papillært adenom
Introduktion
Introduktion til papillær adenom Papillært adenom er også kendt som villøst adenom i klinisk praksis.Det adskiller sig fra polypoid adenom, som er kendetegnet ved adenomudbuksning i tarmvæggen er ikke særlig fremtrædende. Overfladen er ru og fluffy og anses for at være en prækancerøs læsion på grund af den store risiko for kræft. Forekomsten af ældre over 60 år er mere almindelig, og det papillære adenom, der forekommer i endetarmen og sigmoid colon, er ca. 90%. I mange rapporter kan papillært adenom omdannes til kræft med ca. 75%. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,003% Modtagelige mennesker: godt for ældre Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: dehydrering, elektrolyt ubalance
Patogen
Årsagen til papillær adenom
De fleste af de papillære adenomer vokser i bred form uden polypier af lang pedikel-type. Tumoren er lidt højere end den normale slimhindeoverflade, og området spredt til periferien er stort. Typiske tilfælde kan involvere det meste af tarmens omkreds, og tumorens overflade er Velvet eller grov eller grov hårform, farven er lidt lysere end den generelle polypoid adenom, ofte dækket med et lag slim, svulstens struktur er blød, og hallisen berøres let som en svamp, som er en blokerende og pedicled papillær kirtel. Der er meget få tumorer.
Patologisk observation af tumoren er kendetegnet ved et flertal af fine papillærgrene, midten af det vaskulære bindevæv, overfladen af et enkelt søjle eller lagdelt epitel- og bægerceller, kirtelkomponenter med mindre struktur, kan have spredt dårligt differentierede områder, Læsionerne er hovedsageligt begrænset til slimhindelaget, sjældent forekommende og kan opbevares som et kødet adenom.
Forebyggelse
Papillær adenomforebyggelse
Uden særlige forholdsregler er nøglen at finde tidlig behandling tidligt.
Komplikation
Papillær adenomekomplikationer Komplikationer dehydrering elektrolyt lidelse
Ofte fører til alvorlig dehydrering, elektrolytubalance, kredsløbssvigt, acidose og andre symptomer er livstruende.
Symptom
Papillær adenom symptomer almindelige symptomer diarré cirkulationssvigt dehydrering
De vigtigste kliniske manifestationer er udslip af slim, og følelsen af uopløst afføring defineres ofte som slimhindelig colitis og bacillær dysenteri. Stor papillom kan udlede en masse slim, som kan udledes sammen med fæces eller en stor mængde slim kan udledes alene. Diarré, den daglige udflod på op til 3000 ml eller mere, fører ofte til svær dehydrering, elektrolytobalance, cirkulationssvigt, acidose og andre symptomer er livstruende på grund af den unormale funktion af tumorceller forårsaget af en stor mængde væske og slimudladning.
Undersøge
Undersøgelse af papillær adenom
De fleste af de papillære adenomer i den kliniske diagnose undersøges ved rektal undersøgelse Proctoskopi eller koloskopi afslørede, at adenom er meget blødt, og adenom er meget blødt under rektal undersøgelse. Det skal undersøges omhyggeligt, ellers er det let at blive ignoreret.
Det konstateres, at papillære adenomer bør diagnosticeres omhyggeligt med adenomer. Teksturen er ensartet og blød. Det er mere sandsynligt, at det er en godartet struktur. De små knuder og hårde væv i papillæradenomerne skal være meget opmærksomme på muligheden for kræft. Tidlig diagnose af papillær adenom med kræftfremkaldelse har visse muligheder Papillære adenomer, der ikke er diagnosticeret godt ved perkussion, kan undersøges ved proktoskopi, sigmoidoskopi og colonic fiber spekulum for at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af tumor. Carcinogenese er mulig, og væv skal tages på overfladen af adenom og forskellige dele af basen for biopsi.
Diagnose
Diagnose og differentiering af papillær adenom
Kan diagnosticeres på baggrund af kliniske symptomer og laboratorieundersøgelser.
De vigtigste kliniske manifestationer er udslip af slim og den uforklarlige følelse af tarmbevægelser.Det bliver ofte fejlagtigt diagnosticeret som slimhindekolitis og bacillær dysenteri. De fleste af de papillære adenomer i klinisk diagnose undersøges ved rektal undersøgelse, rektal eller koloskopi. Da adenom er meget blødt, og adenom er meget blødt under rektalundersøgelse, skal det undersøges omhyggeligt, ellers er det let at ignorere det. Det konstateres, at papillæradenom bør diagnosticeres omhyggeligt med adenom.
