fuldstændig abort
Introduktion
Introduktion til fuldstændig abort Komplet abort betyder, at graviditeten er fuldstændigt udtømt, mængden af vaginal blødning reduceres, gradvist stoppet, mavesmerter forsvinder, livmoderhalsen lukkes under gynækologisk undersøgelse, livmoderen bliver hurtigt genoplivet, og livmoders størrelse er tæt på det normale. Årsagerne til spontanabort er komplekse og forskellige.De mest almindelige årsager til tidlig abort er kromosomale abnormaliteter, endokrine abnormaliteter, uterusdysplasi eller deformiteter. Uundgåelig abort refererer til abort er uundgåelig, alle foranstaltninger bør stoppes, fordi på dette tidspunkt spontanabortet ikke har nogen betydning, vil det kun dække de kliniske symptomer. Derudover skal du være nøje opmærksom på formen og strukturen af den vaginale udflod. Det er nødvendigt at opsamle og fastholde spildevandet. Når lægen har bekræftet, at det er fuldstændigt aborteret, bortskaffes spildevandet, for hvis det ikke aborteres fuldstændigt, er det nødvendigt at helbrede livmoderen og undgå det. Større blødninger. I den uundgåelige abort, hvis embryoet er fuldstændigt udskrevet, vil vaginal blødning ofte mindskes eller stoppe, og mavesmerter vil blive lindret eller forsvundet. Dette er en fuldstændig abort. Grundlæggende viden Sandsynlighedsforhold: 0,5% af kvinder i den fødedygtige alder Modtagelige mennesker: godt for gravide kvinder Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: kronisk bækkeninflammatorisk sygdom infertilitet endometriose
Patogen
Komplet årsag til abort
Årsagerne til spontanabort er komplekse og forskellige.De mest almindelige årsager til tidlig abort er kromosomale abnormaliteter, endokrine abnormaliteter, uterusdysplasi eller deformiteter.
1. Kromosomafvigelser: Kromosomafvigelser inkluderer unormale kromosomantal, såsom monomer, trisomi og polyploid; strukturelle abnormiteter såsom pauser, sletninger og translokationer kan forårsage abort. Kromosomale undersøgelser af spontane aborter og terapeutiske aborter har fundet, at 60% af abnormiteter i karyotype forekommer i spontane aborter. En karyotype-abnormalitet ledsages af en strukturel abnormitet, såsom et foster eller en morkage. Fostre med abort i normal karyotype er mere normale.
For det andet, hormonforstyrrelser: overdreven østrogen- og progesteronmangel er også årsagen til tidlig abort. Fordi det er i perioden med dannelse af placenta i stedet for lutealfunktion i graviditeten i 12-14 uger af graviditeten, er det let at have endokrine lidelser, især lutealfunktionen. Derudover hindres manglen på thyroxin, cellens oxidationsproces, og hyperthyreoidisme og diabetes er tilbøjelige til spontanabort.
For det tredje, placentabnormaliteter og endokrin endokrin mangel: decidual inflammation i den tidlige graviditet kan forårsage blødning eller hyperplasi af decidua, villusepitelceller og decidualceller opløses, blodkar i villi blokeres, hvilket påvirker absorption og transport af næringsstoffer, hvilket resulterer i graviditet Æg adskilles fra vedhæftningen, blødning og abort. Derudover kan en så stor infarkt i placenta reducere morkagenes funktion, hvilket påvirker fosterets overlevelse, og det er ikke ualmindeligt, at placenta og placentus villusødem bliver abort. I moderblodet efter graviditet β-hCG, hPL, P, E2, estrone, hvis disse hormonværdier falder i den tidlige graviditet, 50% abort.
For det fjerde uforenelighed med blodtype: på grund af tidligere graviditet eller blodoverføring, Rh-faktor, inkompatibel ABO-blodgruppefaktor producerer antistoffer hos moderen, denne graviditet fra moderkagen i fosteret og røde blodlegemer agglutination for at producere hæmolyse, hvilket resulterer i spontanabort.
Femte, mentale og neurologiske faktorer: såsom skræk, alvorlig mental stimulering kan også forårsage spontanabort. I de senere år har støj og vibrationer gennem forskning en vis indflydelse på menneskelig reproduktion.
6. Modersystemiske sygdomme
1, alvorlige akutte infektionssygdomme og infektionssygdomme: såsom lobar lungebetændelse, mange med høj feber, der fører til sammentrækninger i livmoderen, eller / og embryodød kan forårsage spontanabort.
