Metal-inducerede sygdomme i mundslimhinden
Introduktion
Introduktion til metalinducerede orale slimhindesygdomme Metalelementer optages let i mundslimhinden og kan forårsage stomatitis, gingivitis, angina osv., Hvilket kan blive en tidlig klinisk manifestation eller det eneste symptom på metalforgiftning. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: forekomsten er ca. 0,003% -0,005% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: fosforforgiftning osteomyelitis
Patogen
Metalinduceret etiologi af orale slimhindesygdomme
(1) Årsager til sygdommen
1. Kronisk kviksølvtoksisk stomatitis: forårsaget af langvarig erhvervsmæssig eksponering eller påføring af amalgam, akkumuleret i bindevæv, kviksølvpartikler arrangeret langs klyngen af kollagenfibre, sjældent induceret eksogent granulom.
2. Kronisk toksisk stomatitis: forårsaget af langtidseksponering og mere relateret til erhvervsmæssig eksponering.
3. Kronisk sputum-giftig stomatitis: forekomsten er høj, hovedsagelig forårsaget af orale eller aktuelle sputumpræparater.
4. Kronisk sølvtoksisk stomatitis: relateret til langvarig erhvervsmæssig eksponering eller brug af sølv levende redskaber.
5. Kronisk arsen toksisk stomatitis: relateret til erhvervsmæssig eksponering eller langvarig brug af arsen.
6. Kronisk guldtoksisk stomatitis: relateret til langvarig brug af guldpræparater eller guldproteser kan forårsage forsinkede allergiske reaktioner i kroppen.
7. Kronisk toksisk stomatitis: relateret til ophobning eller kontakt af krom i kroppen.
(to) patogenese
Patogenesen er stadig uklar.
Forebyggelse
Metalinduceret oral slimhindesygdomsforebyggelse
Der er ingen effektiv forebyggende foranstaltning for denne sygdom: Tidlig detektion og tidlig diagnose er nøglen til forebyggelse og behandling af denne sygdom.
Komplikation
Metalinducerede komplikationer af orale slimhindesygdomme Komplikationer, fosforforgiftning, osteomyelitis
Kronisk fosfor toksisk stomatitis kan forårsage osteomyelitis og nekrose i kæben.
Symptom
Metalinducerede symptomer på orale slimhindesygdomme Almindelige symptomer Svimmelhed, næsehæmning, slimhinde, tør abscess, stomatitis, papler, rødme, træthed, gastrointestinale symptomer
1. De kliniske manifestationer af kronisk kviksølvtoksisk stomatitis har tre hovedegenskaber
(1) Ulcerøs stomatitis, mavesår og en bred vifte, ledsaget af hævelse i tandkødet, blødning, gummiabcesser, grålig til brunlig sort kviksølvlinie i tandkødet, hvilket forårsager løsnelse af tandkødet.
(2) Forøget spyt, tykt og klæbrigt, hvilket forårsager tørre læber, revner, hævelse.
(3) Gastrointestinale symptomer, såsom kolik, diarré osv., Andre kan være ledsaget af svimmelhed, hovedpine, søvnløshed, irritabilitet, irritabilitet og så videre.
2. Kronisk bly-giftig stomatitis
Bly akkumuleres i kapillærvæggen og makrofagerne i tandkirtelkapillærerne og danner en blylinje, som er et af de tidlige kliniske symptomer på blyforgiftning.Det er især tydeligt hos patienter med tandkødsbetændelse og beregning Børn er sjældne, fordi børns metalaflejringer på knogler, blylinie Grå, beliggende 1 mm nær kanten af iliac crest, bestående af mørkegrå partikler arrangeret i en linje, ofte ledsaget af gingivitis, sputum stomatitis eller mavesår, øget spyt, metallisk smag i munden, systemisk træthed, svimmelhed , hovedpine, hukommelsestab og fordøjelseskanal, luftvejssymptomer og perifer neuropati.
3. Kronisk sputum-giftig stomatitis
Sputumgranulaterne afsat på den orale slimhinde i kapillære endotelceller og bindevæv er lokalt blåbrune eller lilla-brune, hvilket forekommer i tandkødsmargenen og den interdental brystvorte, som er lineær, som undertiden påvirker læveslimhinden og bukkalslimhinden, eller Der er ulcerøs stomatitis og dårlig ånde. Huden på hele kroppen er blågrå, hvilket kan have gastrointestinal dysfunktion og nyreændringer.
4. Kronisk sølvtoksisk stomatitis
Hovedsageligt manifesteret som permanent hudslimhindehyperpigmentering, oral, tandkøds slimhinderpigmentering er diffus, ingen subjektive symptomer, ofte fundet i undersøgelsen, hud, neglebed, især udsatte dele, pigmentering på grund af sollys, mørkegrå Eller lilla, som kan ledsages af et glat metal.
5. Kronisk arsen toksisk stomatitis
Stomatitis smerter er åbenlyse, slimhinden er tør, mørkerød farve, danner undertiden erosion og mavesår, hvidløg lugt i munden, hævet tandkød, overbelastning, blødning, pigmentering svarende til blylinie, systemiske kroniske mave-tarmsymptomer, lever og nyrefunktion Forstyrrelser og polyneuritis, diffus pigmentering af huden, eksem dermatitis og keratose.
6. Kronisk fosfor toksisk stomatitis
De vigtigste symptomer er gingivalstopning, hævelse, blødning, akupunktur, myrfølelse eller uudholdelig smerte, hvidløg lugt i munden, kan forårsage osteomyelitis i kæben, nekrose, suppuration eller dannelse af fistel, såkaldt fosfor giftig kæbe koldbrand.
7. Kronisk guldtoksisk stomatitis
Viser hovedsageligt lilla pigmentering af gingival slimhinde, skylning af oral slimhinde og blærer, ulceration, tørhed og revner i læberne.
8. Kronisk toksisk stomatitis
Manifesteres hovedsageligt som tør mundslimhinde, mavesår i bunden af munden, overbelastning af næseslimhinden, ødemer, ledsaget af nasal overbelastning og brændende fornemmelse, tidlig overbelastning af den underordnede turbinat, mavesår i det sene stadie, hudsår i form af en majs, store korn til brede bønner, klar grænse, konveks kant Fra overfladen er der grå tør ruskind, ingen rødme omkring, men synlige papler, små blemmer eller sekundære sår.
Undersøge
Metalinduceret undersøgelse af orale slimhindesygdomme
1. Kronisk bly-toksisk stomatitis forårsaget af langtidseksponering og mere relateret til erhvervsmæssig eksponering.
2. Kronisk kviksølvtoksisk stomatitis skyldes langtids erhvervsmæssig eksponering eller anvendelse af amalgam, som er forårsaget af ophobning i bindevæv. Kviksølvpartikler er arrangeret langs klyngen af kollagenfibre og inducerer sjældent eksogent granulom.
Kan diagnosticeres på baggrund af ovenstående kontakthistorie.
Diagnose
Diagnose og differentiering af orale slimhindesygdomme forårsaget af metal
I henhold til de kliniske manifestationer kan læsionernes karakteristika diagnosticeres.
