Mycoplasma-infektion under graviditet
Introduktion
Introduktion til graviditet med mycoplasma-infektion Mycoplasma-infektion under graviditet kan føre til alvorlige komplikationer såsom sen abort, for tidlig fødsel eller dødfødsel. Mycoplasma er den mindste mikroorganisme, der kan overleve uafhængigt uden en cellevæg mellem bakterier og vira. Der er ca. 12-14 arter af mycoplasma, der inficerer mennesker, blandt hvilke humant mycoplasma og Ureaplasma urealyticum er mest almindeligt i kvindelige kønsorganer. MH-infektion forårsager vaginitis, cervicitis og salpingitis, mens UU forårsager ikke-gonococcal urethritis. Mycoplasma lever sammen med værten, viser ikke infektionssymptomer, kan kun forårsage opportunistisk infektion under visse betingelser og ofte kombineret med andre patogener for at forårsage sygdom. For nylig har det vist sig, at Mycoplasma pneumoniae (MP), Mycoplasma genitalium (MG) osv. Også kan forårsage infektion hos mor og barn. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,002% -0,005% Modtagelig population: gravide kvinder Transmissionstilstand: seksuel transmission, kontakt, transmission, lodret transmission Komplikationer: For tidlig fødsel Mycoplasma lungebetændelse Kronisk lungebetændelse Bekkenbetændelsessygdom Neonatal lungebetændelse
Patogen
Graviditet med mycoplasma-infektion
1. Direkte transmission, det vil sige seksuel kommunikation, er den vigtigste måde at sprede UU og CT på.
2. Indirekte transmission af UU og CT kan spredes ved at berøre genstande, der er kontamineret af patientudskillelser, såsom badevand og delte håndklæder. Mindre almindelige hos voksne.
3, kan transmissionen af føtal og neonatal UU og CT ske gennem den intrauterine infektion, fødselskanal og postpartum-infektion, den vigtigste måde at inficere gennem fødselskanalen.
Forebyggelse
Graviditet med forebyggelse af mycoplasma-infektion
1, aktiv træning regelmæssigt for at træne regelmæssigt, sove indendørs for at holde luften frisk, temperaturen er velegnet til børn skal åbne vinduet til at sove, i det mindste indirekte ventilation. Få mest muligt ud af det solbadende luftbad og vandbadet. Øget fysisk kondition er den første vigtige faktor i sygdomsforebyggelse.
2, tale om hygiejne for at undgå krydsinfektion. Ikke til overfyldte, dårligt ventilerede teatre stormagasiner, supermarkeder osv. Forsøg at undgå kontakt med patienter, der er tæt på lægen, køre et stort hospital og forkorte ventetiden. Tidligere blev luftvejssygdomme kun overført ved vejrtrækning. I de senere år er det bekræftet, at eksponering for infektion er en vigtig form for overførsel. Det skal bemærkes, at det ikke er at lade børn passivt ryge. At være røget er en vigtig grund til at øge luftvejssygdomme hos børn.
3, medicinsk forebyggelse Nogle kinesiske og vestlige medicin kan forbedre kroppens cellulære og humorale immunfunktion, helst under vejledning af en læge. Vaccination Vacciner bruges i øjeblikket nogle steder, men de er endnu ikke bredt tilgængelige. Vacciner er designet til forebyggelse, men beskyttelsesgraden er kun 50%, og der er ingen systematisk rapport om antibiotikaprofylakse.
Komplikation
Graviditet med komplikationer af mycoplasma-infektion Komplikationer for tidlig mycoplasmal lungebetændelse kronisk lungebetændelse bækkeninflammatorisk sygdom neonatal lungebetændelse
1. UU og MH kan forårsage chorioamnionitis i placenta af amnionskade i de første 16-20 uger af graviditeten, hvilket kan føre til sen abort, for tidlig fødsel eller dødfødsel.
2, nyfødte, især for tidligt spædbørn, kan udvikle mycoplasmal lungebetændelse og kronisk lungebetændelse efter UU-infektion.
3, MH kan føre til postpartum bækkenbetændelsessygdom og postpartum mycoplasmosis og neonatal mycoplasma.
4, postpartum amning og anden kontakt eller luftinfektion med MP forårsaget af nyfødt lungebetændelse.
Symptom
Graviditet med symptomer på mycoplasma-infektion Almindelige symptomer Øget vaginal afladning hos gravide kvinder med mavesmerter
UU- og CT-infektioner er asymptomatiske, milde eller uspecifikke.
1 Cervikal mucositis, UU-infektion er mere asymptomatisk, CT-infektion, 70% til 90% uden kliniske symptomer. Hvis symptomerne manifesteres som øget vaginal udflod, slimhindeblødning, blødning efter samleje.
2 endometritis, manifesteret som smerter i nedre del af maven, øget vaginal udflod, uregelmæssig blødning i skeden.
3 Fallopian tube inflammation er kendetegnet ved langvarig mild underlivssmerte, lav feber, langtids uhelet, kan manifesteres som omfattende bækkenadhæsioner.
Undersøge
Undersøgelse af graviditet med mycoplasma-infektion
1. Mycoplasma-kultur: kombineret med vaginale og urethrale sekretioner kan der opnås en højere positiv hastighed.
2, serologisk undersøgelse: serumniveauer af MH- og UU-serumspecifikke antistoffer hos asymptomatiske kvinder er lave, serumantistoffer kan øges markant efter geninfektion.
3, har neonatal specifik IgM-forhøjelse en vis forudsigelig virkning på mycoplasma-infektion, men lykkedes ikke at blive en rutinemæssig detekteringsmetode.
4, PCR-detektion: mere følsom og specifik end kulturmetoden, har en referenceværdi for klinisk diagnose.
Diagnose
Diagnose og diagnose af graviditet kompliceret med mycoplasma-infektion
Diagnose
I henhold til de kliniske manifestationer kan undersøgelsen diagnosticeres.
Differentialdiagnose
Når mycoplasma kombineres med andre patogener, manifesterer det hovedsageligt som ikke-gonococcal urethritis og anden betændelse i forplantningskanalen. Identifikationen af sygdommen afhænger hovedsageligt af laboratorietest. 1 original kultur: mere kombineret vaginal og urethral sekret kombineret kultur, kan få en højere positiv sats. 2 Serologisk undersøgelse: serum- og MH- og UU-serumspecifikke antistofniveauer var lave hos asymptomatiske kvinder, og serumantistoffer blev signifikant forøget efter geninfektion. Neonatal specifik IgM-forhøjelse har en forudsigelig effekt på mycoplasma-infektion. De er dog ikke blevet rutinemæssige testmetoder. 3PCR-detektion: Det er mere følsomt, specifikt og hurtigt end kulturmetoden og har referenceværdi for klinisk diagnose.
