nyretumor
Introduktion
Introduktion til nyretumor Tumortumor (tumorofkidney) er en af de mere almindelige tumorer i urinsystemet, for det meste ondartet. Almindelige nyretumorer i klinikken inkluderer nyrecellecarcinom, der stammer fra nyreparenchyma, nefroblastom og overgangscellens papillære tumorer, der forekommer i nyrebekkenet. Forekomsten af forskellige nyretumorer er forskellig, men den samlede tendens stiger år for år.Denne tendens kan være relateret til den udbredte anvendelse af billeddannelsesteknikker og populariseringen af rutinemæssig fysisk undersøgelse. Nyretumorer kan forekomme i alle aldre med forskellige andele af mænd og kvinder. Nyretumorer tegner sig for 2% til 3% af voksne maligne tumorer, og nefroblastom er den mest almindelige faste maligne tumor hos spædbørn og små børn, og tegner sig for ca. 20% af spædbørns maligne lidelser. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,005% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: hæmaturi, mavemasse, hypertension, anæmi, chok, mavesmerter
Patogen
Årsag til nyretumor
Etiologien af nyretumorer er stadig uklar, og risikofaktorerne forbundet hermed inkluderer:
1. Rygning: Rygning øger risikoen for at udvikle en nyretumor og er relateret til mængden af rygning.Denne sammenhæng kan falde efter 25 års ophør med rygning;
2. Beskæftigelse: Forekomsten af nyretumorer er højere hos praktikere med kadmium lækage. Forekomsten af nyretumorer blandt koksovnsarbejdere, printere og arbejdere, der beskæftiger sig med petrokemisk arbejde, er relativt høj;
3. Økonomiske forhold i byer og landdistrikter og kultur: Der findes data, der bekræfter, at forekomsten af nyretumorer blandt byens beboere er højere end beboerne i landdistrikterne
4. Hormoner og medikamenter: Brug af kemikalier, især hormoner, kan øge forekomsten af nyretumorer, og forekomsten af nyretumorer hos patienter med hypertension efter indtagelse af diuretika øges;
5. Andre faktorer: nedsat nyrefunktion Langvarige dialysepatienter er tilbøjelige til nyrekræft. Derudover kan fedme, diabetes, historie med blodtransfusion, stråling, alkohol, mad og andre faktorer være relateret til forekomsten af nyrekræft.
Forebyggelse
Forebyggelse af nyrekræft
1, for at sikre tilstrækkelig søvn, for vitaliteten i blod og nyre, spiller opretholdelsen af nyrens essens en vigtig rolle.
2, skal vi gøre, hvad vi kan, arbejde hårdt og have et godt forhold. Dette vil hjælpe med at give næring til nyre og nyre-essensen.
3, håndfladen til håndfladen, læg den i taljen, håndfladen mod huden, masser taljen op og ned, indtil der er en følelse af varme. Det kan gøres en gang om morgenen og aftenen, cirka 200 gange hver gang. Denne øvelse kan genopfylde nyrerne.
4, foden skal være særlig opmærksom for at holde varmen, ikke læg fødderne mod klimaanlægget eller ventilatoren, når du sover; gå ikke barfodet på et vådt sted i lang tid.
5, hold afføringen glat, er også en måde at hæve nyren på. Når afføringen er vanskelig at forstå, kan du bruge begge hænder til at klæbe bagsiden af nyrearealet, trykke hårdt for at skubbe nyrerne og fremskynde tarmbevægelsen; når du går, skal du trykke på nyrearealet med begge hænder for at lindre symptomerne på rygsmerter.
6, når der er urin, er det nødvendigt at udløse i tide, er også en af de bedste måder at hæve nyrerne.
7, uanset om det er kinesisk medicin eller vestlig medicin, der er nogle bivirkninger, og nogle lægemidler vil forårsage nyreskade. Vær derfor opmærksom, når du bruger medicin, læse instruktionerne omhyggeligt, og når du har brug for at tage visse medikamenter i lang tid, skal du konsultere relevante eksperter.
Komplikation
Nyretumorkomplikationer Komplikationer, hæmaturi, mavemasse, hypertension, anæmi, chok, mavesmerter
1. Ryggen på selve tumoren forårsager smerter i korsryggen, hæmaturi, mavemasse og så videre.
2. Kompressionssymptomer forårsaget af tumorforstørrelse: gastrointestinale symptomer kan forekomme, når tumoren komprimerer maven og tolvfingertarmen.
3. Systemiske symptomer: hypertension, anæmi, vægttab, feber, polycythæmi, hyperglykæmi, unormale blodkoagulationsmekanismer osv.
4. Andre: Symptomer og tegn på akut mave såsom intra-abdominal blødning, chok, akut abdominal smerte kan forekomme, når svulsten sprækkes af faktorer som traumer.
