findelt brud
Introduktion
Introduktion til findelt brud Finbrækket brud er et komplet brud. Brud på fingerbenet er mere end tre stykker. Det kaldes også brud af t eller y-type. Det åbne brud henviser til brud på huden eller slimhinden på brudstedet, og brudenden er forbundet med ydersiden. En findelt brud på lårbenet kan få en person til at blive en skorpion. Der er lokal smerte og ømhed i bruddet, lokal hævelse og ekkymose, lemmerfunktion eller fuldstændigt tab og fuldstændig knogledeformitet og unormal aktivitet. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,06% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: chok perifer nerveskade rygmarvsskade hæmorroider dyb venetrombose
Patogen
Årsag til findelt brud
Traumefaktorer (45%):
En brud er en sygdom, hvor knoglen er delvist eller fuldstændigt brudt på grund af traumer eller patologi. Det meste af traumet er en forstuvning eller et fald. Nogle gange føler patienten, at skaden er let, og det er ikke særlig smertefuldt. Det betragtes som en stor skade på musklerne, og det forårsager et brud efter at have gået.
Osteoporosefaktor (35%):
Efterhånden som kroppen ældes vil metabolismen i knoglerne bremse, calciumoptagelseskapaciteten falde, og kalket i knoglerne vil gradvis miste. Østrogen stimulerer dannelsen af knogler og hæmmer nedbrydningen af knogler. Kvinder vil fremskynde osteoporose, hvis de stopper eller reducerer deres sekret på grund af oophorektomi eller overgangsalder. Utilstrækkeligt indtag af calcium eller spiser mad med højt proteinindhold, højt salt eller rygning, alkohol.
Forebyggelse
Spaltet forebyggelse af brud
Vær normalt opmærksom for at undgå skader i livet. For at forhindre osteoporose skal du balansere ernæring og moderat træning. Diæten skal indeholde tilstrækkelig calcium, vitamin D og andre næringsstoffer. Calcium og vitamin D er essentielle næringsstoffer til at øge og opretholde knoglekvalitet, mens proteiner og andre næringsstoffer som fosfor, natrium og magnesium også er Opretholdelse af knoglesundhed spiller en vigtig rolle. Træning kan markant fremskynde blodcirkulationen i kroppen og knoglerne, og muskelkontraktion og afslapning kan direkte stimulere knogler, hvilket kan forhindre og bremse udviklingen af osteoporose.
Komplikation
Små brudskomplikationer Komplikationer Stød perifer nerveskade Rygmarvsskade Acne underekstremitet dyb venetrombose
Tidlige komplikationer
(1) Stød: alvorlig personskade, forårsaget af større blødninger eller større organskader.
(2) Fedtemboli-syndrom: forekommer hos voksne på grund af overdreven spænding i blødningen i det sakrale hulrum i bruddet, fedt falder ned i den ødelagte bihule, kan forårsage lunge- og hjernefedtsemboli.
(3) Vigtig skade på det indre organ: 1 brud på leveren og milten. 2 bryst- og lungeskade. 2 blære- og urethrelskade. Tarmskade.
(4) Vigtig omgivende vævsskade:
1 vigtig vaskulær skade; almindelig såsom retribuleret efterforskningsfraktur, proksimal brud ende er let at forårsage aortaskade, førhulrum eller posterior luminal arterieskade, øverste femoral brud, distal brud ende kan forårsage Tag arteriel skade.
2 perifer nerveskade: især i det område, hvor nerven ligger tæt ved knoglen, såsom brud i midten og nedre 1/3 af ribben, er det let at beskadige nerven, der er tæt på huden, og brud på ribben er let at forårsage total nerveskade.
3 rygmarvsskade; en alvorlig komplikation af rygmarvsbrud og dislokation, mere almindelig i livmoderhalsryggen og thoracolumbar segmentet, kan paraplegi forekomme.
(5) Osteofascial rumsyndrom: en serie af tidlige syndromer forårsaget af akut iskæmi i muskler og nerver i fascia dannet af knogler, interosseøs membran, intramuskulær septum og dyb fascia. Hyppigst findes i underarms volar og kalv, ofte forårsaget af brudets hematom og vævødem for at øge volumenet af det indendørs indhold eller for stramning, lokalt tryk tvang volumenet til fasciaets rum til at falde, hvilket resulterede i øget tryk i rummet til fascien .
2. Sent komplikationer
(l) Falden lungebetændelse: Den forekommer mest hos patienter, der har været sengeliggende i lang tid på grund af brud, især dem, der er skrøbelige og har kroniske sygdomme. Nogle gange kan de bringe patienternes liv i fare og tilskynde folk til at komme tidligt ud af sengen. .
(2) Hæmorroider: Efter svær brud er patienten sengeliggende i lang tid, kropsbenet komprimeres, og lokal blodcirkulationsforstyrrelse er let at danne hæmorroider. Almindelige dele inkluderer knogler, brud og hæl.
(3) dyb venøs trombose i den nedre ekstremitet: mere almindelig i bækkenbrud eller frakturer i nedre lemmer, langvarig bremsning af underekstremiteterne, langsom venøs tilbagevenden kombineret med blod hyperkoagulerbarhed forårsaget af skade, udsat for trombose. Aktiviteten bør styrkes for at forhindre, at den sker.
