lungebetændelse hos børn
Introduktion
Introduktion til børn med lungebetændelse Pædiatrisk lungebetændelse er en almindelig klinisk sygdom, der er let at forekomme i alle sæsoner, især om vinteren og foråret. Hvis behandlingen ikke er grundig, er det let at gentage og påvirke barnets udvikling. De kliniske manifestationer af lungebetændelse hos børn er feber, hoste, åndedrætsbesvær, og der er heller ingen feber og hoste og astma Hovedårsagen er, at børn har spist sød, salt, stegt og andre fødevarer, hvilket får fødevarer til at ophobes og varme inde. Sheng, det lejlighedsvise møde med kulden gør lungerne ukendte, og de to forårsager lungebetændelse. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,006% Modtagelige mennesker: spædbørn og små børn Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: koma, luftvejssvigt, atelektase, atelektase, emfysem, emfysem, bronkieektase hos børn
Patogen
Pædiatrisk lungebetændelse
Bakteriel infektion (30%):
Det prenatale foster bor i livmoderen fyldt med fostervand, og hypoxi forekommer (såsom navlestreng omkring halsen, fosterets hjertefrekvensændring, unormal føtal bevægelse), luftvejsbevægelser forekommer og inhaleret fostervand, hvilket forårsager aspiration lungebetændelse, såsom tidligt vandbrydning, langvarig fødsel Eller ved fødsel, indånding af bakteriel forurenet fostervand eller fødselskanalsekretion, let at forårsage bakteriel lungebetændelse, såsom fostervand, der er kontamineret med meconium, indånding af lungerne kan forårsage meconiumsugnings lungebetændelse.
Blodinfektion (20%):
Hvis der er en person med et barn i barnet (f.eks. En forkølelse), inficeres barnet let med lungebetændelse.Den nyfødte er inficeret med lungebetændelse gennem blodcirkulation på grund af sepsis eller navlebetændelse eller enteritis. Denne infektion kan være forårsaget af bakterier og er lidt ældre. Hos nyfødte kan lungebetændelse også være forårsaget af vira og andre mikroorganismer.
Miljøfaktorer (10%):
Såsom pludselige ændringer i klimaet, dårlig ventilation i stuen, luftforurening og så videre.
Forebyggelse
Pædiatrisk lungebetændelse
1, indeluften er frisk
Hold din indeluft frisk og rolig, og lad dit barn hvile.
2, kost og dræning
Spis fordøjelige, kaloririke og vitaminrige fødevarer i kosten. Bløde fødevarer er bedst til optagelse af fordøjelseskanalen. Når du hoster, skal du klappe barnets ryg, hvilket er godt til udledning af sputum. Når du skyder ryggen, skal du skyde fra bunden til toppen. Vær ikke for tør i rummet. Børn skal drikke vand ordentligt for at fortynde sputum, hvilket er godt til sputumafladning.
3, styrke øvelsen, være opmærksom på den passende stigning i tøj
Undgå øvre luftvejsinfektioner, vær opmærksom på at styrke træningen og vælg passende træningsmetoder alt efter alder. Når du er udendørs, skal du være opmærksom på den rette tilføjelse af tøj. Når verden får en forkølelse, skal du ikke bringe dit barn til et offentligt sted. Når nogen i familien har forkølelse, skal du ikke røre barnet.
4. Øg spædbørns og småbørns sygdomsresistens
Insisterer på at udøve, forbedre sygdomsresistens og være opmærksom på klimaforandringer og øge eller formindske tøj til børn for at forhindre forkølelse og forkølelse. Rimelig fodring for at forhindre underernæring. Uddannet børn til at udvikle gode hygiejnevaner og ikke spytte, så spædbørn og små børn kan få mere sol. Konstant forbedring af spædbørns og småbørns sygdomsresistens er nøglen til at forebygge sygdommen.
Komplikation
Pædiatriske lungebetændelse komplikationer Komplikationer, koma, luftvejssvigt, atelektase, pædiatrisk atelektase, emfysem, pædiatrisk bronkieektase
Pædiatrisk lungebetændelse kan hurtigt komme sig, hvis den findes i tide og effektiv behandling, men følgende komplikationer vil sandsynligvis forekomme i alvorlige tilfælde: Hvis den ikke behandles straks, er prognosen dårlig.
1, hjertesvigt: børn med irritabilitet, åndedrætsbesvær og cyanose, hjertefrekvens, 180 gange / min, åndenød,> 60 slag / min, leverforstørrelse, ødemer i nedre ekstremiteter osv., Bør straks træffe foranstaltninger for at kontrollere dens udvikling, Brug kardiotoniske, vanddrivende og andre behandlinger.
2, åndedrætssvigt: børn med irritabilitet, åndedrætsbesvær og cyanose, tidlig åndedræt, accelereret, langsommere, der er ændringer i vejrtrækning og vejrtrækningsrytme, hjerterytmen accelereres eller bremses i kritiske situationer, og koma og kramper kan forekomme.
3, pus pneumothorax: Staphylococcus aureus lungebetændelse, tilbøjelig til pus gas bryst, på dette tidspunkt, fortsætter høj feber med at trække sig tilbage eller kropstemperaturen falder og derefter stige igen, hoste ofte, åndenød, kan ikke ligge, den ene side af thorium fuld.
