Spinal kavernøst hæmangiom
Introduktion
Introduktion til spinal kavernøs hemangioma Kavernøs hemangioma eller kavernøs vaskulær misdannelse kan findes i hele centralnervesystemet, og dets patologiske træk er sammensat af blodkar, der er tynde, mangler elastin eller glat muskelvæg. Det tyndvæggede rør er foret med endotelceller og er derfor tilbøjelig til blødning. Grundlæggende viden Andel af sygdommen: ca. 10% af alle spinal vaskulære misdannelser Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: autonom dysfunktion
Patogen
Årsag til spinal kavernøs hemangioma
Essensen af cavernøs hemangioma er en deformeret vaskulær masse. Blodforsyningsarterien og dræningsvenen i den vaskulære masse er blodkar med normal diameter, og blodstrømningshastigheden i tumoren er langsom, så cerebral angiografi kan ikke vises. Blodretentionen af misdannede vaskulære gruppelæsioner er også årsagen til trombose og forkalkning i misdannede blodkar. Udseendet af læsionerne er purpurrød, og overfladen er sfæroid i en svamplignende eller bikageform. Blodkarvæggen er sammensat af et enkelt lag endotelceller, der mangler muskelaget, og det elastiske lag er fyldt med blod i lumen og kan have friske eller gamle blodpropper; der er ingen eller minimal hjerneparenchym mellem de unormale blodkar i forbindelsesvævet i de løse fibre.
Tumorens struktur kan være blød eller hård, hvilket er relateret til blodindholdet, graden af forkalkning og størrelsen af tromben i den unormale vaskulære gruppe. Der er glial hyperplasi og gul methemoglobinaflejring i hjernevævet omkring læsionen. Denne methemoglobin er en af årsagerne til epilepsi hos patienter med cerebral cortical cavernous hemangioma.
Kavernøs hemangioma kan forekomme i enhver del af det centrale nervesystem, såsom hjernebarken, basale ganglier og hjernestam (intracerebrale læsioner) såvel som midterste kraniale fossa, nethinde og kranium (ekstra-cerebrale læsioner). Cirka 19% af patienterne med flere læsioner med kavernøs hemangioma har ofte hæmangiomer med andre organer i kroppen. Tumorens størrelse varierer, og tumorens størrelse fra 0,5 til 6 cm er direkte relateret til kliniske manifestationer.
Det rapporteres, at læsioner ofte er placeret i den epidurale kraniale fossa og tegner sig for 70% til 80% af hjernen. Det rapporteres, at de mest almindelige intrakranielle læsioner i hjernen har en tendens til spontant at gentage en lille mængde blødning.Hæmosiderinaflejring og forkalkning af ekstrakraniale læsioner i tumoren domineres ofte af belægningseffekten.
Forebyggelse
Spinal kavernøs hæmangiomforebyggelse
Der er ingen effektiv forebyggende foranstaltning for denne sygdom: Tidlig detektion og tidlig diagnose er nøglen til forebyggelse og behandling af denne sygdom.
Komplikation
Spinal kavernøs hæmangiomkomplikationer Komplikationer, autonom dysfunktion
Og blod udsendes, og neurologisk dysfunktion kan forekomme.
Symptom
Spinal kavernøs hemangioma symptomer almindelige symptomer øvre cervikale medullære læsioner
Den gennemsnitlige alder for patienter med denne sygdom er 35 år gammel, patienter kan have akut neurologisk dysfunktion, som for det meste er relateret til subarachnoid blødning på grund af akut eller kronisk ekspansion af blodkar, når volumen når et vist niveau, kan det skyldes brud og blod Progressiv neurologisk dysfunktion kan også forekomme, og symptomerne på neurologisk dysfunktion kan vare i flere dage på grund af gentagen blødning.
Undersøge
Undersøgelse af spinal kavernøs hemangioma
Svampformede vaskulære misdannelser har karakteristiske træk på MR-billeder, der viser et center for blandet signalintensitet på T1- og T2-vægtede billeder, og en ring med lav densitet (hemosiderin) kan ses på det T1-vægtede billede. Omvikling, kontinuerlig magnetisk resonansafbildning af patienter med symptomatiske svingninger, kan vise ændringer i læsionsvolumen, om nødvendigt gennemførlig rygmarvsangiografi for at diagnosticere sygdommen og identificere andre typer vaskulære misdannelser.
Diagnose
Diagnose og diagnose af kavernøs hæmangiom i rygmarven
Diagnosegrundlag:
I henhold til sygdommens historie og kliniske træk er det normalt ikke svært at diagnosticere:
(1) Vises ved fødslen, og tilstanden vokser med alderen.
(2) Hudoverfladen er hævet eller let hævet, og den er blå eller lilla-rød; trykket kan reduceres, og den originale form kan gendannes efter presning.
(3) Ingen symptomer, det er godt i ansigt, nakke og hoved.
(4) Histopatologi kan ses i store tyndvæggede blodkar sammensat af store årer i forskellige størrelser og forskellige størrelser, som undertiden viser trombose, mekanisering og forkalkning. Der var ingen unormal proliferation af vaskulære endotelceller.
Differentialdiagnose
Mulig spinal angiografi til diagnose af denne sygdom og identifikation af andre typer vaskulære misdannelser.