2, kroniske sygdomme: alvorlig anæmi, hjertesygdom, hjertesvigt kan forårsage føtal hypoxi, kvælning og død. Kronisk nefritis, svær hypertension kan forårsage infarkt eller tidlig dissektion af placenta og forårsage spontanabort.
3, underernæring eller medikamentforgiftning: såsom vitaminmangel, især vitamin E - manglen på tocopherol, kviksølv, bly, alkohol og morfin og anden kronisk forgiftning, kan forårsage spontanabort.
Syv forplantningsorganer sygdom livmor misdannelser, såsom dobbelt-hornet livmoder, livmoderhulen mediastinum, ofte årsagen til spontanabort.
Otte immunfaktorer af ukendte årsager. I de senere år har undersøgelser fundet, at de fleste af dem er tæt forbundet med immunfaktorer.
Forebyggelse
Komplet abortforebyggelse
Følgende punkter skal bemærkes for at forhindre og undgå spontanabort:
Bemærk først:
1. Akutte infektionssygdomme skal helbredes efter en periode med bedring. Patienter med kroniske sygdomme skal behandles, indtil de er stabile og godkendt af en specialist, før de kan blive gravide.
2, for par, der har haft en aborthistorie, skal gå til hospitalet i tide for at kontrollere årsagen til spontanabort, uanset hvilken side af parret der har problemer, skal de behandles i tide, og derefter bliver barnet helbredt.
3. Kvinder, der er gravide, bør undgå udsættelse for skadelige kemikalier som benzen, kviksølv og stråling. Tidlig graviditet bør være mindre almindelig på offentlige steder for at undgå virus- og bakterieinfektioner. Hvis den gravide er syg, er det nødvendigt at tage medicinen under ledelse af lægen i tide og ikke bruge medicinen efter ønske.
4, tidlig graviditet (inden for 12 uger efter graviditet) Ud over at være opmærksom på fødevarehygiejne og undgå overdreven træthed, men også for at undgå overdreven spænding, for at bevare følelsesmæssig stabilitet, til gavn for fosteret. Del ikke det samme rum i de første tre måneder af graviditeten. Hvis fosterudviklingen er unormal efter undersøgelse, mener lægen, at curettagen skal udføres, patienten bør ikke forsinke, for ikke at forårsage overdreven blodtab (endda chok, død eller dannelse af indre kønsbetændelse, der påvirker fremtidig fertilitet, det vides, at de fleste af de embryoner, der aborteres, generelt er Det er en medfødt defekt, og den hører til den naturlige eliminering.Den må ikke være forårsaget af lille tab og bringe gravide kvinders helbred i fare.
For det andet en historie med abort for at forhindre abort:
1. Prevention skal tages inden for et halvt år efter abort, og graviditet skal gentages efter et halvt år for at reducere forekomsten af spontanabort.
2, for at udføre genetisk test, begge par accepterer kromosomundersøgelse.
3, gør blodtype-identifikation inklusive Rh-blodtypesystem.
4, der er en løs intern livmoder kan gøre intern sutur.
5 overskrider brugen af lægemidler til behandling af luteal insufficiens behandling af graviditetsperioden for den forrige abort.
6, dem med hypothyreoidisme, for at opretholde normal thyroideafunktion og derefter gravid, tager også anti-A lavt middel under graviditet.
7, være opmærksom på hvile, undgå samleje, følelsesmæssig stabilitet og livets regler.
8. Manden skal kontrollere forplantningssystemet. Hvis bakteriophagus behandles grundigt, vil hustruen være gravid.
9. Undgå kontakt med giftige og radioaktive stoffer.
10. Computerarbejdere skal arbejde mindre end 20 timer om ugen.
11, hvile efter fire ugers abort.
Spontan abort er en ulykke for gravide kvinder, men på en måde er spontan abort en måde for mennesker til konstant at optimere sig selv på. Det er også et valg for at dræbe nyt liv. Overlevelsen af de dygtigste er naturloven, der tegner sig for mere end 50% af aborten. Kromosomale abnormiteter Tidlig abort af fosteret reducerer fødselen af det deformerede barn, hvorfor årsagen skal konstateres som muligt inden spontanabort og blindt foster bør ikke blændes.
Komplikation
Komplette abortkomplikationer Komplikationer kronisk bækkeninflammatorisk sygdom infertilitet endometriose
1, kirurgiske komplikationer: uterusblødning i mere end 200 ml, abortsyndrom, også kendt som hjerte-cerebralt syndrom, forekomsten på 12%, emnet pludselig syntes bradykardi, arytmi, blodtryk faldt, bleg, sved En række symptomer, alvorlige tilfælde endog besvimelse og kramper, uterusperforering, lækage, embryonevæv kunne ikke suges ud, og endda graviditeten fortsætter med at udvikle sig.
