neonatal cerebral parese
Introduktion
Introduktion til Neonatal cerebral parese Neonatal cerebral parese refererer til sygdomme i hjernen forårsaget af en række forskellige årsager (såsom infektion, blødning, traumer osv.) Og ikke-progressiv, central motorisk dysfunktion og udvikling af sputum. Alvorlige tilfælde ledsages af mental retardering, lemmer rykker og visuel, auditiv og sproglig dysfunktion. Der er hovedsageligt skorpiontype, blandet type, tonic-type og ataksi-type. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,025% Modtagelige mennesker: små børn Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: epilepsi
Patogen
Neonatal cerebral parese
Årsagerne til neonatal cerebral parese kan opdeles i tre aspekter, den ene er den prenatal årsag, den anden er årsagen til fødsel, og den sidste er postpartum årsagen.
1. Prenatal faktorer inkluderer virkningerne af forældrerygning, alkoholmisbrug og andre dårlige vaner, eller nogle sygdomme som diabetes, hypertensionssyndrom og overdreven brug af p-piller er årsagerne til prenatal cerebral parese.
2, i produktionen, er der en stor risiko for cerebral parese hos spædbørn. Hvis babyen er traumatiseret ved fødslen, eller hjernen fratages ilt under fødslen, eller kvinden er i høj graviditet eller har en historie med abort, en historie med abort og Situationen med intrauterin infektion er årsagen til cerebral parese.
3, i fødselen vil også en stor del af årsagen til cerebral parese hos børn, såsom børn med gulsot osv. Forårsage cerebral parese. Derfor bør forebyggelse af par med cerebral parese være opmærksom på ægteskabstesten, den potentielle skade ved udskrivning af uheldige faktorer, inden graviditeten også skal foretage relateret kontrol, for at udelukke sygdomme, der kan forårsage cerebral parese, for at sikre sikker fødsel.
Forebyggelse
Neonatal cerebral parese forebyggelse
Forebyggelse af cerebral parese bør være opmærksom på følgende aspekter:
1. Først før barnet fødes:
(1) Gravide kvinder bør aktivt udføre tidlige prenatal undersøgelser, gøre et godt stykke arbejde i perinatal pleje og forhindre medfødte sygdomme i fosteret;
(2) bør holde op med dårlige hobbyer, såsom rygning, drikke, kan ikke misbruge stoffer som anæstesimidler, beroligende midler;
(3) Forebyggelse af influenza, røde hunde og andre virale infektioner uden berøring af katte, hunde osv .;
2, når babyen fødes, det vil sige under fødsel. Fetal asfyxi og intrakraniel blødning forårsaget af fødsel er en vigtig årsag til cerebral parese hos børn. For tidlig fødsel og dystocia bør forhindres. Medicinsk personale skal omhyggeligt håndtere alle aspekter af fødsel og gøre et godt stykke arbejde i behandlingen af dystocia.
3, inden for en måned efter fødselets fødsel for at styrke amning, rimelig fodring, forebyggelse af intrakranielle infektioner, hjerne traumer og så videre.
4. Gravide kvinder, der har følgende tilstande, skal foretage prænatal kontrol så hurtigt som muligt:
(1) ældre gravide kvinder (over 35 år) eller mænd over 50 år;
(2) Nære slægtninge gifter sig.
Komplikation
Neonatale cerebrale parese komplikationer Komplikationer af epilepsi
Cerebral parese ledsages ofte af andre lidelser, såsom mental retardering (30% til 50%), epilepsi (25% til 50%), unormal syn såsom strabismus, amblyopia, nystagmus (ca. 50%), høretab (10% ~ 15%) og sprogbarrierer, kognitive og adfærdsmæssige abnormiteter.
Symptom
Neonatal cerebral parese symptomer almindelige symptomer irritabilitet mental retardering krampe langsom respons cerebellar ataksiepilepsi og epileptiske anfald børn græd irritabilitet irritabilitet ved lemmer tremor muskelspænding reduktion
1, kroppen er blød og spontan træning reduceres, dette er et symptom på lav muskel tone, kan ses i en måned. Hvis det varer mere end 4 måneder, kan det diagnosticeres som alvorlig hjerneskade, mental retardering eller muskelsystemsygdom.
