Echinokokkose af brystet
Introduktion
Introduktion til brysthydatid sygdom Echinococcosisofbreast, også kendt som echinococcosis, er en sygdom, hvor hydatiden (ormen) parasiterer i brystvævet. I den menneskelige krop er hydatiden parasitisk på leveren (70%), ud over lungerne ( 20% til 30%), andre organer såsom hjerne og knogler kan også være parasitære. Parasitisk på brystet er ekstremt sjældent. Den kliniske manifestation er smertefri masse. Ved kirurgisk behandling kan cyste brud forårsage plantning og bør være opmærksom på. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,003% Modtagelige mennesker: kvinder Transmissionstilstand: spredt med parasitter Komplikationer: brystklumper
Patogen
Årsager til bryst hydatidsygdom
(1) Årsager til sygdommen
I husdyrområderne inficeres de ofte med vilde dyr, eller når de drikker råt vand eller spiser grøntsager i inficerede områder.
(to) patogenese
1. Patogenese: Efter at grøntsagerne og drikkevandet, der er forurenet med Echinococcus granulosus, er blevet slugt, klækkes æggene ud i de seks kroge i maven og fingrene, og bor derefter i mavevæggen eller den perifere vene på tarmvæggen og går derefter ind i portvenesystemet. De fleste larver er blokeret i leveren og udvikler sig til hydatidsække. Et par få kan nå lungerne gennem den centrale vene i leveren, gennem den underordnede vena cava og det rigtige hjerte. Larverne har få chancer for at invadere blodcirkulationen gennem lungerne. Derfor er andre dele sjældne. Det er sjældent i brystet. Larven kan nå det underhudsvæv i brystet med blod og lymfe og gradvist udvikle sig til en granulær echinococcosis, og der opstår hydatidose.
2. Patologisk morfologi
(1) Generel form: Den sete masse er mælkehvid, strukturen er lidt hård, den ydre del er helt indhyllet, den afskårne overflade er cystisk, og indersiden er en klar farveløs væske.
(2) Histomorfologi: under mikroskopet er kapselvæggen sammensat af fibrøst væv, som kan have infiltration af inflammatoriske celler, såsom eosinofiler, lymfocytter og plasmaceller. Betændelsesceller infiltrerer brystvævet omkring cysten, og kimceller er synlige på kapselens indre væg. lag.
Forebyggelse
Forebyggelse af brysthydatidose
1. I det epidemiske område med hydatidsygdom, skal du være opmærksom på fødevarehygiejne, ikke spise råt kød, ikke spise rå grøntsager, ikke drikke råt vand.
2. Herders, der bor i epidemiske områder med hydatidsygdom, bør modtage regelmæssig karantæne og forebyggende behandling på epidemiske forebyggelsesstationer.
Komplikation
Komplikationer af hydatidose i brystet Komplikationer brystklumper
Brystklumper.
Symptom
Bryst hydatide symptomer almindelige symptomer bryst klumper bryster store brystsmerter
Brystklumper er de vigtigste symptomer på sygdommen, for det meste enkelt, men også flere, ingen åbenlyst smerte og ubehag; massens vækst er langsom, progressiv stigning; palpation: tumoren er rund eller oval, diameteren er mere end 3 ~ 5 cm; Overfladen er glat, strukturen er medium, kapslen er sexet, aktiviteten er god, epidermis har ingen åbenlyst ændring, brystvorten har ingen depression, og den axillære lymfeknude er ikke hævet.
Undersøge
Undersøgelse af hydatidose i brystet
1. Komplementfikseringstesten er positiv hos 60% til 70% af patienterne.
2. Den positive rate for Carson Pione-testen er op til 90%.
3. Eosinophilia i blodet, men generelt ikke over 10%, og nogle kan nå 70%.
4. Agglutinationstesten for røde blodlegemer kan være positiv, hvilket er nyttigt til diagnosen af denne sygdom.
5. Histopatologisk undersøgelse viste en gråhvid masse med en cystisk overflade og en klar, farveløs væske. Under mikroskopet var kapselvæggen sammensat af fibrøst væv. Der var et kimlag på kapselens indre væg, og inflammatoriske celler infiltrerede i væggen og det omgivende væv.
Bryst hydatid sygdom bør undgå cyste punktering for at forhindre gentagelse af hydatid sputum udstrømning, så det er ikke egnet til fin nål aspiration cytologi.
1. Molybdænmål-røntgenfilm kan ses som en cirkulær eller elliptisk form med et pænt og glat "konvolut" -billede.
2. B-ultralydet viser en typisk reflekteret bølgeniveau.
Diagnose
Diagnose og diagnose af hydatidose i brystet
1. Patienter med medicinsk historie har en historie med pastoralt liv og har ofte en historie med kontakt med hunde, og der er langsomt voksende masser i brystet.
2. Palpation Der er 1 eller flere masser i brystet, diameteren kan nå 3 ~ 5 cm, den er rund eller oval, overfladen er glat, kapslen er sexet, medium hårdhed og god aktivitet.
3. Hjælpeundersøgelse af det patologiske snit viste en komplet konvolut med en klar væske inde; den mammografiske røntgenfilm viste en cirkulær eller elliptisk form, og grænsen var pæn og glat, og B-ultralydet viste typisk refleksion af væskeniveauet. bølge.
