Chlamydia psittaci pneumoni
Introduktion
Introduktion til papegøjer Chlamydia lungebetændelse Chlamydia psittaci er et tidligt stadium af lungesygdom (i slutningen af det 17. århundrede), da papegøjen blev betragtet som værten for patogenet, og sygdommen forårsaget af den blev kaldt Chlamydia psittaci lungebetændelse. Inkubationsperioden for Chlamydia psittaci er 1 til 2 uger. Kliniske symptomer kan være milde eller kortvarige influenzalignende symptomer eller akut sygelighed ledsaget af høj feber, alvorlig hovedpine og lungebetændelse. De kliniske manifestationer af Chlamydia pneumoniae lungebetændelse svarer til Chlamydia pneumoniae, der starter med feber, kulderystelser, hovedpine, svedtendens og mange andre almindelige systemiske og respiratoriske symptomer såsom ubehag, ledssmerter, myalgia, hemoptyse og faryngitis. Chlamydia pneumoniae lungebetændelse skal adskilles fra lungebetændelse forårsaget af Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia, Legionella pneumophila, visse vira og svampe. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,003% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: transmission af luftvejene, transmission af fordøjelseskanalen Komplikationer: myocarditis, hepatitis, empyema, flebitis
Patogen
Årsagen til Chlamydia pneumoniae lungebetændelse
Chlamydia psittaci- infektion (30%):
Kilden til sygdommen er slægten Chlamydia, som er den vigtigste infektionskilde, sygdommen kan overføres gennem luftvejene eller direkte gennem dråberne eller indirekte gennem affaldet. Fugle inficeret med Chlamydia psittaci involverer normalt tarmen, og patogenerne udskilles med fæces.Chlamydia psittaci er yderst modstandsdygtig over for omverdenen og kan overleve i flere måneder i tør fugleinstræt. Fugle-menneskelig infektion er aerosol. Indånding af luftvejene rapporteres om overførselsveje mellem mennesker og mennesker i Chlamydia psittaci, men det er sjældent.Når det er inhaleret i kroppen gennem luftvejene, kommer Chlamydia psittaci først ind i leveren og milten og derefter ind i lungerne og andre organer gennem blodet, så mennesker Papegøjefeber kan enten være en luftvejsinfektion eller en systemisk infektion domineret af luftvejene.
Lav immunitet (30%):
Kroppens immunitet er lav, hvilket også kan forårsage forekomst af lungebetændelse hos papegøjer.
Forebyggelse
Papegøje klamydia lungebetændelse
1. Parrotfeberpatienter skal isoleres Sputumet skal desinficeres.
2. Undgå kontakt med inficerede papegøjer og andre fugle eller fjerkræ for at forhindre infektion Arbejdere i fjerkræforarbejdningsindustrien skal være særlig opmærksom for at undgå erhvervsmæssig eksponering.
3. Styrke forvaltningen af international import karantæne og fugletitting. Hvis det konstateres, at de syge dyr er slagtet eller isoleret, såsom at tilføje chlortetracyclin til foderet eller blødgøre frø med tetracyclin eller chlortetracyclin, har alle terapeutiske virkninger. .
Komplikation
Papegøje klamydia lungebetændelse komplikationer Komplikationer, myocarditis, hepatitis, empyema, flebitis
Det har været sjældent i de seneste år, men er stadig nødt til at være opmærksom på såsom myocarditis, hepatitis, empyema, embolisk flebitt.
Symptom
Papegøjer Klamydia lungebetændelsessymptomer Almindelige symptomer Hepatosplenomegali Intrapulmonale læsioner Hypoxæmi Kold krigsførelse Høj feber Hårproteinuria
Papegøjer er varmelatens på 1 til 2 uger. De kliniske symptomer kan være milde eller kortvarige influenzalignende symptomer eller akut debut, ledsaget af høj feber, svær hovedpine og lungebetændelse. De kliniske manifestationer af Chlamydia psittaci lungebetændelse ligner lungebetændelse. Klamydia lungebetændelse begynder med feber, kulderystelser, hovedpine, svedtendens og mange andre almindelige systemiske og respiratoriske symptomer, såsom ubehag, ledsmerten, myalgi, hæmoptyse og faryngitis.
Der er få positive tegn i lungerne, og der kan endda høres svage skrig og pleuralfriktionslyde. Mennesker med omfattende lungesygdom kan have vanskeligheder med at trække vejret og cyanose. Huden på bagagerummet kan ses med et kortvarigt udslæt (Horder plaque). Alvorlig lungebetændelse kan ses. Udvikling af sputum, hypoxæmi og endda død, når papegøje varmen påvirker hjertet, elektrokardiogrammet ændrer myocarditis, derudover kan de kliniske manifestationer af papegøje feber også have anæmi, reaktiv hepatitis, hepatosplenomegaly, proteinuria osv., Papegøje hot lunger Røntgenstråler viste hovedsageligt forskellige grader af lungeinfiltration, såsom diffus bronchopneumoni eller interstitiel lungebetændelse, men ingen specificitet, og absorptionen af lungelæsioner var langsom.
