Esophageal carcinoid
Introduktion
Introduktion til esophageal carcinoid Esophageal carcinoid (carcinoidofesophagus) stammer fra det neuroektodermale lag og forekommer hovedsageligt i fordøjelseskanalen og tegner sig for 0,87% af ondartede svulster i fordøjelseskanalen. Det er en tumor i Apudo (proteotropin-producerende hormon) tumor, også kendt som argyrophiloma eller kromaffin. Celle tumor. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,1% - 0,2% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: spiserørskræft
Patogen
Esophageal carcinoid årsag
Årsag:
Der er spredte argyrofile celler (Kulchitsky-celler) i bunden af normal øsofageal slimhinde. Esophageale carcinoider er forårsaget af ondartet transformation af argyrofile celler i bunden af øsofageal slimhinde. Det er en malign neuroendokrin tumor i lav kvalitet og hører til diffus neuroendokrin system (diffus). Neuroendokrin system (DNS), dets generelle patologiske manifestationer er polypoid eller nodulær ulcus type, størrelsen er 0,7 ~ 12 cm, tumormargen er klar, tekstur er hård, gråhvid, nodulær ulceration indikerer ofte, at carcinoidet er i midten og sent stadium under mikroskopet Tumorcellernes morfologi er relativt ensartet, og cellegrænserne er for det meste klare. Tumorcellerne er arrangeret i en stribelignende form, fast, flassende, delvis kirtelformet eller acinar, men ingen åbenlyst lumen, rund eller elliptisk, tæt kromatin. Kernen er sjælden, mitosen er mindre, cytoplasmaet er mindre, acidophilus er lidt, og cytoplasmaen er mere rig. De sølvfarvede granuler kan ses. Den immunohistokemiske undersøgelse af tumorcytoplasma kan vise den neurospecifikke enolase (NSE), kromogranin (kromogranin). Og serotonin-positive, tumorceller aggregeres, omgivet af ulig mængde bindevæv omgivende, interstitiel rig på sinusoider, på grund af argyrofile celler mere almindelige i mad Midterste og nedre mucosa, så esophageale carcinoidtumorer forekomme i nedre spiserør.
Forebyggelse
Esophageal kræftforebyggelse
1. Vand er livskilden. Det er også en af de vigtigste kilder til kræftfremkaldende nitrosaminer, der kommer ind i den menneskelige krop. Derfor skal vi bruge vandkilder med vandkvalitetsgaranti; ikke drik tusinder af kogende vand eller natten over vand i livet; landbrugsjord er opmærksom på rationel befrugtning, formel Brug ikke nitratgødning for meget til befrugtning.
2, højrisikoområder i spiserørskræft, såsom Henan, Jiangsu, Shanxi, Hebei, Fujian og andre steder, hvor man aktivt kan deltage i screening af spiserørskræft, tidlig opdagelse og tidlig behandling.
3, styrke konservering af mad, anti-skimmel og afgiftning, spiser ikke rådne og forringede fødevarer, ligesom hvede, majs, jordnødder er tilbøjelige til at forme, skal placeres korrekt. Spis mere frisk frugt og grøntsager, æg, mælk og passende mængde magert kød, øg indtagelsen af C-vitamin, E-vitamin, β-karoten; honning, hvidløg, grøn te har anti-kræft virkning, kan du spise nogle af disse fødevarer.
4, mennesker med åbenlys familiehistorie med spiserørskræft og genetisk modtagelighed skal være mere årvågen, skal bevidst etablere en følelse af forebyggelse, regelmæssigt gå til hospitalet for undersøgelse, for ikke at forsinke behandlingen.
5, skal være opmærksom på behandlingen af godartede spiserørssygdomme, såsom spiserør, achalasi, ardannelse, især ved rettidig påvisning og behandling af spiserørskræftcancerlæsioner - øsofageal slimhindepitel dysplasi.
6. Tilpas din mentalitet, etablere en optimistisk og positiv holdning til livet, øg din selvtillid og mod til at overvinde sygdommen og samarbejde med lægenes behandling.
7, styrke fysisk træning, forbedre fysisk kondition, forbedre sygdomsresistens, overholde passende daglig træning i 30 minutter, såsom jogging, spille Tai Chi, svømning og så videre.
8. Foretag regelmæssigt en helbredsundersøgelse hvert år, og find ud af, at kosten er inspiceret i tide, når patienten sluges.
Komplikation
Esophageal carcinoidkomplikationer Komplikationer Esophageal kræft
Prognosen for øsofageale carcinoider er ikke så god som for pladecellecarcinom.
Symptom
Esophageal kræftsymptomer Almindelige symptomer Ansigtsskylning, irritabilitet, astma, ødemer, indtagelse, tør mad, bryst ... Levermetastase, øsofaguslæsioner
Esophageal carcinoider er mere almindelige hos mænd med en begynderalder på 26 til 77 år med en gennemsnitlig alder på 54 år.
De vigtigste symptomer er post-sternalt ubehag eller smerter i sputum under indtagelse, og alvorlig slukning af svale er sjælden. Det kliniske træk ved esophageal carcinoider, der adskiller sig fra andre esophageal maligniteter, er, at de kan kombineres med carcinoid-syndrom, især når de kombineres med levermetastase. Fordi carcinoid er en tumor, der producerer små molekylære peptider eller aminhormoner, der udskiller serotonin, histamin, kinin og andre biologisk aktive stoffer. Patienter kan have ansigtskræft, diarré, astma, ødem og andre carcinoider. I tilfælde af levermetastase kan serotonin (5-HT3), der udskilles af den, direkte gå ind i levervenen uden at blive inaktiveret af virkningen af monoamine oxidase i leveren, hvilket får 5-HT3-koncentrationen til at stige og forårsage symptomer.
Kliniske symptomer: patienter med ansigtsskylning, diarré, astma, ødemer og andet carcinoid-syndrom manifesteres ved smerter under indtagelse eller post-føderalt ubehag.
Undersøge
Esophageal carcinoidundersøgelse
Den positive frekvens af spiserørskræftbiopsi er lav, og patologisk biopsi rapporteres for det meste som dårligt differentieret adenocarcinom eller småcellekarcinom.
Esophageal bariummåltid angiografi
Kan udtrykkes som øsofagus slimhindeødelæggelse, uregelmæssige fyldningsdefekter, skygger af blødt væv, der er synlige uden for spiserøret, kan have esophageal strenghed, stivhed i rørvæggen, også synlige leiomyomaslignende ændringer.
2. Endoskopi
Det er den foretrukne metode til diagnosticering af denne sygdom. Den kan bestemme placeringen, størrelsen og dybden af invasionen af tumoren. Den endoskopiske tumor har en klar kant og flere kanter. Den kan være placeret i øverste, midterste eller nedre del af spiserøret.
3. Somatostatin receptorscintigrafi
I de senere år er det rapporteret, at somatostatinreceptorscintigrafiscanning bruges til at diagnosticere carcinoidcancer, fordi der er et højt affinitetssted for somatostatin i carcinoidvæv, og 80% til 90% af det somatostatinlignende octreotid kan mærkes med radioisotop. Lokaliseret diagnose af carcinoid-læsioner kan også vise lever og ekstra-abdominale metastaser.
Diagnose
Diagnose og diagnose af esophageal carcinoid
Diagnosen kan bekræftes på baggrund af patientens kliniske manifestationer og spiserørendoskopi og histopatologi.
