bækken peritonitis
Introduktion
Introduktion til bækkenperitonitis Kvindelig bækken kønsbetændelse, ofte ledsaget af forskellige grader af bækkenperitonitis (bækkenperitonitis). Alvorlige tilfælde af inflammatoriske forandringer i hele bækkenhinden, i meget få tilfælde kan endda diffundere til hele maven og blive diffuse peritonitis. Nogle gange på grund af bækken-peritonitis eller andre organ-inflammatoriske læsioner i maven, akkumuleres pus i den nederste del af bughulen - livmor-rektal fossa og danner en livmor-rektal abscess. Patienten har høj feber, kulderystelser, kropstemperatur op til 40 ° C eller derover, alvorlige mavesmerter i underlivet, vedvarende, ofte kvalme, opkast, øget under aktivitet; vandladning, smerter under tarmbevægelser, diarré eller forstoppelse, patienter kan lide at tage De to ben er bøjet vandret for at lindre spændinger og smerter i bugvæggen.I alvorlige tilfælde kan irritabilitet, systemisk svigt og endda bevidstløshed, lammelse og koma forekomme. Grundlæggende viden Sygdomsforhold: 4% Modtagelige mennesker: kvinder. Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: akut diffus peritonitis
Patogen
Årsager til bækkenperitonitis
Først spredte akut tubal betændelse akut betændelse i æggelederen, pussen i lumen strømmer gennem bughulen, eller den direkte spredning af betændelse omkring æggelederen forårsager inflammatoriske læsioner i bækkenhinden.
For det andet sekundær med bækkencellulitis.
For det tredje andre kirurgiske sygdomme såsom blindtarmsbetændelse, perforering af diverticulitis.
Hele bukkenhvirvel overbelastning, en stor mængde serøst ekssudat indeholdende fibrin, blev kronisk, livmoderen, fastgørelserne og tarmrørene blev i vid udstrækning klæbet til en masse, og omentumet blev klæbet fast fra bækkenindgangen som et tag til andre organer for at danne en pakke. Inflammatorisk masse, denne vedhæftning har en vis selvbeskyttende virkning, og begrænser betændelse til bækkenhulen, undgår diffusion til hele maven, absorptionskapaciteten af bækkenhinden er lavere end den øvre del af maven og kan begrænse absorptionen af toksiner, men vedhæftningsgabet forbliver stadig. Ekssudater er til stede, undertiden med flere små abscesser tilbage, og nogle kan absorberes fuldstændigt, undtagen for stramme vedhæftninger.
Forebyggelse
Bekæmpelse af bækkenbekæmpelse
1. Vær opmærksom på hygiejne. Først og fremmest bør kvinder være opmærksomme på helbredet og det seksuelle liv efter menstruation, fødsel og abort.
2. Undgå infektion. For strømmen af mennesker, frigivelse af ringen, anden livmoderkirurgi og fødsel, skal gå til det almindelige hospital for at undgå desinfektion er ikke streng, kunstigt forårsaget infektion.
3. Hold dit humør glad, og vær opmærksom på arbejde og hvile.
4. Seksuelt liv er forbudt, når der er blødning i skeden.
Komplikation
Komplikationer i underlivsbekæmpelse Komplikationer, akut diffus peritonitis
Afdelingen for komplikationer udviklede diffus peritonitis og uterus rektal abscess.
Symptom
Symptomer på betændelse i peritoneal betændelse Almindelige symptomer Peritonitis, høj feber og peritoneal peritonitis, diarré, irritabilitet, blodtryk, plade, mave koma, kold sved forstoppelse
Da akut bækkenperitonitis sjældent er primær, er der en historie med akut bækkenorganbetændelse før starten.
