blandet cerebral parese
Introduktion
Introduktion til blandet cerebral parese Cerebral parese henviser til et syndrom, der er kendetegnet ved forskellige motoriske dysfunktioner på grund af ikke-progressiv hjerneskade fra det umodne stadium af hjerneudvikling inden for en måned efter fødslen. Cerebral parese, også kendt som cerebral parese hos børn, er en almindelig forstyrrelse i centralnervesystemet i barndommen.Læsionen er i hjernen, der involverer lemmerne, ofte ledsaget af mental retardering, epilepsi, adfærdsafvigelser, mentale forstyrrelser og syns-, auditive og taleforstyrrelser. . Flere typer cerebral parese symptomer på blandet cerebral parese blandes sammen, og flere typer er legemliggjort i et barn, det vil sige to eller flere cerebrale parese symptomer kan kaldes hos et barn. Til blandet cerebral parese. Børn er yngre, men de kan også behandles psykologisk. Børn har følelsesmæssige forstyrrelser, unormal opførsel og kognitiv svækkelse. For de psykologiske barrierer hos børn med cerebral parese, respekterer patienter i omfattende behandling, lytter nøje og forstår, trøster og opmuntrer børn, mens korrigerer fysisk dysfunktion, stimulerer aktiv deltagelse af børn, forbedrer effekten af behandling og træning er også en behandling af cerebral parese For at forbedre sundhedsuddannelsen i børns psykologiske tilstand, aktivt kommunikere med børn, gradvist overvinde børnenes paranoia, stole på psykologi, etablere uafhængig, selvsikker, stærk, opad selvtillid, dyrke deres egen pleje evne, tilpasse sig samfundet. Grundlæggende viden Sygeforhold: 0,0001% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: Dysfagi, børn stammende
Patogen
Blandet cerebral parese
1. Genetiske faktorer: Det antages, at cerebral parese kan spores tilbage til en familiær genetisk historie.
2, prenatal faktorer: årsagen til graviditet inden for seks måneder: medfødte misdannelser, arvelige defekter, intrauterin infektion, cerebral hypoxi forårsaget af truet abort, røde hundeinfektion, giftkontakt, radioaktivt materiale stråling.
3, årsagen til sen graviditet: graviditetstoksæmi, unormal placenta eller navlestreng, prenatal blødning, blodgruppens uforenelighed, traumer i mødrene, infektion eller flere graviditeter.
4, postpartum faktorer: nuklear gulsot, neonatal chok, craniocerebral skade og krampeanfald, umoden respiratorisk obstruktion, ventilationsdysfunktion forårsaget af cerebral hypoxia, som er en af årsagerne til cerebral parese hos børn.
5, fødselsfaktorerne: føtalhypoxi under fødsel, dystocia, neonatal asfyksi, gigantiske børn, respirationssvigt efter fødslen, for tidlige og umodne børn, fødselsskade, små fødselsvægtbørn.
Forebyggelse
Blandet cerebral pareseforebyggelse
1. Før barnet fødes:
(1) Gravide kvinder bør aktivt udføre tidlige prenatal undersøgelser, gøre et godt stykke arbejde i perinatal pleje og forhindre medfødte sygdomme i fosteret.
(2) bør holde op med dårlige hobbyer, såsom rygning, drikke, kan ikke misbruge stoffer som anæstesimidler, beroligende midler.
(3) Forebyg influenza, røde hunde og andre virusinfektioner, og rør ikke ved katte og hunde.
(4) Undgå kontakt med skadelige og giftige stoffer som stråling og hyppig B-ultralydinspektion.
2. Når fosteret fødes:
Under fødsel. Fetal asfyxi og intrakraniel blødning forårsaget af fødsel er en vigtig årsag til cerebral parese hos børn. For tidlig fødsel og dystocia bør forhindres. Medicinsk personale skal omhyggeligt håndtere alle aspekter af fødsel og gøre et godt stykke arbejde i behandlingen af dystocia.
3, inden for en måned efter fødselets fødsel for at styrke amning, rimelig fodring, forebyggelse af intrakranielle infektioner, hjerne traumer og så videre .
4. Gravide kvinder, der har følgende tilstande, skal foretage prænatal kontrol så hurtigt som muligt:
(1) Ældre gravide kvinder (over 35 år) eller mænd over 50 år.
