Meningeale metastaser
Introduktion
Introduktion til meningeal metastaser Dura materoma henviser til neuroblastoma, som er en almindelig ondartet tumor hos børn.Det har en højere grad af malignitet og metastase tidligere, men intrakraniel metastase er sjælden, især hos patienter med dural metastase. Sagsrapporten er som følger: HS2-sagsrapport, mand, 9 år gammel. Det venstre øjeepul stod gradvist ud i 20 dage, hvilket var uafhængigt af kropsposition, normalt syn, ingen hovedpine og feber. CT viste den venstre laterale iliac-kam, den sphenoidryg, den højre aksilla og den fusiforme bløddelsmasse under den indre kranium på den højre iliac-kam. Tætheden var ensartet, CT-værdien var 51-55HU, den indvendige kant var glat, og den tynde linje dura var synlig. Lavt humm, forbedrede læsioner markant forbedret 77-84HU og fortykket dura mater på den indre kant, massens indre kant er klar, delvis sløret, massen er ca. 30cm × 30cm × 25cm - 10cm × 10cm × 07cm Den indre kranium har en ormlignende, osteolytisk, børstelignende knogledestruktion, og der er en lille knogledefekt i den venstre frontale del. Den laterale rectusmuskel er under pres, og knogleindtrængningen bekræftes som neuroblastom. Nodular dural metastaser er en sjælden type ondartet tumor med meningeal metastase. Fordi det adskiller sig fra typisk meningeal metastase, viser det kun tumorer, der er forbundet med dura mater på CT eller MR, uden manglende omfattende meningealforstørrelse. Tyk, intensiv baggrund, let at fejldiagnostisere som en almindelig hjernesvulst - meningioma. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,002% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: lungekræft
Patogen
Årsag til meningealmetastaser
Meningeal metastaser er en alvorlig læsion, der direkte invaderer hjernehinderne ved hæmatogen metastase, spredt med cerebrospinalvæske til hjernehinderne eller tilstødende tumorer. Tidlig korrekt diagnose er gavnlig for dets beslægtede behandling og prognose.
Forebyggelse
Meningeal metastase-forebyggelse
Der er ingen effektiv forebyggende foranstaltning for denne sygdom: Tidlig detektion og tidlig diagnose er nøglen til forebyggelse og behandling af denne sygdom.
Komplikation
Meningeal metastaser komplikationer Komplikationer af lungekræft
Hematogen formidling er den mest almindelige metastatiske rute til meningealmetastaser, hvoraf lungekræft er den mest almindelige.
Symptom
Symptomer på meningeal metastaser Almindelige symptomer Smerter i keratinfortykning efter nodulær kirurgi
De fleste af meningealmetastaser er nodulær eller diffus lineær fortykkelse. Dural-arachnoid type, kendetegnet ved nodulære eller fortykkede segmentale lineære læsioner på overfladen af hjernen, der er tæt på den indre overflade af kraniet og langs cerebral parese og lillehjernen, uden dybe sulci, cerebral cistern, kontinuerligt niveau Kan ses.
Undersøge
Undersøgelse af meningealmetastaser
MR-forbedring afslørede metastatiske knuder> 3 cm i diameter og meningealfortykning> 0,2 cm tykke. Det er bedst at foretage en sammenlignende analyse af CT og MR på samme tid for at opnå en mere nøjagtig kvalitativ diagnose. Forskellige typer af meningioma er rige på vaskulær struktur, DSA og superselektiv angiografi, hvilket bekræfter tumor vaskulær struktur, tumor rig på blodkar, større cerebral vaskulær forskydning og forholdet mellem tumor og stor dural sinus Samtidig kan kombineret med andre kliniske organundersøgelser og relateret malign tumorhistorie og undersøgelsesresultater diagnosticeres omfattende vurdering.
Diagnose
Diagnose og differentiering af meningealmetastaser
Differentialdiagnose
Pia mater - arachnoid type, kendetegnet ved små nodulære eller tynde linieskader tæt på hjernens overflade og kan trænge dybt ind i sulci og cerebral cistern, hovedsageligt i pia mater, subarachnoid rum, ependymal og ventrikulær væg, etc. Stedet ledsages af en forstørrelse af ventriklerne. I henhold til morfologien i meningealmetastaser er de opdelt i tre undertyper:
Den lineære fortykningstype er kendetegnet ved en diffus fortykning af hjernehinderne og en lineær form.
Nodulær type, meningealmetastaser er runde, nodulære eller klumpede.
I den blandede type findes de ovenstående to forskellige former for læsioner samtidigt.
