Peritoneal tumor
Introduktion
Introduktion til peritoneal tumor En tumor, der forekommer i bughinden. Primære peritoneale tumorer er sjældne.Sekundære tumorer kan være afledt af ovarie- og embryonal karcinom, mesenterisk eller tarmvægts lymfosarkom og metastaseret fra abdominal eller ethvert andet organ til bukhulen. Efter fremkomsten af sekundær peritoneal kræft kan der produceres ascites og flere, nodulære masser. Nogle gange kan abdominal palpation eller rektal undersøgelse nå frem til de kræftknudler på bækkenbunden. I det sene stadie kan børn med maveforstyrrelse forårsaget af en stor mængde ascites, såsom vægttab, træthed og anæmi osv., Opnås ved abdominal punktering for blodige ascites, udtværning for at finde kræftceller kan hjælpe med at diagnosticere, prognosen er uhyggelig. Peritoneale tumorer er hovedsageligt afledt af fedt i det peritoneale rum, løst bindevæv, fascia, muskler, blodkar, nervevæv, lymfoidvæv og embryonalt restvæv. 2/3 er en ondartet tumor. Kun tidlig behandling af primær kræft kan forhindre peritoneal kræft. Til behandling af sekundær peritoneal kræft kan kemoterapi, strålebehandling og generel understøttende terapi anvendes. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,07% - 0,2% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: anæmi, ascites, gulsot
Patogen
Årsagen til peritoneal tumor
Peritoneale tumorer er hovedsageligt afledt af fedt i det peritoneale rum, løst bindevæv, fascia, muskler, blodkar, nervevæv, lymfoidvæv og embryonalt restvæv. 2/3 er en ondartet tumor.
Godartet tumor
Lipoma, fibroider, ganglioneuroma, cystisk teratom og kemoreceptortumorer.
2. Ondartet tumor
Lymfosarkom, liposarkom, fibrosarkom, ondartede schwannomer og ondartet teratom.
Forebyggelse
Peritoneal tumorforebyggelse
Tidlig diagnose og tidlig behandling af forskellige typer kræftpatienter er de vigtigste forebyggende foranstaltninger.
Peritoneal tumorforebyggende diæt med omfattende ernæring, højt proteinindhold, højt vitamin, lavt fedtindhold og lavt saltindhold, spiser mindre eller ikke krydret stimulering, fedt og fedt, grill, syltede og andre fødevarer, spiser normalt regelmæssigt kvantitativt, rimeligt ernæringsprincip . Spis mere mad såsom fisk, magert kød, æg, sojaprodukter, svampe, jujube og så videre.
Kontroller og deltag i udendørs træning for at øge din immunitet, deltage i fysiske undersøgelser regelmæssigt og find ud af tilstanden og rettidig behandling.
Komplikation
Peritoneale tumorkomplikationer Komplikationer, anæmi, ascites, gulsot
Kan kombineres med følgende betingelser:
Ondartede tumorer vokser til en bestemt periode, kan forekomme vægttab, træthed, reduktion, anæmi, feber, ascites, gulsot og endda cachexi.
Symptom
Peritoneale tumorsymptomer Almindelige symptomer Magemasse tumor blokerer kompression lav rygsmerter Appetit vægttab
1. Abdominal masse: Den retroperitoneale tumor er dyb og tidlig asymptomatisk. Når tumoren udvikler sig til en vis grad producerer den undertrykte organer og smerter. Det konstateres, at den godartede masse af abdominalmassen vokser langsomt, den ondartede udvikler sig hurtigt, og massen er mere delvis. Den ene side.
2, kompressionssymptomer: gastrointestinal kanalkomprimering kan have kvalme og opkast og fylde, når rektum er komprimeret, kan der være en øget afføringsfrekvens og anal hævelse. Selv affaldsdeformering og vanskeligheder med defekation, almindelige symptomer på urinkomprimering er: urinfrekvens urinøs hastighed eller urinalt ureteralt tryk kan forårsage hydronephrosis. Når blodkarene komprimeres, er underbenene ødematiske.
3. Smerter: Smerter i den retroperitoneale tumor skyldes øget spænding i kapslen eller kompression for at invadere nerven. Det er kendetegnet ved lændesmerter og kønssmerter eller underlemmesmerter.
4, systemiske symptomer: udseendet af vægttab, træthed, tab af mad og endda cachexi. Et lille antal tumorer med endokrin funktion kan have tilsvarende symptomer.
