hjerneløs
Introduktion
Hjerneløs introduktion Ingen hjerne er en form for neuralrørsdeformitet. Forekomsten af neuralrørsdefekter er forårsaget af mange faktorer i de genetiske og miljømæssige faktorer i den embryonale periode, hvilket resulterer i ufuldstændig lukning af neuralrøret, hvilket resulterer i ingen hjerneforandring, spina bifida og så videre. Miljøfaktorer påvirker direkte eller indirekte embryoet, især i embryoens tredje og fjerde uge, som har stor indflydelse på nervesystemet og er tilbøjelige til teratogenicitet. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,0005% Modtagelig population: gravide kvinder Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer:
Patogen
Hjerneløs sag
Endokrine faktorer (15%):
Chorionisk gonadotropinmangel, fordi det kvindelige foster har brug for dette hormon mere end det mandlige foster, så der er mere hjerneløst kvindeligt foster end det mandlige foster;
Ernæringsabsorption (15%):
Vitamin B12- eller folatmangel kan påvirke embryonal neuralrørets lukning;
Graviditetsreaktion (10%):
Når graviditet opkast eller gravide kvinder har diabetes forårsaget af ketoacidose;
Kropstemperatur og høj feber (10%):
Gravide kvinder med høj feber over 38,5 ° C i mere end 1 uge;
Forkert medicin (5%):
Hvis patienten tager et østrogenpreventionsmiddel i første trimester af graviditeten;
Genetiske faktorer (10%):
Sygdommen kan også være en genetisk sygdom, der føder et barn uden hjerne, og chancen for at føde uden hjerne er 5% til 10%.
Forebyggelse
Hjerneløs forebyggelse
Forebyggelse af medfødte misdannelser såsom hjerneløshed: Det er blevet erkendt, at 3-8 ugers graviditet er en teratogen følsom periode. At udføre sundhedsydelser i denne periode er nøglen til at forhindre medfødte misdannelser. De vigtigste punkter inden for sundhedsvæsenet i dette nummer er:
1. Undgå underernæring og ikke delvis formørkelse;
2. Reducer risikoen for udsættelse for infektionssygdomme (såsom mindre offentlige steder, undgå kontakt med børn med feber osv.);
3, skal opkast af graviditet behandles i tide;
4, medicin skal ordineres;
5, bør arbejdsmiljøet forsøge at undgå eller reducere eksponering for giftige og farlige materialer;
6, bør dagligdagen være regelmæssig, reducere mental stimulering, ingen rygning og alkoholisme
Komplikation
Ingen hjernekomplikationer komplikation
Ingen hjernedeformitet har ofte fostervandssygdom, livmoderkropens abdominale omkreds er større end graviditetsmåneden, føtalhovedet kan ikke røres, føtalens position er uklar, og føtalets hjertelyd er langt væk.
Symptom
Ingen hjerne symptomer, almindelige symptomer, dødfødsel, spina bifida
Ingen hjerne er en form for neuralrørsdeformitet. Ingen hjernefejldannelse: hjernen mangler fuldstændigt, og hovedbunden og calvaria mangler også. Kun basalkernen er dækket af fibrøst bindevæv. Efter fødslen kan babyen ikke overleve og snart dø. Videnskabelig forskning har vist, at forekomsten af neuralrørsdefekter er forårsaget af mange faktorer i de genetiske og miljømæssige forhold i den embryonale periode, hvilket resulterer i ufuldstændig neuralrørslukning, hvilket ikke resulterer i nogen hjerneforandring, spina bifida og så videre. Miljøfaktorer påvirker direkte eller indirekte embryoet, især i embryoens tredje og fjerde uge, som har stor indflydelse på nervesystemet og er tilbøjelige til teratogenicitet. Det er kendt, at medicinsk forskning har mere end 600 slags kemikalier, der kan komme ind i fosteret gennem placentabarrieren af gravide kvinder.De kan forårsage, at befrugtede æg ikke bliver implanteret, embryonal udvikling er langsom eller forårsager kromosomale mutationer eller genmutationer, som kan forårsage spontanabort, dødfødsel og mere. Fører til embryonal hypoplasi.
Undersøge
Hjerneløs undersøgelse
Hjælpekontrol
1. Ultralydundersøgelse: Den horisontale sektion af fårene> 7 cm indikerer, at fostervandet er for meget, og at føtalets biparietale diameter ikke kan måles. Ultralydbilledet i B-tilstand viser ikke føtalhovedets aura.
2. Røntgenfilm: se fosteret uden kraniale knogler, og nogle har kraniet. Ofte kombineret med spina bifida, synlig ryggvirvelkrop eller flad defekt.
3. Bestemmelse af alfa-fetoprotein (AFP): AFP-værdien i fostervand er 4 til 10 gange højere end det samme antal drægtighedsuger eller højere end den øvre grænse for normal sputum, og AFP-værdien i blod er også høj. Generelt er den normale gennemsnitlige værdi plus 3 standardafvigelser den øvre grænse for den normale værdi, især inden 20 ugers drægtighed, diagnosen er mere signifikant.
4. Amniocentese og føtal angiografi kan yderligere forstå, om fosteret er deformeret eller ej. Det skal bruges med forsigtighed, fordi det er skadeligt for mor og barn.
Diagnose
Hjerneløs diagnose
(1) Medicinsk historie : Spørg, om der er nogen sygdomme, der er relateret til teratogene faktorer under den tidlige graviditet, om der er en historie med nære slægtninge eller familiehistorie.
(2) Fysisk undersøgelse
1. Graviditetsundersøgelse, ingen hjernedeformitet har ofte fostervandssygdom, livmoderkropens abdominale omkreds er større end graviditetsmåneden, føtalhovedet kan ikke røres, føtalens position er uklar, og føtalets hjertelyd er langt væk.
2. På fødselstidspunktet kan anusundersøgelsen, vaginal undersøgelse vinkles, og den første udsatte del er ujævn, ofte mistænkt for at være udsat. Hvis blodkarene øverst på fosteret sprækkes, kan fostervandet være blodig.
Behandlingspunkter
Efter diagnosen skal der udføres en induktion af fødsel. Hvis fostervandet er for meget, skal membranen sprænges på et højt niveau for at fremme dens naturlige levering.