(4) Infektion: Åbne frakturer, især dem med kraftig forurening eller alvorlig skade på blødt væv. Hvis debrideringen ikke er fuldført, kan den resterende nekrotiske væv eller dækning af blødt væv være dårlig, og infektion kan opstå. Forkert håndtering kan forårsage suppurativ osteomyelitis.
(5) Skadebeinsdannelse: også kendt som ossificerende myositis. På grund af ledforstuvning, dislokation eller brud i nærheden af leddet danner periosteal skrælning et subperiostealt hæmatom. Forkert behandling får hæmatom til at forstørre, mekaniseret og omfattende ossificering i det bløde væv nær leddet, hvilket forårsager alvorlig ledaktivitetsdysfunktion. Især set i albueleddet.
(6) Skadende arthritis: intraartikulær brud, ledoverfladen ødelægges, og den kan ikke nulstilles nøjagtigt. Efter at knoglen er helet, er fællesoverfladen ikke flad. Langvarig slid kan let forårsage arthritis i den skadede del, hvilket resulterer i smerter under ledbevægelse.
(7) Ledstivhed: lemmerne er fastgjort i lang tid, venerne og lymfedrænering er ikke glat, fibrøs udstråling af det serøse væv og fibrinaflejring i vævene omkring leddene. Fiberadhæsioner forekommer ledsaget af ledforandringer og perifer muskelkontraktion, hvilket resulterer i led. Aktivitetshindringer. Dette er den mest almindelige komplikation af brud og ledskader. Rettidig adskillelse og aktiv funktionel træning er effektive måder at forhindre og behandle ledstivhed.
(8) Akut knogleatrofi: sygdom osteoporose nær leddet forårsaget af skade, også kendt som reflekssympatisk knogeldystrofi c opstår efter hånd- og fodfrakturer, typiske symptomer er smerter og vasomotorisk lidelse.
(9) iskæmisk osteonekrose: bruddet får blodforsyningen til et brudssegment til at blive ødelagt, og den iskæmiske nekrose i brudssegmentet forekommer. Almindeligvis er arytmisk nekrose i den proximale fraktur efter en scaphoid brud.
Symptom
Små brudssymptomer Almindelige symptomer Vedvarende smerter, der er findelt fraktur
De vigtigste kliniske manifestationer af findelte frakturer er: lokal smerte og ømhed i bruddet, lokal hævelse og ekkymose, delvis eller fuldstændigt tab af lemmerfunktion og fuldstændig deformitet og unormal aktivitet af den komplette knogle.
Systemiske symptomer
(1) Febersymptomer: Der er en stor mængde indre blødninger i bruddet. Når hæmatom er absorberet, øges kropstemperaturen lidt, men det overskrides generelt ikke. Når den åbne brudstemperatur stiger, skal muligheden for infektion overvejes.
(2) Symptomer på chok: ved flere frakturer, bækkenbrud, femorale frakturer, spinalfrakturer og alvorlige åbne knogler. Patienter lider ofte af chok på grund af omfattende bløddelsskader, massiv blødning, kraftig smerte eller komplicerede indvendige skader.
Lokale symptomer
(1) Unormale aktivitetssymptomer: Under normale forhold er dele af lemmerne inaktive, og unormale aktiviteter forekommer efter bruddet.
(2) misdannelsessymptomer: forskydningen af brudssegmentet kan ændre formen på det berørte lem, hovedsageligt viser forkortelse.
(3) Bensygning eller knoglereguleringssymptomer: Efter bruddet, når de to brudender ender gnider mod hinanden, kan der genereres knoglesprøjt eller knogleregulering.
Undersøge
Undersøgelse af findelte brud
CT-undersøgelse, røntgenundersøgelse. Røntgenstrålefilm (inklusive positive, laterale og knogleakseskiver) kan generelt diagnosticeres CT-scanning eller MR-analyse kan udføres hos patienter med svær diagnose. Specielt CT-scanning spiller en vigtig rolle i diagnosen og prognosen for brudklassificering. Komplicerede bækkenbrud eller mistænkte intraspinalfrakturer skal udføres på en skive- eller CT-undersøgelse efter behov.
Diagnose
Diagnose og diagnose af findelt brud
1. Kompressionsfraktur: Kompressionsfraktur, cancelløs knogle deformeres af komprimering, såsom hvirvellegeme og calcaneus.
2, brud (medicinsk: revne frakturer): revne frakturer er en relativt mild type brud og overses ofte. Hvis det lille problem ikke behandles i tide, kan det dog blive et stort problem. Hvis bruddet ikke behandles korrekt, vil det skifte, hvilket medfører flere problemer. Sprekker fraktur, også kendt som knoglebrud, kan ikke gives tilstrækkelig opmærksomhed, fordi der ikke er nogen åbenlys forskydning. Det er normalt forårsaget af direkte slag, slag og lignende.
3, avulsionsfraktur: overkæbe-fraktur af humerus er almindelig i sportsskader, såsom fald eller smid på jorden. Når faldet strækker sig underarmen og bortføres, og når underarmen flexor sammentrækkes hårdt, trækkes overkæben på humerus af flexormusklerne for at forårsage avulsionsfraktur.
4, spiralfraktur: spiralfraktur er en komplet brud. Komplet brud henviser til den fuldstændige afbrydelse af knoglens integritet eller kontinuitet.Efter brud på den rørformede knogle danner den en fjern, næsten to eller flere brudssegmenter.
