent lugt sinus ømhed Hævelse i slimhinden i slimhinden Luftstoppning Luftskuldegysninger Feberfeber
I den akutte fase er det kendetegnet ved nasal trængsel, purulent sputum og hovedpine.De systemiske symptomer inkluderer kuldegysninger, feber, træthed, appetitløshed, undersøgelse af nasal slimhindestop, hævelse og en stor mængde purulent sputum i næsehulen. I den kroniske fase er multiple pus eller purulent sputum i næsehulen det største symptom. Systemiske symptomer er generelt ikke indlysende.
Undersøge
Undersøgelse af suppurativ bihulebetændelse
1. Røntgenstrålefilm: sidevæggen i den paranasale sinus foret med en lineær eller bølget fortykket slimhinde, sinusudstrømning (pus), sinushulrum gas-væskeplan skygge (siddeposition) eller universel densitet, sinusvæg Der er hærdning og blegning.
2. CT-manifestationer: fortykning af sinusslimhinden, ensartet eller let bølget blødt vævstæthed foring af skygge, uregelmæssig forbedring af overfladen. Sinushulrumsvæsken kan være blødt vævstæthed (pus). Sinusvæggen fortykkes, og densiteten øges. Når man kombinerer med sinus-polypper, kan man se en eller flere runde eller aflange tæthed af blødt væv, ingen forbedring.
3. MR-ydelse: gassen i sinushulen forsvinder, og det lave T1-signal og det høje T2-signal er ensartet grumset. Der er ingen skader på knoglevæggen. Intravenøse (Gd) forstærkede T1-vægte ses som ensartet forbedring af fortykket slimhinde.
Diagnose
Diagnose og differentiering af suppurativ bihulebetændelse
Differentialdiagnose
Brug for at identificere sig med ikke-suppurativ bihulebetændelse, ondartet svulst i sinus.
Ondartet svulst i sinus: tidligt stadium af maxillær sinus malignitet, ensidig pus og blodig næse, smerter og følelsesløshed i kinderne, ensidig progressiv næsehæmning, ensidig maksillær molær smerte eller løshed. I det avancerede trin spreder tumorvævet sig til tilstødende væv, kinderne hæves, ansigtet er asymmetrisk, øjensymptomer, tårer vises, øjenkugler skifter, den hårde gane løftes, alveolæren er tykkere, tænderne er løse eller kaster, munden er vanskelig, og kraniet er involveret. Lymfeknuder overføres til nakken.