Undersøge
Undersøgelse af peritoneale tumorer
Følgende kontroller er mulige for at bekræfte diagnosen:
1. Massen er dyb og fast. Når brystet og knæet undersøges, fastlægges massen i bukhulen uden at de trækker ned.
2. B-ultralyd, CT eller retroperitoneal angiografi antyder, at massen er placeret i bughinden. Generelt kun brugt til ondartede tumorer.
3. Intravenøs urografi, abdominal ultralyd, CT-scanning viste, at læsionen befandt sig i den nyre parenchyma. Renal radionuklidscanning kan også hjælpe med diagnosen. Wilms-tumor er en almindelig tumor hos børn, og langt de fleste forekommer hos 2 til 4 år gamle. Tumoren er placeret på den ene side af taljen og overstiger ikke midterlinjen i maven, ofte ledsaget af feber. Halvdelen af børnene havde forhøjet blodtryk og fremskreden anæmi og cachexi. Ultralydundersøgelse, CT-scanning viste betydelige læsioner i nyren, og intravenøs urografi viste en betydelig læsion i nyren eller ingen udvikling.
Diagnose
Diagnose og diagnose af peritoneal tumor
Diagnose
Diagnostik kan være baseret på medicinsk historie, kliniske symptomer og laboratorieundersøgelser.
Differentialdiagnose
1. Nyretumor: Nyretumor er mere almindelig ved malignitet, mindre godartet og mindre tilgængelig for maven. Voksne er mere almindelige med nyrekræft, og det er sandsynligvis, at de er over 40 år gamle. Tumoren er placeret i taljen og har ofte grov eller mikroskopisk hematuri. Patienter med avanceret sygdom har ofte feber, anæmi og vægttab. Intravenøs urografi, abdominal ultralyd og CT-scanning viste læsioner i nyrenes parenchyma. Renal radionuklidscanning kan også hjælpe med diagnosen.
Wilms-tumor er en almindelig tumor hos børn, og langt de fleste forekommer hos 2 til 4 år gamle. Tumoren er placeret på den ene side af taljen og overstiger ikke midterlinjen i maven, ofte ledsaget af feber. Halvdelen af børnene havde forhøjet blodtryk og fremskreden anæmi og cachexi. Ultralydundersøgelse, CT-scanning viste betydelige læsioner i nyren, og intravenøs urografi viste en betydelig læsion i nyren eller ingen udvikling.
2. Hydronephrosis: Medfødt hydronephrosis hos børn er forårsaget af medfødt obstruktion i øverste urinveje, som forekommer hos børn over 5 år. Tumoren var placeret i lateral mave, cystisk, og mavevæggen var tynd, og lysoverførselsforsøget var positivt. Røntgenfilm viste forstørrede nyreskygger og undertiden forkalkningspletter. Ultrasonografi, ekskretorisk urografi, radionuklide nyrekort og nyrescanninger er værdifulde til diagnose. Voksen hydronephrosis har en lang historie og kan have en historie med hæmaturi og lændesmerter. Nogle patienter har en historie med kolik på grund af ureterale sten eller har en historie med sekundær infektion. Ekskretorisk urografi kan ses ved forstørrelse af renal bækken og renal bækken, men avancerede tilfælde kan muligvis ikke udvikles. Medfødt eller voksen hydronephrosis er undertiden lettet midlertidigt på grund af obstruktion og har en historie med pludselig svulst i tumor, hvilket er et unikt symptom på denne sygdom.
3. Polycystisk nyresygdom: en medfødt sygdom forårsaget af en forstyrrelse i forbindelsen mellem nyretubulier og opsamlingskanal i den embryonale periode. Spædbarnstype døde inden for 1 års alder. Voksne er for det meste bilaterale med langsom begyndelse, de forekommer ofte omkring 40 år gamle og ledsages ofte af andre organer såsom lever- og lungecyster. Ud over en klump i taljen kan der være en historie med hæmaturi, urinvejsinfektion, forhøjet blodtryk og smerter i siden maven eller lænden. Uræmi kan forekomme i det avancerede trin. Urinangiografi viste tegn på forlængelse, deformation osv. I nyrebekken og renal bækken. Der var adskillige væskestandsegmenter i ultralydundersøgelsen af nyreområdet. Radionuklidscanninger viser et stort område med radioaktiv defekt i nyrerne.