Symptom
Nyretumorsymptomer Almindelige symptomer Urin mørk sort rygsmerter Magemasse vægttab Hematuri feber Højt blodtryk
De kliniske manifestationer af forskellige typer af nyretumorer varierer meget. Almindelige symptomer inkluderer:
1. Lav rygsmerter, hæmaturi, mavemasse osv. Forårsaget af selve tumoren.
2. Kompressionssymptomer forårsaget af tumorforstørrelse: gastrointestinale symptomer kan forekomme, når tumoren komprimerer maven og tolvfingertarmen.
3. Systemiske symptomer: hypertension, anæmi, vægttab, feber, polycythæmi, hyperglykæmi, unormale blodkoagulationsmekanismer osv.
4. Andre: Symptomer og tegn på akut mave såsom intra-abdominal blødning, chok, akut abdominal smerte kan forekomme, når svulsten sprækkes af faktorer som traumer.
Undersøge
Nyretumorundersøgelse
Laboratorieinspektion
Rutinemæssige poster til laboratorieundersøgelser inkluderer blod, urinrutiner, blodbiokemi og blod tumor markør test.
Ved godartede nyretumorer, såsom renin, kan det konstateres, at biokemisk blodundersøgelse i blodet og endokrin undersøgelse har abnormiteter, såsom hyperreninæmi, hyperaldosteronisme og hypokalæmi; for maligne nyretumorer, såsom renal bækkenkræft, eksfolierede celler At lære at kontrollere har en vigtig rolle og kan afsløre kræftceller, der er faldet væk.
Billeddannelsesundersøgelse
1. Røntgenfilm fra brystet: Ved rutinemæssig undersøgelse af patienter, bør brystpositive og laterale røntgenbilleder tages for at afgøre, om der er lungemetastaser såsom lungeknuder og andre brystlæsioner.
2, B-ultralyd: B-ultralyd er den mest almindeligt anvendte metode til diagnose af nyretumorer med ikke-invasive, nøjagtige og relativt billige funktioner. B-ultralyd gentager tumorens histologiske træk og spiller en vigtig rolle i identificeringen af tumorer. Renal hamartoma er en godartet nyretumor. Tumorkomponenten er hovedsageligt fedt. Den er hyperechoisk ved B-ultralydundersøgelse. Nyrecellekarcinom er en parenkymal tumor uden fedtkomponent og lavt ekko ved B-ultralydundersøgelse. Derfor er B-ultralyd en vigtig metode til at identificere hamartoma og nyrekræft.
3, CT: CT er den vigtigste metode til billeddannelsesundersøgelse for nyretumorer. Den har egenskaber ved høj densitet og rumlig opløsning. Detektionshastigheden for nyretumorer er meget høj, tæt på 100%.
CT er af stor værdi ved at skelne mellem godartede og ondartede nyretumorer. Tumorens form er uregelmæssig. Tumoren er uden for nyrefascien, og lymfeknudermetastase eller venøs tumortrombe viser sig at være ondartet. Hvis tumoren har en komplet kapsel, er grænsen med det normale væv klart. Fedttæthedsvæv er mere sandsynligt godartet;
4. MR: Ved diagnosticering af ondartede nyretumorer har MR en stor værdi for omfanget af nyretumorer, og om det er en primær tumor. Derudover kan MR bekræfte spredning og metastase af nyretumorer, hvilket er af stor betydning for tumordeling. Patienten spiller en vigtig rolle i den senere behandling.
5, intravenøs pyelografi: et middel til at diagnosticere årsagen til hæmaturi, men dets følsomhed og specificitet over for nyre parenkymale tumorer er dårlig. Dem, der er allergiske over for jod, svær lever og nyre og hjerte-kar-sygdom, er forbudt at udføre denne test.
6, nyrearterieangiografi: diagnose af nyretumorer har begrænsninger. Tilstedeværelsen eller fraværet af nye blodkar kan være nyttigt ved diagnosticering af nyrecellekarcinom.
Nuklearmedicinsk undersøgelse
Radionuklid-knoglescanningen fandt, at knoglemetastaselæsionerne var 3 til 6 måneder tidligere end røntgenundersøgelsen, og følsomheden var høj, men specificiteten var dårlig, og den falske positive rate var høj.
Histologisk undersøgelse
Diagnosen af nyretumorer ved nålbiopsi er stadig kontroversiel. På nuværende tidspunkt bruges diagnosen af nyretumorbiopsi hovedsageligt til at udelukke nogle sygdomme, der ikke bruger kirurgi som den foretrukne behandling, herunder infektioner såsom abscesser, metastaser af eksternale tumorer og lymfomer. Det bruges også til at diagnosticere nyrerne, der har spredt sig. Histologisk typning af kræft eller vanskeligt at klare retroperitoneale masser til vejledning i behandlingsregimer osv.
Diagnose
Diagnostisk diagnose af nyretumor
Forskellige typer af nyretumorer har forskellige kliniske manifestationer, og diagnosen skal baseres på deres specifikke symptomer og tegn. Derudover spiller den nødvendige medicinske undersøgelse en vigtig rolle i diagnosticering og identifikation af forskellige typer af nyretumorer.
