hæmoragisk salpingitis
Introduktion
Introduktion til hæmoragisk salpingitis Hæmorragisk salpingitis er en speciel type akut salpingitis. Blødning forekommer i det mellemliggende lag på æggelederen, der bryder gennem slimhindepitelet i lumen og løber endda ind i bughulen fra paraplyenden, hvilket forårsager blod i æggelederen og bughulen. Der er meget få rapporter i den udenlandske litteratur om denne sygdom. Der er kun nogle få tilfælde af fejldiagnose i Kina, men rapporterne er gradvist steget i de sidste ti år.Den er gradvist blevet anerkendt af klinikere, og det er ikke blevet et sjældent tilfælde, og det er et nyt akut underliv inden for fødsels- og gynækologi. en. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 80% (ovenstående er mere end 20 kvinder med en sandsynlighed for en sygdom) Modtagelige mennesker: godt for kvinder Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: hæmoragisk chok og encephalopati syndrom
Patogen
Årsager til hæmoragisk salpingitis
(1) Årsager til sygdommen
Det er ikke særlig tydeligt, at de patogene mikroorganismer af hæmoragisk salpingitis er ukendte.Det kan også være en subklinisk infektion forårsaget af gynækologisk kirurgi, især efter kunstig abort, ledsaget af cervikale eller intrauterine vedhæftninger i forskellig grad, hvilket fører til menstruationsblod eller æggeleder. Det blødende blod strømmer tilbage i mavehulen og er også relateret til gynækologisk kirurgi, især dem, der har haft kunstig abort i de seneste (2 måneder). Det er også relateret til kirurgens milde koncept og grov operation; æggelederens patency test, lille snit tubal ligation Gentagen hooking under operationen, løftning af æggelederen og så videre for at forårsage sygdommen, derudover kan menstruationsblods tilbagesvaling laparotomi, når man ser den aktive ende af paraplyen med æggelederen, ikke udelukke hæmoragisk salpingitis.
(to) patogenese
Det spekuleres i, at nogle bakterier, især anaerobe bakterier eller vira, kan bruges som betingede patogene mikroorganismer. I gynækologi, familieplanlægning, graviditet, fødsel eller menstruation kan kroppens immun ubalance forekomme, hvilket forårsager betændelse i æggelederne og forårsager blodkar. Forøget permeabilitet fører til brud på blodkar i det mellemliggende lag.
Forebyggelse
Forebyggelse af hæmoragisk salpingitis
Forebyggelse: Konsekvenserne af akut salpingitis er mere alvorlige. Fordi behandlingen ikke er rettidig, er forsinkelsen lang, og det er vanskeligere at helbrede, hvilket er ekstremt skadeligt for kvinders fysiske og mentale helbred. Derfor er nøglen til at reducere forekomsten af denne sygdom at udføre forebyggende arbejde så hurtigt som muligt fra det tidlige stadie for at opnå følgende punkter for at forhindre invasion af patogener.
1 Når kvinder er seksuelt aktive, skal de være opmærksomme på den personlige hygiejne for sig selv og deres seksuelle partnere. Før turen er det nødvendigt at rengøre de ydre kønsorganer hos både mænd og kvinder for at forhindre en jævn invasion af bakterier. Når kvinder har blødningssymptomer i skeden, skal de afholde sig fra seksualliv.
2 kvinder skal være opmærksomme på deres vulvahygiejne og personlig hygiejne; være opmærksomme på at forhindre infektioner fra sanitærartikler og toiletter.
3 Størstedelen af kvinder skal være opmærksomme på deres egen ernæring og sundhedspleje, styrke ernæringen under menstruation, efter abort og efter fødsel; øge deres fysiske kondition, øge deres modstand, immunitet og mindske risikoen for sygdom.
4 har brug for at udføre kunstig abort, fødsel, adgang til intrauterin enhed og anden officiel hulrumskirurgi, bør strengt desinficeres, for at undgå bakterier i vagina og livmoder ved kirurgi, kunstig infektion.