4. Bukspytkirtlen cyste: Sygdommen skal differentieres fra den retroperitoneale tumor placeret i øvre del af maven, og den kliniske pseudopankreatiske cyste er mere almindelig. Sygdommen har et langt forløb. Tidligere var der mange tilfælde af akut pankreatitis eller mavebeskadigelse. Tumoren var placeret på venstre side af det øvre del af maven. Palpationen afslørede, at tumoren var rund eller elliptisk, grænsen var uklar, og undertiden var kapslen sexet og inaktiv. Kan ledsages af symptomer på perifere organer såsom dårlig appetit og opkast. Ultralydundersøgelse viste væskeniveau. Røntgenundersøgelse viste, at der kan være en forkalket plak i bugspytkirtlen. Bariummåltidundersøgelsen er nyttig til diagnosen af denne sygdom. Det kan konstateres, at maven presses og bevæges fremad, tolvfingertarmen udvides, og den tværgående kolon er opad eller Skift ned.
5. Kræft i bugspytkirtlen: Denne sygdom er kendetegnet ved mavesmerter. Mavesmerter er placeret i øvre del af maven og udstråler til korsryggen, brystet, skuldrene og ribbenene.Det er for det meste vedvarende kedelig smerte og kan ikke lettes. Det forværres, når han ligger på ryggen, især om natten, ofte tvinger patienten til at bøje sig eller bøje sig ned til siden. Ofte ledsaget af appetitløshed, diarré, vægttab og urinsukkerpositivt. Øverste mave eller øverste venstre mave rørte tumoren mest i det sene stadie. Retrograd galde, bugspytkirtelangiografi og CT er nyttige til diagnosticering af denne sygdom.
6. Tykktarmskræft: Denne sygdom er hovedsageligt kendetegnet ved ændringer i afføringstræk og tarmvaner, og diagnosen er ikke vanskelig. Imidlertid ser et lille antal patienter ofte en diagnose af abdominalmasse. Når den stigende tyktarms- eller faldende tyktarmskræft eller leverflektion og splenisk tyktarmscancer invaderer det omgivende væv, er tumoren relativt fast. Klysterundersøgelse eller fiberkolonoskopi kan bruges til at indsamle vævsprøver til patologisk undersøgelse. Derudover har et lille antal patienter ingen historie med blod i afføringen, men de, der har været positive til fækal okkult blodprøver, bør også overveje muligheden for denne sygdom. Ovenstående specielle undersøgelsesmetoder bør udføres for at undgå fejldiagnostisering.
7. Tuberkuløs peritonitis: Sygdommen kan undertiden berøre svulsten i underlivet, og undertiden er den fastgjort med bagvæggen i maven, tarmen og mesenteriet og forveksles let med den retroperitoneale tumor. Imidlertid er denne sygdom mere almindelig hos unge kvinder, med kliniske manifestationer af kronisk tuberkulose, kan tuberkulose findes i andre dele af kroppen, og mavemasserne af denne sygdom har ofte adskillige egenskaber i forskellige størrelser og former, ofte med uklare grænser, undertiden ledsaget af Der er forskellige grader af tarmobstruktion. Gastrointestinal angiografi kan bruges til at forstå tilstedeværelsen eller fraværet af tarm tuberkulose Laparoskopi er nyttigt til diagnose, men det er ofte vanskeligt at opnå vedhæftning mellem tarmen og maven. Undersøgende laparotomi skal udføres, når diagnosen er mistænksom.
8. Abdominal aortaaneurisme: Denne sygdom er sjælden, hovedsageligt forårsaget af åreforkalkning eller mavesmerter. Før tumoren er placeret i rygsøjlen, er der en ekspansiv pulsation, som kan være øm. Tumoren kan undertiden røre ved den systoliske rysten og høre den knirkende mumling. Patienter har ofte forskellige grader af smerte. Hvis der trykkes på rygsøjlen, kan der være smerter i korsryggen. Røntgenfilm (positive laterale skiver) kan undertiden påvise lineær forkalkning af tumorvæggen Abdominal aortaangiografi eller MRI kan udføres i mistænkelige tilfælde for at bekræfte diagnosen.
9. Kold abscess: Den kolde abscess, der dannes af den nedre thorax- og lænde-tuberkulose, kan danne en retroperitoneal masse, som skal differentieres fra den retroperitoneale tumor. Patienter har ofte en historie med lænderygsmerter, rygsøjlen kan deformeres, og den kolde abscess er for det meste placeret på siden af maven.Den primære tuberkuloselæsion kan findes på røntgenfoto af rygsøjlen.
