Graviditet med genital herpes
Introduktion
Introduktion til graviditet med kønsherpes Genital herpes er en seksuelt overført sygdom forårsaget af herpes simplex virus (HSV). Herpes simplex virus type I og type II kan forårsage infektion hos mennesker. Type I kaldes mundtype eller overkropstype og tegner sig for 10%, hvilket hovedsageligt forårsager hud-, slimhinde eller organherpes i overkroppen, såsom forkølelsessår, herpetic encephalitis osv., Men sjældent inficeret med fosteret, skønt det også er rapporteret at isolere type I fra herpes simplex. Virussen er stadig sjælden. Type II kaldes kønsart, der tegner sig for 90%. Den forårsager hovedsageligt kønsorganer (labia, klitoris, livmoderhalsen osv.), Hudherpes under anus og nedre del af ryggen. Den distribueres direkte ved seksuel kontakt, og de fleste af dem er unge kvinder. Gravide kvinder med herpes simplex virus type II-infektion kan overføres lodret til fosteret. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,1%, mere almindelig hos patienter med flere seksuelle partnere Modtagelige mennesker: mest unge kvinder Transmissionstilstand: seksuel transmission, lodret transmission Komplikationer: abort
Patogen
Graviditet med kønsherpes
HSV og CMV, vesikulær zostervirus og EB-virus hører til herpesvirusfamilien og har typiske morfologiske egenskaber for herpesvirus. De komplette viruspartikler er runde, 150-200 nm i diameter og består af en firlagsstruktur. Det inderste lag er kernen i det virale dobbeltstrengede lineære DNA. Det består af to segmenter, langkædet og kortkædet.Den ydre kerne er en icosahedral stereo-symmetrisk shell sammensat af 162 skalpartikler, og det ydre lag er dræbt. Det yderste lag er en to-lags lipidhylster. Afhængig af den biokemiske sammensætning, biologiske karakteristika og antigen af virusstammen, har HSV to serotyper, HSV-I og HSV-II. Nukleotidsekvenserne af de to typer er ca. 50% identiske, så der er intertypespecifikke antigener.
Forebyggelse
Graviditet med forebyggelse af kønsherpes
For det første, for at forhindre infektion, især om sommeren, høje temperaturer, sved og lokal ridning, er det let at have lokale infektioner, det er nødvendigt at rengøre kønsområdet med vand hver dag. Når der forekommer en lokal infektion, skal du rense området med desinficerende vand rettidigt. Almindeligt anvendt 3% borsyrevand 200 ml til at vaske den berørte del, kan du også tilføje berberine 1 stykke i 200 ml kogende vand og derefter rengøre den berørte del efter afkøling. For det andet skal du undgå lokal ridning, og brug ikke medicin, der er for irriterende. Efter sygdommen skal du passe på at forebygge forkølelse, forkølelse og træthed for at reducere gentagelsen. I behandlingsperioden blev huset forbudt.
Gentagelse er relateret til følgende faktorer:
Drikke, rygning, træthed, forkølelse, seksuelt liv for hyppigt, krydret mad, spise mere skaldyr, for lang forhud, seksuelle partnere behandles ikke på samme tid, andre faktorer, der fører til lav immunitet eksisterer.
Komplikation
Graviditet med genital herpes komplikationer Komplikationer, abort, gulsot
1, hvis gravide kvinder med kønsherpes før 20 ugers drægtighed kan inficere fosteret, er abortfrekvensen så høj som 34%.
2, 20 uger efter graviditet, der lider af infektionen i fosteret, mere almindeligt hos børn med lav fødselsvægt, kan også forekomme for tidlig fødsel.
3, gennem fødsel kanal infektion er den mest almindelige, tegner sig for mere end 80%. På grund af de neonatale cellers lave immunfunktion spredes læsionerne ofte, dødeligheden er så høj som 70% eller mere; mere end 4 til 7 dage efter fødslen, manifesteret som feber, blødningstendens, dårlig sugeevne, gulsot, herpes, sputum, hepatomegaly Vent mere end 10 til 14 dages død på grund af forværring af systemisk svigt. Overlevende har ofte neurologiske følger.
Symptom
Graviditet med kønsherpesymptomer Almindelige symptomer Vulvarforbrænding ved vandladning ... Vulvar smerter vulva brænder og irriterer
1. Akut type initial infektion: hovedsageligt gennem samleje. Efter 2-7 dages inkubation, pludselig begyndelse, bevidst kønssmerter og endda påvirke vandladning og gåture. Undersøg kønsorganerne multiple, bilateralt symmetriske overfladiske mavesår, dannelse af herpes på pericarpen, efter 10 dage ind i genoprettelsesperioden, læsionerne er tørre, skorpede, ingen ar eller induration efter heling, kroppen producerer specifik IgM, denne type sygdom 4 uger eller længere kan være relateret til lymfopeni, immunsuppression og nedsat cellulær immunfunktion hos gravide kvinder.
2. Fremkaldt type reaktivering: gravide kvinder har ofte tilbagevendende herpes vagina før graviditet, og tilfælde af herpes i den tidlige graviditet er alle inficeret med herpes simplex virus og lurer i kroppen, fremkaldt af graviditetsreaktivering. Der er 2 ~ 3 mavesår i almindelig vulva, sygdomsforløbet er kort, og det heles naturligt om en uge eller deromkring.
Undersøge
Graviditet med kønsherpes
Ud over den typiske medicinske historie og kliniske manifestationer er grundlaget for diagnosen herpes simplex virusinfektion:
(1) Herpes simplex-virus isoleres fra blistervæske.
(2) Inokulering af blistervæske og spyt i humane embryonale fibroblaster eller kaninnyreceller kan bedømmes ved dyrkning i 48 timer og bekræftes ved immunofluorescens-teknik.
(3) Efter Giemsa-farvning af blæren i bunden af blæren ses den spinøse proces under lysmikroskopet, og der er flere nukleære ballonformede celler og eosinofile nukleare inklusionslegemer.
(4) Amplificering af herpes simplex virus-DNA ved hjælp af PCR-teknologi er pålidelig.
(5) Enzymfri detektion af specifikt IgG og IgM i gravide kvinders serum og neonatal umbilical serum. Hvis den specifikke IgM i navlestrengsblod er positiv, indikerer det intrauterin infektion.
Diagnose
Diagnose og diagnose af kønsherpes i graviditeten
Diagnose
Diagnostik kan være baseret på medicinsk historie, kliniske symptomer og laboratorieundersøgelser.
Differentialdiagnose
Hovedsageligt med hård knebøj, blød knebøj-identifikation:
Hård chancre er et enkelt hårdt mavesår, ingen smerter, ingen historie med tilbagefald, eksperimentel undersøgelse af USR (+) eller RPR (+), syphilis spirochete synlig.
Blød chancre er et blødt mavesår, selvom der er smerter i den lokale, men ingen historie med tilbagefald, er testen positiv for streptococcus.
Andre kønsorganers hudsygdomme såsom kontaktherpes zoster og Behcets sygdom. Impetigo ligner undertiden kønsherpes og kan adskilles fra medicinsk historie og undersøgelse.