5 Kvinder med tilknytningssygdomme skal følge princippet om behandling, tage en positiv holdning, behandle grundigt, kontrollere sygdommen så hurtigt som muligt og forhindre kroniske ændringer.
Komplikation
Hemorragiske salpingitis komplikationer Komplikationer hæmoragisk shock og encephalopathy syndrom
I alvorlige tilfælde kan symptomer såsom svimmelhed og hjertebank udtrykkes. Der er også kvalme, opkast og andre lignende tidlige graviditetsreaktioner, alvorlige tilfælde kan have bleg ansigt, synkope. Laparoskopi viste blødning i maven, fortykning af et eller begge æggeleder, overbelastning, ødemer eller vedhæftning til det omkringliggende. Hæmoragisk chok kan forekomme ved aktiv blødning ved paraplyenden af æggelederen, implantation af en tubal uden graviditet i røret og brud på massiv blødning.
Symptom
Hæmoragisk æggeledssymptomer almindelige symptomer menstruationsblødning ektopisk graviditet nedre mavesmerter overgangsalder vedvarende smerter livmoderhalssmerter kvalme mavesmerter svimmelhed hypotension
1. Symptomer: De fleste patienter har fødsel, intrauterin operation, historie med gynækologisk undersøgelse; historie med useksuelt liv inden begyndelsen, der kan være en historie med overgangsalderen, hovedsageligt manifesteret som uregelmæssig vaginal blødning, smerter i underlivet med analt bule, mavesmerter begynder på mavesiden Derefter udviste alle nedre del af maven vedvarende smerte. Tiden fra mavesmerter til behandling varierede fra flere timer til 10 dage. I gennemsnit var der 48 timer i en menopausehistorie. Det meste af intra-abdominal blødning oversteg ikke 200 ml. I alvorlige tilfælde kan symptomer som svimmelhed og hjertebank forekomme. Kvalme, opkast og andre lignende tidlige graviditetsreaktioner, alvorlige tilfælde kan have bleg ansigt, synkope.
2. Tegn: feber, hurtig pulsfrekvens, smerter i underlivet, ømhed i rebound, alvorlige tilfælde af positiv abdominal sløvhed, hypotension, gynækologisk undersøgelse: livmoderhalsen, smerter efter mælken, ømhed i vedhæftningen eller fortykning eller masse.
Undersøge
Hæmoragisk salpingitis
1. Blodrutine: Hæmoglobinværdien er inden for det normale interval, og antallet af hvide blodlegemer og neutrofiler er forhøjet.
2. Urin graviditetstesten er negativ.
3. Mikrobiel kultur og medikamentfølsomhedstest.
4. Ultralydundersøgelse af B-mode kan findes i tilbehørsmassen og peritoneal effusion.
5. Efter Qianlong-punkteringen ekstraheres den ikke-koagulerede blodige væske fra 1 ml til mere end 5 ml. Den er lys rød eller blodig med lidt mørkerød eller gammelt blod.
6. Laparoskopi: se abdominal blødning, den ene eller begge sider af æggelederrøret fortykkelse, overbelastning, ødemer eller vedhæftninger med det omkringliggende osv., Kan have æggeleder aktiv blødning, ingen implantation af tubal graviditet og brud på store blødninger .
Diagnose
Diagnose og diagnose af hæmoragisk salpingitis
I henhold til kliniske manifestationer og gynækologiske undersøgelser kan laboratorieundersøgelser bekræfte diagnosen.
Det skal sprænges ved graviditet i rørledningen, brud på corpus luteum hematom, retrograd ind i bughulen gennem æggelederen, brud på ovarie chokolade cyste, bækken abscess, blindtarmsbetændelse.
Hæmoragisk salpingitis og tubal graviditetssymptomer er meget ens, de vigtigste identifikationspunkter.
