intrapericardialt malignt teratom
Introduktion
Introduktion til malignt teratom i perikardiet I henhold til indenlandske og udenlandske litteraturer: ondartet teratom i perikardiet er en speciel patologisk form for teratom i perikardiet.Det har en høj grad af malignitet.Det er let at invadere ventrikel, atrium og stigende aorta i det tidlige stadium, hvilket forårsager en række fysiologiske og patologiske tilstande. ændre sig. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: arytmi
Patogen
Årsager til ondartet teratom i perikardiet
(1) Årsager til sygdommen
Sygdommen er en medfødt embryonal udviklingsmisdannelse.En gruppe forvrængede pluripotente stamceller, der stammer fra de tre kimlag, forekommer ofte nær hjertets stigende aorta. De kan eksistere alene eller sameksistere med teratom i det forreste mediastinum og andre dele. .
(to) patogenese
De patologiske træk ved sygdommen afhænger hovedsageligt af tumorens størrelse og væksthastighed i begyndelsen af svulsten. Hvis den vokser hurtigere i fosterperioden, kan den forårsage perikardieudstrømning eller blødning, tamponade eller ikke-immunt føtalt ødem og kardiogen vejrtrækning. Pinligt, som ofte er en af de vigtigste årsager til intrauterin død, hvis tumoren vokser langsomt eller relativt statisk, kan nogle få tilfælde fortsat blive opdaget i ungdomsårene eller endda i voksen alder, fordi tumoren invaderer perikardiet og pleuraen og fortsætter med at undertrykke hjertet, Kan forårsage prikken eller brystpræference og unormal sinusrytme.
Forebyggelse
Forebyggelse af malignt teratom i perikardiet
1. Forebyggelse af tumorer adskiller sig fra forebyggelse af almindelige infektionssygdomme. Fordi dens etiologi og patogenese er kompliceret, er dens betydning langt fra kun i stand til at omfatte eliminering af patogene faktorer. Derfor fremhæver begrebet kræftforebyggelse eliminering af årsagen, dvs. udbredelsen af kræft. På grundlag af etiologi skal man reducere eller eliminere patogene faktorer, behandle precancerøse tilstande og fuldt ud bruge omfattende behandling for at forbedre behandlingsniveauet af tumorer, reducere dødeligheden og maksimere den effektive kontrol af tumorer.
2. Tidlig detektion, omfattende diagnose og tidlig behandling af de omfattende målinger, sygdommen er det første valg ved kirurgisk resektion, men kan fjernes fuldstændigt, selvom delvis resektion kan lindre kliniske symptomer, men prognosen er dårlig.
Komplikation
Komplikationer af ondartet teratom i perikardiet Komplikationer arytmi
Der kan være komplikationer, såsom arytmi og pericardial tamponade.
Symptom
Symptomer på ondartet teratom i perikardiet Almindelige symptomer Elektrokardiogram unormalt pre-hjerte okkult smerte perikardieudflugt Perikardial tachykardi Hjertesystem i åndedrætsbesvær
Både mænd og kvinder kan udvikle sygdommen, men antallet af kvinder er signifikant højere end mænds. Det er mere almindeligt hos spædbørn og små børn. På grund af det begrænsede mængde perikardium under normale omstændigheder er den første manifestation af denne sygdom den perikardielle rumbesættende virkning, som kan forårsage ubehag i brystet eller præcision i anterioren Smerter, tumorstimulering og komprimering af selve hjertet, kan fremkalde unormal sinusrytme, brystudslipning eller elektrokardiogram kan forekomme sinustakykardi, ventrikulær takykardi og ekstra-systolisk sammentrækning, tumorinvasion af perikardiet, Årsag perikardieudstrømning forårsager perikardieudstrømning, hvis ekssudationen er mere, kan mængden af perikardieudstrømning være for stor, akut perikardie-tamponade eller kardiogen respirationsbesvær kan forekomme, hvilket resulterer i barnets død, hurtig tumorvækst, selvdestruktion eller nekrose Blodig perikardieudstrømning kan forekomme, og brystskyggen kan udvides, hvilket viser et typisk "kolbe-lignende" udseende, og spidsen af spidsen er svækket, og diagnosen kan bekræftes ved perikardial punktering.
Undersøge
Undersøgelse af ondartede teratomer i perikardiet
1. Ekkokardiografi: De tætte billeder eller ekko af de perikardielle masser ses på ultralydet, der viser deres respektive ekko-brændvidde. Disse tumorer er bundet til hjertets aorta- og lungearterødder, der omgiver aorta og overlegen vena cava, og komprimerer hjertet. En stor mængde perikardiel effusion kan ses på ultralydet.
2. Røntgenbillede af brystet: fuldt hjerte og talje, forøget hjerteskygge osv., Teratom kan ses på brystets røntgenfoto forkalkede område, perikardial kavitetsopblæsning (CO2) kontrastangiografi, kan vise konturen af den perikardielle masse.
Diagnose
Diagnose og diagnose af malignt teratom i pericardium
Diagnose
Tidlige patienter har ingen åbenlyse kliniske symptomer og er ofte vanskelige at diagnosticere. Hvis ubehag i brystet eller prikken i det præordiale område forekommer, indikerer elektrokardiogrammet kun unormal hjerterytme og ingen specificitet. Almindelig røntgenundersøgelse af brystet overlapper ofte hjertebilledet, hvilket kan forårsage mistet diagnose eller fejlagtig diagnose. I de senere år har billedbehandling udviklet sig hurtigt Moderne højteknologisk billeddannelsesudstyr og -teknologi er blevet de vigtigste undersøgelsesmetoder til diagnosticering af teratom i perikardiet. Der kan udføres omfattende undersøgelser såsom ekkokardiografi eller fotokardiografisk fluorescensfotoimaging og radionuklidscanning. Der blev fundet et tæt billede eller ekko af massen i pericardium og et stort antal pericardiale effusioner Computerstyret tomografi (CT) til væv med høj densitet såsom fedt, vand, blødt væv, knogler, høj opløsning og pericardial teratom Preoperativ diagnose er mulig, magnetisk resonansafbildning (MRI) ved hjælp af blodstrømningseffekterne af hjerte-kar-blod er også meget meningsfuld for diagnosen af denne sygdom.
Differentialdiagnose
1. Anterior mediastinal teratom: Sygdommens indtræden er mild, sygdomsforløbet er generelt længere, ofte vokser svulsten mere og får symptomerne på tilstødende organer til at komme til lægen. Teenagerne er mere almindelige med ringe eller ingen perikardiel effusion og hjertekompressionssymptomer. Diagnosen af røntgenbillede af brystet kan afklares. Når der er vanskeligheder med at skelne mellem individuelle tilfælde, er det muligt at foretage en CT-scanning af brystet, hvilket generelt ikke er vanskeligt at identificere.
2. Ondartet thymom: Generelt er udbruddet mere presserende, der er kribling i brystet og ubehag i det forudgående område. Brystradiograf og CT viser, at massen er placeret i det forreste superior mediastinum. Før hjerteskyggen er det let at etablere i kombination med klinisk diagnose.
