bækkenbetændelse
Introduktion
Introduktion til bækkeninflammatorisk sygdom Betændelsen i den kvindelige bækken kønsorganer og dets omkringliggende bindevæv og bækkenperitoneum kaldes bækkenbetændelsessygdom, der hovedsageligt inkluderer endometritis, salpingitis, æggeleder i æggeleder, bækkenperitonitis, bækkenopces osv., Som kan forekomme på et eller flere steder på samme tid. Det er en af de mest almindelige sygdomme hos kvinder. På grund af æggelederne kaldes æggestokkene samlet vedhæftninger, og betændelsen i æggelederne påvirker ofte æggestokkene "i nærheden af naboen". Derfor er der også navnet på anneks betændelse. Akut bækkenbetændelsessygdom forårsaget af akut bækkenbetændelsessygdom er postpartum eller abortinfektion, postoperativ intrauterin kirurgi, infektion, dårlig menstruation, direkte betændelse i tilstødende organer, akut bækkenbetændelsessygdom kan forårsage akut endometritis og akut Uterin myositis, akut salpingitis, tubal empyema, æggeleder i æggeledere, akut bækkenbindevevsinflammation, akut bækkenperitonitis, sepsis og sepsis. Kronisk bækkenbetændelsessygdom behandles ofte ikke fuldstændigt for akut bækkeninflammatorisk sygdom, eller patientens fysiske tilstand er dårlig, og sygdomsforløbet er forsinket.Det kan forårsage kronisk salpingitis og hydrosalpinx i kroppen, tubal ovarieinflammation og æggecyster i æggestokkene, kronisk bækkenbetændingsbetændelse. . Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,01% Modtagelige mennesker: kvinder Transmissionstilstand: nogle patogener spredes gennem seksuel kontakt Komplikationer: uregelmæssig menstruation, bækkenvæske, akut diffus peritonitis, septisk chok, kvindelig infertilitet
Patogen
Årsag til betændelsessygdomme i bækkenet
Postpartum eller abortinfektion (30%):
Akut bækkenbetændelsessygdom forårsaget af akut bækkenbetændelsessygdom er postpartum eller abortinfektion, postoperativ intrauterin kirurgi, infektion, dårlig menstruation, direkte betændelse i tilstødende organer, akut bækkenbetændelsessygdom kan forårsage akut endometritis og akut Uterin myositis, akut salpingitis, tubal empyema, æggeleder i æggeledere, akut bækkenbindevevsinflammation, akut bækkenperitonitis, sepsis og sepsis.
Fysiske forskelle (20%):
Kronisk bækkenbetændelsessygdom behandles ofte ikke fuldstændigt for akut bækkeninflammatorisk sygdom, eller patientens fysiske tilstand er dårlig, og sygdomsforløbet er forsinket.Det kan forårsage kronisk salpingitis og hydrosalpinx i kroppen, tubal ovarieinflammation og æggecyster i æggestokkene, kronisk bækkenbetændingsbetændelse. .
Patogeninfektion (35%):
Hovedsagelig forårsaget af bækkeninflammatoriske patogener Staphylococcus, Escherichia coli, anaerobe bakterier, seksuelt overførte patogener (såsom gonococcus, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma, herpes virus).
Forebyggelse
Bekæmpelse af betændelsessygdomme
1, gynækologisk undersøgelse, fødsel, abort, abort, vær opmærksom på renlighed, redskaber og udstyr skal desinficeres nøje for at forhindre infektion.
2, skal være opmærksom på det seksuelle livs sundhed, både mand og kone skal rense vulva for at forhindre patogener som bakterier, skimmel, trichomoniasis og andre patogener i skeden, og derefter forårsage bækkenbetændelsessygdom, seksualliv inden for 60 dage efter menstruation og postpartum.
3, rengør normalt vulva, skift undertøj ofte, opretholder ofte hygiejnen i vulva, mens du styrker ernæring, vær opmærksom på hvile, regulerer følelsesmæssig, passende træning, forbedrer fysisk kondition og sygdomsresistens.
Komplikation
Bekkenbetændelsessygdom Komplikationer, uregelmæssig menstruation, bækkenvæske, akut diffus peritonitis, septisk chok, kvindelig infertilitet
Akut bækkenbetændelsessygdom er træthed, samleje og formenstrual forværring, alvorlige tilfælde af uregelmæssig menstruation, infertilitet og andre komplikationer, kronisk bækkeninflammatorisk sygdom almindelig komplikation af bækkenvæske.
Der er mange årsager til dysmenoré. Bekkeninfektion er en af de vigtigste årsager. Alvorlige tilfælde kan forårsage diffus peritonitis, septisk chok og andre alvorlige konsekvenser. De lettere mennesker heles ikke i lang tid. Gentagne angreb vil forårsage smerter for patienterne og påvirke kvinders fysiske og mentale sundhed.