Patienten har høj feber, kulderystelser, kropstemperatur op til 40 ° C eller derover, alvorlige mavesmerter i underlivet, vedvarende, ofte kvalme, opkast, øget under aktivitet; vandladning, smerter under tarmbevægelser, diarré eller forstoppelse, patienter kan lide at tage De to ben er bøjet vandret for at lindre spændinger og smerter i bugvæggen.I alvorlige tilfælde kan irritabilitet, systemisk svigt og endda bevidstløshed, lammelse og koma forekomme.
Tegn: abdominalvægtsspænding, stivhed, platet mave, svær ømhed og rebound ømhed, patienter nægtede at trykke, især nedre del af maven, så gynækologisk undersøgelse er umulig, selvom undersøgelsen ikke er tilfreds, hele livmoderhalsen, sputum ømhed er indlysende, På dette tidspunkt bør lægerne ikke insistere på dobbeltkontrol. Alvorlige patienter kan have chok, blodtryksfald, bleg hudfarve, tør tunge, kold sved osv., Og senere sammenbrud, hjertesvigt, lungemoder osv. Ifølge de ovennævnte kliniske symptomer kan opnås Ud af diagnosen steg antallet af hvide blodlegemer og neutrofiler, og erytrocytsedimentationshastigheden steg markant.
I den kroniske fase kan reproduktionsorganerne og omentum røres, og tarmen klæber til den ujævne overflade, masserne i forskellige størrelser, ømhed og fiksering.
Undersøge
Undersøgelse af bækkenperitonitis
Fysisk undersøgelse: akut sygdom, feber, åbenlys ømhed i underliv, rebound ømhed eller pladeformet mave, vaginal slimhinde kan være ændringer i hyperæmi, purulente sekretioner i livmoderhalsen, sputum ømhed under dobbelt diagnose, hvis Når livmorens rektal abscess er abscesset, er ømheden i den bageste iliac-kam mere synlig, eller den kan berøre følelsen af fylde, svinge, og den analundersøgelse kan mærke udsving og bule i den indre væg af endetarmen.
Billeddiagnose: Ultralydundersøgelse: Når der er en abscessdannelse, kan B-mode ultralydssystemet registrere massen, konturen er uregelmæssig, der er et tæt ekko omkring, og der er ingen ekkozone inde.
Laboratoriediagnostik: Abdominal og posterior malleolær punktering kan udtrække væske, for det meste lysegul, tynd blodig væske, gul ekssudat eller pus, kan sendes til laboratorium til test eller bakteriekultur.
Antallet af perifere hvide blodlegemer og neutrofiler steg, og erytrocytsedimentationshastigheden accelererede. Cervikalsekretioner eller blodkulturer kunne producere patogene bakterier.
Diagnose
Diagnose og diagnose af bækkenbetændelse
I henhold til medicinsk historie, symptomer og tegn er det ikke vanskeligt at stille en diagnose, men bør adskilles fra akut perendation af blindtarmblodsbetændelse. Desuden har nogle sygdomme symptomer, der ligner akut bækkenperitonitis, såsom tilbehør til tumorpedikelvridning, æggeledelse i æggeleders hematoma, uterus fibroid nekrose osv. Peritoneal irritation forårsaget af svær abdominal blødning (såsom brud på graviditeten i rørledningen), nogle gange er det meget vanskeligt at skelne fra bækkenperitonitis, lokale tegn på diffus peritonitis og nogle få bækkenperitonitis udvidet til galdeblæren forårsaget af højre øverste kvadrant smerte og ømhed og let kolecystitis Tegnene er forvirrede. I sådanne tilfælde skal du læse din medicinske historie og henvise til andre tilstande i kroppen (som kropstemperatur, blodtryk og generelle tilstande) for at få en diagnose.
Kronisk bækken-peritonitis har ofte kronisk tubal oophoritis, kroniske livmoder myositis-læsioner, så der er ofte alle symptomer på kronisk bækken kønsbetændelse, behandlingsprincippet er nøjagtigt det samme, ikke nødvendigt at identificere en efter én.
