ikke-fungerende parathyroid cyste
Introduktion
Introduktion til ikke-funktionel parathyreoidecyst Ikke-funktionelle parathyreoidecyster adskiller sig fra cystiske ændringer af parathyreoideaadenomer. Det er rapporteret, at de forvirrer de to, men ikke-funktionelle parathyreoidecyster er forbundet med parathyreoidea-kirtler i både kliniske og terapeutiske fremgangsmåder. Tumorcystiske ændringer er grundlæggende forskellige. Ikke-funktionelle parathyroidecyster er sjældne i klinisk praksis, men ifølge obduktionsdata har 40% til 50% af mennesker mikroskopiske cyster synlige under mikroskopet inden puberteten, og næsten alle mennesker har mikroskoper efter 20 år gammel. Mikrocysterne, der er synlige under, derfor er den kliniske forekomst af ikke-funktionelle parathyreoideacyster meget lavere end dens faktiske forekomst. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,0025% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: hævelse
Patogen
Årsagen til ikke-funktionel parathyreoidecyst
(1) Årsager til sygdommen
Der er to teorier om dannelsen af ikke-funktionelle parathyreoidecyster: En teori er, at flere mikrocyster er smeltet sammen, hvoraf den ene har en sekretorisk eller sekretorisk funktion, der er baseret på en ikke-funktionel parathyreoidea-kirtel. Cysten har de samme strukturelle træk som den mikrocyst, der findes ved obduktion.Cysten indeholder en høj koncentration af parathyreoideahormon i opløsningen, og den anden anses for at være resten af den tredje faryngeale sac (Kursteiner-rør). Seksuelle cyster er baseret på det faktum, at næsten alle parathyreoideacyster ikke forekommer i de nedre parathyreoidea-kirtler, og glatte muskelfibre kan findes i cystevæggen under elektronmikroskopi.
(to) patogenese
Ikke-funktionel parathyroideacyste er en enkelt atrial cyste med en tynd væg bestående af fibrøst bindevæv. Den indre overflade er foret med et kubisk epitel eller cylindrisk epitel. Epitelcellerne har villi på overfladen, og der er glycogenpartikler og PAS-farvning i cytoplasmaet. Positive partikler, normalt parathyroideavæv kan ses uden for det fibrøse bindevæv i cystevæggen, nogle gange kan thymusvæv og muskelvæv ses. Det cystiske hulrum indeholder en vandlignende transparent serøs væske indeholdende en høj koncentration af parathyroidhormon.
Forebyggelse
Ikke-funktionel parathyroideacystforebyggelse
Der er ingen effektiv forebyggende foranstaltning for denne sygdom: Tidlig detektion og tidlig diagnose er nøglen til forebyggelse og behandling af denne sygdom.
Komplikation
Ikke-funktionelle parathyroidecystekomplikationer Komplikationer hævelse
Ikke-funktionelle parathyroideacyster med en præ-halsmasse uden symptomer kan et lille antal patienter have kompressionssymptomer.
Symptom
Symptomer på ikke-funktionelle parathyreoideacyster Almindelige symptomer Cyst skjoldbruskkirtel og glat ...
De fleste patienter har ingen andre symptomer end de førhalsmasser, der findes ved en tilfældighed. Et par patienter kan have kompressionssymptomer. De fleste af de ikke-funktionelle parathyreoideacyster forekommer i de nedre parathyreoidea-kirtler, især på venstre side. Tumoren kan røres i nærheden af den nedre pol af skjoldbruskkirtlen. Tumorens størrelse er forskellige, overfladen er glat, strukturen er blød og elastisk eller har en svingende følelse, men nogle gange er den hård og har spænding, aktivitet og ingen ømhed.
Undersøge
Undersøgelse af ikke-funktionelle parathyreoidecyster
1. Undersøgelse af punkteringsvæske: Stikvæske fra ikke-funktionel parathyreoidecyst er en farveløs og gennemsigtig opslæmning af vand, der indeholder en høj koncentration af parathyreoideahormon.
2. Bestemmelse af serumkalciumkoncentration.
3. Bestemmelse af serumparathyreoideahormon.
Ultralydundersøgelse kan bekræftes som cystiske læsioner.
Diagnose
Diagnose og differentiering af ikke-funktionel parathyreoidecyst
En tumor, der forekommer i den parathyroidea kirtel, bekræftet af B-ultralyd som en cystisk læsion; cysten punkteres, og væsken er en farveløs og gennemsigtig opslæmning, der indeholder en høj koncentration af parathyroideahormon til diagnose.
Differentialdiagnose
1. Skjoldbruskkirtelknoller: Skjoldbruskkirtelknodler kan undertiden være cystisk, og der skal bemærkes ultralydundersøgelse.
2. Parathyroideacyste: Stikningsvæsken fra ikke-funktionel parathyroideacyste er en farveløs og gennemsigtig opslæmning af vand, mens punkteringsvæsken i skjoldbruskkirtelcysten hovedsagelig er brun og klæbrig.
3. Cystiske ændringer af parathyroideadenom: identificeret ved serumkalciumkoncentration og serumparathyreoideahormon.