Symptom
Symptomer på betændelsesbetændelse i bækkenet Almindelige symptomer Kronisk bækken smerte vaginal afladning øget lumbosacral smerte abdomen ømhed dysmenorrhea anal bule kvindelig lænde smerter follikulær cyste tubal vedhæftning ovariecyst
1. Symptomerne på akut bækkenbetændelsessygdom er kendetegnet ved akut debut, alvorlig sygdom, mavesmerter, feber, kulderystelser, hovedpine, tab af appetit.Patienten viser sig at have akut sygdom, høj kropstemperatur, hurtig hjerterytme og muskelspænding i underlivet. Ømhed og rebound ømhed, bækkenundersøgelse: Der er en masse purulente sekretioner i vagina, der er åbenlys ømhed i vagina, ømhed i livmoderen og dobbelt vedhæftninger, rebound smerter eller fortykkelse af den ene side fastgørelse.
2. De vigtigste manifestationer af kronisk bækkeninflammatorisk sygdom er:
(1) Udbukken i nedre del af maven, smerter og ømhed i lumbosacral regionen, undertiden ledsaget af ubehag i anal bule, ofte træt, efter samleje og før og efter menstruation.
(2) på grund af bækkenbelastning kan patienter have øget vaginalafladning, øget menstruation, dysmenoré og andre symptomer. Når æggestokkens funktion er beskadiget, kan der være menstruationsforstyrrelser, og tubal vedhæftninger kan forårsage infertilitet.
(3) De systemiske symptomer er ikke indlysende, nogle gange kan der være lav feber, modtagelighed for træthed og længere varighed af sygdommen, nogle patienter kan have symptomer på neurasteni.
(4) I tilfælde af gynækologisk undersøgelse kan der, hvis det er en betændelse i vedhæftningen, findes tykkede strimler eller plaster på den ene eller begge sider af livmoderen ledsaget af mild ømhed, såsom dannelse af hydrosalpinx eller Tubalcyster kan berøre cystisk masse; hvis det er betændelse i bindevev, kan livmoren fortykes på begge sider og har forskellige grader af ømhed.
Undersøge
Bekkenbetændelsessygdom
1. Direkte udtværing af sekret.
2. Patogenkultur.
3, efter punkteringen.
4, ultralydsundersøgelse: hovedsageligt B-type eller gråskala ultralydscanning, optagelse.
5, laparoskopisk undersøgelse: laparoskopisk undersøgelse kan ikke kun bekræfte diagnosen og differentieret diagnose, men også den indledende bestemmelse af graden af betændelsessygdomme.
6, mandlig partners undersøgelse: Dette er nyttigt til diagnosticering af kvindelig bækkenbetændelsessygdom, kan tages med mandlige urethrale sekretioner til direkte smudsfarvning eller kultur af gonoré, hvis det findes positivt, er det et stærkt bevis, især ved asymptomatisk Eller milde symptomer, eller du kan finde flere hvide blodlegemer, hvis du behandles med mænd med alle PID-patienter, uanset om de har urethritis-symptomer, er det åbenlyst meget meningsfuldt at reducere tilbagefald.
Diagnose
Diagnose og diagnose af betændelsessygdomme i bækkenet
Diagnose
Akut bækkenbetændelsessygdom har en historie med akut infektion, underlivssmerter, muskelspænding, ømhed og rebound ømhed, ledsaget af hurtig hjerterytme, feber, en stor mængde purulente sekretioner i skeden, høj feber, hovedpine, kulderystelser, appetitløshed, når tilstanden er alvorlig, Et stort antal gule og hvide med smag, mavesmerter, ømhed, talje i taljen osv.; Der er kvalme, oppustethed, opkast, diarré osv. Ved peritonitis; når der er dannelse af puff, kan der være lavere abdominal masse og lokale kompressionsstimuleringssymptomer, massen er placeret Der kan være dysuri i fronten, hyppig vandladning, dysuri osv., Og massen kan forårsage diarré i ryggen.
Systemiske symptomer på kronisk bækkenbetændelsessygdom er undertiden lav feber, modtagelige for træthed, nogle patienter har neurastenisymptomer på grund af lang sygdomsforløb, såsom søvnløshed, mangel på energi, generelt ubehag osv., Buk i nedre del af maven, smerter og lumbosacral smerte, ofte træt, Efter samleje, før og efter menstruation, på grund af kronisk betændelse forårsaget af bækkenbelastning, menorrhagia, æggestokkens funktion kan forekomme menstruationsforstyrrelser, tubal adhæsioner kan forårsage infertilitet.
Differentialdiagnose
Den vigtigste differentielle diagnose af akut bækkenbetændelsesbetinget sygdom: akut blindtarmbetændelse, ektopisk graviditet, ovariecystestorsion osv.; Den vigtigste differentielle diagnose af kronisk bækkenbetændelsessygdom: endometriose og æggestokkræft.