2, kroppen er hård, dette er symptomerne på hypertonisk muskel, kan ses i en måned. Hvis det varer mere end 4 måneder, kan det diagnosticeres som cerebral parese.
3, abnormiteter i hovedomkreds: hovedomkrets er en objektiv indikator for udviklingen af hjernens morfologi, børn i hjerneskader har ofte abnormiteter i hovedomkreds.
4, fast kropsholdning: ofte på grund af hjerneskade forårsaget af unormal muskelspænding, såsom vinkelbue-reversering, frøposition, omvendt U-formet kropsholdning. Det kan ses i en måned efter fødslen.
5, dårlig vægtøgning, amning svaghed.
6, strabismus: 3-4 måneder af babyer med strabismus og dårlige øjenbevægelser, kan indikere tilstedeværelsen af hjerneskade.
Undersøge
Neonatal cerebral pareseundersøgelse
Laboratorieinspektion:
Denne sygdom kan udføres i følgende laboratorieundersøgelser.
1, neonatal rutinemæssig hæmaturiundersøgelse, biokemisk elektrolytundersøgelse.
2, mor og nyfødt blodtypeundersøgelse, bilirubin kvalitativ test, serum total bilirubin kvantificering
3, moderpræatal fostervand, gen, kromosom, immunologisk undersøgelse.
Andre hjælpekontroller:
1, EEG
Elektroencephalograms hos børn med anfald kan ses med skarpe bølger, pigge og langsomt lydende bølger; nogle patienter uden anfald kan også have epileptiske udladninger; individuelle børn kan have bilateral amplitude asymmetri.
2, hjernens CT-undersøgelse
Der er hjerneatrofi, blødgøring af hvide stoffer omkring ventriklerne, flere blødgøring af hjerner og læsioner af polycystisk blødgøring, som kan være forbundet med medfødt cerebral perforationsmisdannelse, hyalin septal dysplasi, cyster og ventrikulær udvidelse. CT-undersøgelse hjælper med at undersøge årsagen til cerebral parese.
Diagnose
Diagnose og diagnose af neonatal cerebral
Differentialdiagnose
Det adskiller sig fra central sputum forårsaget af progressiv sygdom og kortvarig dysplasi hos normale børn.
1, enkel arvelig spastisk paraplegi har en familiehistorie, begyndelse på barndommen, langsom fremgang, manifesteret som øget muskelspænding i begge nedre ekstremiteter, hyperrefleksi, patologiske tegn (), kan have buede foddeformitet.
2, kompleks arvelig spastisk paraplegia autosomal recessiv genetisk sygdom, sygdommen udvikler sig hurtigt, kan have det ovennævnte pyramide i underbenene, optisk atrofi, sfinkter dysfunktion osv., Såsom Behr-syndrom.
3, ataxia telangiectasia, også kendt som Louis-Barr-syndrom, autosomal recessiv arv, i et progressivt forløb, ud over ataksi, ekstrapyramidale symptomer, kan have conjunctival telangiectasia, alfa-fetoprotein Signifikant forøgede og andre karakteristiske manifestationer, lav immunfunktion ofte ledsaget af bronkitis og lungebetændelse.
4, intrakranielt rumoptagende læsioner såsom hovedpine, opkast og optisk skiveødem og andet øget intrakranielt tryk, kan have lokale tegn, CT / MRI kan identificeres; encephalitis sequelae har en historie med encephalitis, mental tilbagegang, irritabilitet, spænding, ophidselse Og anfald og så videre.
5, spædbarnsmuskulær dystrofi, glykogenlagringssygdom osv. Kan have progressiv muskulær atrofi og muskelsvaghed, progressiv muskulær atrofi med tungehypertrofi, lever og milt og hjerteforstørrelse bør overveje glykogenlagringssygdom.