(2) Nære slægtninge gifter sig.
(3) Der er uforklarlige aborter, for tidlige fødsler, dødfødsler og nyfødte dødsfald.
(4) Gravide kvinder med lav intelligens eller nære slægtninge har epilepsi, cerebral parese og anden genetisk historie. Hvis der konstateres en føtal abnormalitet tidligt i graviditeten, skal graviditeten afsluttes så hurtigt som muligt.
Komplikation
Blandede cerebrale parese komplikationer Komplikationer, børn med dysfagi stamming
De største farer ved blandet cerebral parese er som følger:
Motorisk dysfunktion
Evnen til selvkontrol er dårlig. I alvorlige tilfælde vil hænderne ikke fange ting, fødderne vil ikke gå, og nogle vil ikke engang vende sig, sidde op, ikke stå og vil ikke tygge og sluge normalt.
Holdningsforstyrrelse
Forskellige holdninger er unormale, og holdningens stabilitet er dårlig. Hvis du ikke kan stå dit hoved lodret i 3 måneder, er du vant til at læne dig til den ene side eller ryste til venstre og højre. Det er ikke let at åbne knytnæven, når du vasker hænderne.
Psykisk retardering
Cirka 1/4 af børn med normal intelligens, 1/2 af dem med mild og moderat intelligens og ca. 1/4 af alvorlig mental retardering.
Sprogbarriere
Problemer med sprogudtryk, uklar udtale eller stamming.
Syns- og hørselsnedsættelse
Det er mest almindeligt at skelne mellem strabismus og rytmen i lyden.
Tandudviklingsforstyrrelse
Tandtekstururen er løs, let at folde, dysfunktion i munden, ansigtsmuskler og tungemuskler undertiden squat eller inkonsekvent sammentrækning, vanskeligheder med at tygge og sluge, vanskeligheder med at lukke munden og slynge.
Symptom
Blandede cerebrale parese symptomer Almindelige symptomer Responsiv mental forstyrrelse mental retardering reduceret den daglige leveevne ... Lammestivhed, lemmerbevægelse, ukoordineret hørselsnedsættelse, sensorisk forstyrrelse, ataxi, refleksabsorption
1. Uansvarlig reaktion og intet svar Dette er en tidlig manifestation af mental retardering. Det betragtes generelt som uansvarlig efter 4 måneder og intet svar efter 6 måneder. Det kan diagnosticeres som mental retardering.
2, kroppen er hård, dette er symptomerne på hypertonisk muskel, kan ses i en måned. Hvis det varer mere end 4 måneder, kan det diagnosticeres som cerebral parese. Dette er også et af symptomerne på neonatal cerebral parese.
3, kroppen er svag og spontan træning reduceres, dette er et symptom på lav muskel tone, kan ses i en måned. Hvis det varer mere end 4 måneder, kan det diagnosticeres som alvorlig hjerneskade, mental retardering eller muskelsystemsygdom. Dette er et symptom på neonatal cerebral parese.
4, abnormiteter i hovedomkreds er også almindelige symptomer på neonatal cerebral parese. Hovedomkrets er en objektiv indikator for den morfologiske udvikling af hjernen, hjerneskadede børn har ofte unormal hovedomkrets.
5, ammevanskeligheder, ikke sutte efter fødslen, sugende svaghed eller nægtelse af at sutte, træt og svag efter sugning, ofte hoste, spytte mælk fænomen, munden kan ikke lukkes meget godt, dårlig vægtøgning.
6, sportsudvikling er bagud, aktiv bevægelse reduceres: cerebral parese viser forskellige grader af motorisk udvikling, såsom head-up, siddende, klatring, stående, gående og andre store bevægelser er langsommere end normale børn; gribe ting, fine bevægelser af fingre Også bag de normale børn.
7, aktiv træningsreduktion: nedsat ydeevne i den nyfødte periode, sugeevne og foderrespons er dårlig. Efter 3 måneder blev sparket i de nedre ekstremiteter markant reduceret, eller benene blev sparket på samme tid. Hæmiplegisk cerebral parese viser ofte et fald i sideaktivitet. Lemmer af syge børn bevæger sig sjældent, især er lemmerne mere tydelige, manifesteres ofte som hemiplegi, bilateral lammelse, quadriplegia og så videre. På grund af vanskeligheden ved autonom bevægelse er bevægelsen stiv og ukoordineret, og der forekommer ofte unormale bevægelsesmønstre. Den lave muskeltonetype er sputum, blød og for stille.