Undersøge
Papegøje klamydia lungebetændelse undersøgelse
Den mest pålidelige metode er at dyrke Chlamydia psittaci og tage nasopharyngeal eller posterior pharyngeal swab, trachea og bronchial aspirater, alveolar lavage fluid og andre prøver. Isolatet kan dyrkes med det specifikke monoklonale antistof af Chlamydia psittaci. identifikation.
Brug af PCR-test til test af ovenstående prøver er meget nyttigt til diagnose, men man bør være opmærksom på kvalitetskontrol for at forhindre falske positive resultater.
Microimmunofluorescence assay (MIF) er i øjeblikket den internationale standard og er den mest almindeligt anvendte serologiske diagnostiske metode til klamydia. Imidlertid skal der udvises forsigtighed ved diagnosen Chlamydia psittaci. Ud over patientens historie med eksponering for syge fugle skal serumprøver samtidig testes for trakoma. Chlamydia, Chlamydia pneumoniae og Chlamydia psittaci antistoffer og sammenligne antistoftitere med den højeste titer som den inficerede Chlamydia-art for at bestemme, om det er Chlamydia psittaci, fordi der kan være serologisk krydsreaktivitet mellem de tre Chlamydia-arter, Chlamydia psittaci De kliniske symptomer på lungebetændelse ligner Chlamydia pneumoniae lungebetændelse, men forekomsten af førstnævnte er meget lavere end sidstnævnte.De serologiske diagnostiske kriterier er: MIF-test IgG ≥ 1: 512 og / eller IgM ≥ 1: 32, med undtagelse af reumatoid faktor En falsk positiv forårsaget af (RF) kan diagnosticeres som en nylig infektion, og en dobbeltdosis serumantistoftiter på 4 eller flere stigninger diagnosticeres også som en nylig infektion.
Når papegøjen varmer påvirker hjertet, ændrer elektrokardiogrammet myokarditis. Den papegøje med varme lunger viser hovedsageligt forskellige grader af lungeinfiltration, såsom diffus bronchopneumoni eller interstitiel lungebetændelse, men det er ikke specifikt, og absorptionen af lungelæsioner er langsom.
Diagnose
Diagnose og identifikation af Chlamydia pneumoniae lungebetændelse
Diagnose
De kliniske symptomer og røntgenfund af Chlamydia pneumoniae er ikke specifikke og kan ikke skelnes fra Chlamydia pneumoniae. Patienter, der mistænkes for at have papegøje feber, skal have haft en historie med eksponering for fugle såsom papegøjer, såsom historien med at opdrætte kæledyr, eller Venner eller naboer, der har en kæledyrsfugl, eller familier, der har været i en fugl i et andet område, og som har haft en erhvervsmæssig kontakt med fugle eller fugle, stoler på laboratoriediagnostik.
1. Den mest pålidelige metode er at dyrke Chlamydia psittaci, tage nasopharyngeal eller posterior pharyngeal swab, trachea og bronchial aspirat, alveolar lavage fluid og anden prøvekultur, isolatet kan bruges til at beklæde de specifikke arter af Chlamydia psittaci Antistoffer blev identificeret.
2. Anvendelse af PCR-test på ovennævnte prøver er meget nyttigt til diagnose, men man bør være opmærksom på kvalitetskontrol for at forhindre falske positive resultater.
3. Microimmunofluorescence assay (MIF) er i øjeblikket den internationale standard og er den mest almindeligt anvendte serologiske diagnostiske metode til klamydia. Imidlertid skal der udvises forsigtighed ved diagnosen Chlamydia psittaci. Ud over patientens historie med eksponering for syge fugle bør serumprøver være samtidig Påvisning af Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae og Chlamydia psittaci antistoffer og sammenligning af antistoftitere, med den højeste titer som den inficerede Chlamydia-art for at bestemme, om det er Chlamydia psittaci, fordi der kan være serologisk krydsreaktion mellem de tre Chlamydia-arter, papegøje De kliniske symptomer på Chlamydia pneumoniae ligner Chlamydia pneumoniae lungebetændelse, men forekomsten af førstnævnte er meget lavere end sidstnævnte.De serologiske diagnostiske kriterier er: MIF-test IgG ≥ 1: 512 og / eller IgM ≥ 1:32, i udelukkelsesklassen En falsk positiv forårsaget af reumatoid faktor (RF) kan diagnosticeres som en nylig infektion, og en dobbeltdosis serumantistoftiter på 4 gange eller mere diagnosticeres også som en nylig infektion.
Differentialdiagnose
Chlamydia pneumoniae lungebetændelse skal adskilles fra Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia, Legionella pneumophila, visse vira og svampe forårsaget af lungebetændelse. Hvis der ikke er nogen åbenlyse lungesymptomer, skal man være opmærksom på identificeringen af systemiske febersygdomme.