2, langtidskomplikationer: kronisk bækkenbetændelsessygdom, unormal menstruation, sekundær infertilitet, endometriose.
3, graviditetskomplikationer igen: infertilitet, sen abort er høj, for tidlig fødsel er høj, perinatal dødelighed er høj, prenatal, blødning efter fødsel stiger, neonatal hæmolyse øges.
Symptom
Komplette abortsymptomer almindelige symptomer, der er gået glip af abort, truet abort sædvanlig abort peritonitis sepsis
1, glip af abort: henviser til embryo eller foster har været død i livmorhulen er ikke blevet naturligt udskrevet. Efter at embryoet eller fosteret er død, stiger livmoderen ikke længere, men krymper, og den tidlige graviditetsreaktion forsvinder. Hvis graviditeten har nået midtvejsgraviditeten, forøges den gravide kvindes mave ikke, og føtalbevægelsen forsvinder. Gynækologisk undersøgelse af livmoderhalsen er ikke åben, livmoren er mindre end antallet af uger i overgangsalderen, og tekstur er ikke blød. Lugtede ikke føtalets hjerte.
2, sædvanlig abort: refererer til spontane aborter, der forekommer 3 gange eller mere. I de senere år er tilbagevendende spontan abort blevet brugt internationalt til at erstatte sædvanlig abort. Hver abort forekommer i den samme graviditetsmåned, og dets kliniske forløb er det samme som generel abort. Årsagerne til tidlig abort er ofte luteal funktion, hypothyreoidisme og kromosomale abnormiteter. Den mest almindelige årsag til sen abort skyldes lempelse af den indvendige livmoderhals, misdannelse i livmoderen og livmoderfibroider. Efter graviditeten er livmoderhalsen normalt i midten af graviditeten, fosteret vokser op, fostervandet øges, det intrauterine tryk stiger, fostersækken stikker ud i livmoderhalsen, og livmoderhalskanalen krymper gradvist og ekspanderer. Patienten har ingen symptomer, og når membranen først er brudt, udvises fosteret.
3, abortinfektion: i processen med abort, hvis vaginal blødningstid er for lang, resterende væv i livmoderhulen eller ulovlig abort osv., Kan forårsage intrauterin infektion, kan alvorlig infektion udvides til bækkenhulen, bughulen og endda kroppen og bækkenhulen Betændelse, peritonitis, sepsis og septisk chok osv. Kaldes abortinfektioner.
Undersøge
Fuldfør abortkontrol
Ultralydbillede:
1. Den normale størrelse på livmoderen eller den normale er lidt større.
2, se den regelmæssige intrauterine bølge i livmoderhulen, ingen uregelmæssig lysgruppe.
Laboratorieinspektion:
1 faldt chorionisk gonadotropinværdi i blodet.
2. Urin graviditetstesten bliver gradvist svagt positiv eller negativ.
3, blod rutineundersøgelse.
Kontroller kroppen:
Vaginal blødning aftager eller stopper ofte, og mavesmerter reducerer eller forsvinder også.
Mere end 50% af spontane aborter er kromosomafvigelser. Tidlig abort af fosteret reducerer fødselen af deformerede børn. Derfor er det nødvendigt at finde ud af årsagerne, såsom kromosomundersøgelse, afsluttet antistofundersøgelse og eugenikundersøgelse.
Diagnose
Komplet abortdiagnose
Diagnose
Diagnose kan udføres på baggrund af klinisk ydeevne og laboratorieundersøgelser.
Differentialdiagnose
1. Ektopisk graviditet: Patienten har pludselig alvorlige smerter i underlivet, og der opstår endda chok, men mængden af vaginal blødning er lille, hvilket er uforeneligt med graden af chok. Underlivsundersøgelse har sommetider mobil sløvhed, vaginal undersøgelse af livmoderstikket har masse og ømhed, og den bageste brokstankning kan udtrække blod, hvilket er nyttigt til diagnose.
2, funktionel uterusblødning: patienter har ofte en historie med menstruationsforstyrrelser, livmoderen kan være mindre eller lidt større end normalt.
3, uterus muskelsmerter: ingen historie af overgangsalder, menstruationsforstyrrelser, livmoderen er øget eller ujævn, mere stiv end normal livmoder.
4, kororisk epitelkræft: ofte sekundær med vesikulære embryoner, efter abort eller fuld levering, der er uregelmæssig vaginal blødning, livmoderforstørrelse og blød og tidlig lungemetastase, patienter kan have hoste, hæmoptyse og Anæmi, dyscrasia.