Undersøge
Hybrid cerebral parese
1. Neonatal rutinemæssig hæmaturiundersøgelse, biokemisk elektrolytundersøgelse.
2. Undersøgelse af mor og nyfødt blodtype, kvalitativ test af bilirubin, total bilirubin-kvantificering af serum.
3. Ældre moderpræatal fostervand, gen, kromosom, immunologisk undersøgelse.
4. Hjernet CT: Det bruges hovedsageligt til at bestemme, om der er organiske læsioner og læsioner. Almindelige abnormiteter inkluderer omfattende hjerneatrofi, blødgøring af hjernen og dysplasi hos hvidt stof. I nogle tilfælde kan det bruges til at antyde årsagen, såsom medfødte misdannelser i hjerneudviklingen, intrauterine infektioner.
5. EEG: Da børn med cerebral parese har mere epilepsi, skal EEG rutinemæssigt udføres for at udelukke komplikationen. Almindelige abnormiteter inkluderer aftagelse af baggrundsaktivitet, begrænset langsom bølgefoci eller epileptisk anfaldsafladning.
6. IQ-måling: evaluere intelligensen og den sociale tilpasning, og afgør, om barnet har en mental retardering.
7. Fremkaldt potentiale: Børn med mistanke om syns- og hørselsdysfunktion kan gøres synlige og auditive fremkalde potentialer til at opdage abnormiteter tidligt og gribe ind i tiden.
Diagnose
Diagnose og diagnose af blandet cerebral parese
1. Blød krop og reduceret spontan bevægelse: Dette er et symptom på lav muskel tone, som kan ses i en måned. Hvis det varer mere end 4 måneder, kan det diagnosticeres som alvorlig hjerneskade, mental retardering eller muskelsystemsygdom.
2. Kroppen er hård: Dette er et symptom på hypertonisk muskel, der kan ses i en måned. Hvis det varer mere end 4 måneder, kan det diagnosticeres som cerebral parese.
3. Uansvarlighed og intet svar, dette er en tidlig manifestation af mental retardering.Det anses generelt for at være uansvarligt efter 4 måneder og intet svar efter 6 måneder.Det kan diagnosticeres som mental retardering.
4. Hovedomkrets abnormalitet: Hovedomkrets er en objektiv indikator for udvikling af hjerneform, og børn i hjerneskader har ofte abnormiteter i hovedomkreds.
5. Dårlig vægtøgning og amningssvaghed.
6. Fast kropsholdning: Det er ofte forårsaget af unormale hjernemuskler på grund af hjerneskade, såsom vinkelbue reversering, frøposition, omvendt U-formet kropsholdning og så videre. Det kan ses i en måned efter fødslen.
7. Du skal ikke grine: Hvis du ikke kan smile i 2 måneder, kan du ikke grine højlydt i 4 måneder, kan du diagnosticere det som mental retardering.
8. Håndnyt: Hvis du ikke kan åbne den på 4 måneder, eller tommelfingeren er indad, især tilstedeværelsen af den ene side af den øvre del af kroppen, har den en vigtig diagnostisk betydning.
9. Kropsvridning: Hvis babyen er 3-4 måneder gammel, indikerer det ofte ekstrapyramidale skader.
10. Hovedinstabilitet: Hvis du ikke kan hæve dit hoved eller sidde i en position i 4 måneder, kan du ikke stå oprejst, hvilket ofte er et vigtigt tegn på hjerneskade.
11. Strabismus: 3-4 måneder af babyer med strabismus og dårlige øjenbevægelser kan indikere tilstedeværelsen af hjerneskade.
12. Kan ikke nå ud og gribe genstanden: Hvis du ikke kan nå ud og gribe genstanden på 4-5 måneder, kan du diagnosticere den som mental retardering eller cerebral parese.
13. Forbløffende ved hånden: Den eksisterer stadig efter 6 måneder og kan betragtes som mental retardering. Nogle hjerneskader er milde, og der er ofte ingen åbenlyse symptomer i de tidlige stadier af babyen, men i den anden halvdel af babyen (6-12 måneder).