4, hypoxisk encephalopati: lungebetændelse, åndedrætsbesvær, mangel på ilt, opkast, hovedpine, sløvhed eller irritabilitet hos børn, efterfulgt af koma, kramper, encephalopati er mere akut, hård, syg og syg, ofte sammenflettet med en række forskellige komplikationer, Gensidig påvirkning gør tilstanden mere kompliceret, og dødeligheden er høj.
5, toksisk chok, pludselig stigning i kropstemperatur på 40 ~ 41 ° C eller pludseligt fald, kulderystelser, bleg hudfarve, irritabilitet eller koma, svedtendens, hudændringer i marmor mønster, blodtryk faldt eller ikke opdaget, og flere organfunktionsændringer Symptomerne er farlige.
6, toksisk tarmparalyse: manifesteret som høj abdominal udbredelse, opkast, forstoppelse og anal kan ikke udluftes (ikke sprænge), abdominal distension undertrykkelse af hjerte og lunger, hvilket gør åndedrætsbesværet mere alvorligt, på dette tidspunkt er brødet gråt, abdominal palpation er tromme Tarmens tarmlyd forsvinder, og opkastet kan være brunt eller fækalt. Røntgenundersøgelsen afslører, at tarmen er udvidet, væggen bliver tynd, og membranen stiger, og gas-væskeplanet vises i tarmen.
7, derudover kan børn med lungebetændelse også kompliceres af atelektase, emfysem, lungeblødning, bronkieektase osv., Så børn med lungebetændelse er en almindelig sygdom, men også en risiko, så forældre skal være opmærksomme på forebyggelse og pleje .
Symptom
Symptomer på lungebetændelse hos børn Almindelige symptomer Høj feber, bleg, tør, hoste, næse, ventilator, hoste, sputum, døsighed, snorken, appetitløshed, irritabilitet
Først mild bronchial lungebetændelse.
1. Feber: De fleste er højere.
2, hoste: begyndte som en hyppig stimuli tør hoste, efterfulgt af en snorken lyd i halsen, hoste kan ledsages af opkast, slikke mælk.
3, vejrtrækning overfladen øges hurtigt, næse fan, nogle børn med perioral, negle lidt bolle.
Ud over åndedrætssymptomer kan børn ledsages af generelle symptomer som lethed, irritabilitet, appetitløshed, kramper og diarré.
For det andet alvorlig lungebetændelse: Ud over den øgede ydelse af mild lungebetændelse er vedvarende systemiske symptomer på høj feber alvorlige og ledsaget af andre organskader.
1, åndedrætssymptomer: vejrtrækning overfladisk, hurtig, op til 80 gange pr. Minut, næsen klaffer, der er tre konkave tegn, udåndet slim, ansigt og lemmer ende af cyanosen, endda lys eller grå, begge lunger kan høres Og intensive fine våde rales.
2, kredsløbssymptomer: spædbørns lungebetændelse ofte ledsaget af hjerteinsufficiens.
3, nervesystemets symptomer: (1) irritabilitet, sløvhed, blik, strabismus, øjenkolens sputum; (2) sløvhed, endda koma, kramper; (3) konjunktivødem; (4) elevændringer, langsom reaktion på lys eller (5) Luftvejsrytmen er ikke fuldstændig. (6) Den forreste hjerte svulmer, der er en meningeal stimuli, og cerebrospinalvæsken kaldes unormalt toksisk encephalopati. I alvorlige tilfælde er det intrakraniale tryk højere, og cerebral parese kan forekomme.
4 symptomer på fordøjelsessystemet: børn med nedsat appetit, opkast, diarré, abdominal forstyrrelse, svær opkast er brun eller blod i afføringen, tarmlyd forsvinder, giftig tarmparalyse og giftig hepatitis.
5, der kan være metabolisk acidose, respiratorisk acidose osv., Blandet acidose kan også forekomme.
Undersøge
Pædiatrisk lungebetændelsesundersøgelse
1, undersøgelse af hvide blodlegemer: celle lungebetændelse, det samlede antal hvide blodlegemer steg, ca. 15 ~ 20 × 109 / L, alvorlig Staphylococcus aureus lungebetændelse og influenza bacillus lungebetændelse, undertiden det samlede antal hvide blodlegemer faldt, antallet af hvide blodlegemer i viral lungebetændelse er normalt eller reduceret Andelen af lymfocytter steg, og antallet af neutrofiler steg ikke.
2, C-reaktiv proteintest i bakteriel infektion, sepsis osv. Denne værdi stiger, stigningen er proportional med sværhedsgraden af infektionen, virus- og mycoplasma-infektionen stiger ikke.
3. Cellepatogenundersøgelse.
4. Viruspatogenundersøgelse.
5, røntgenundersøgelse af brystet.
Diagnose
Diagnose og diagnose af lungebetændelse hos børn
Diagnose
Diagnostik kan være baseret på medicinsk historie, kliniske symptomer og laboratorieundersøgelser.
Differentialdiagnose
Pædiatrisk lungebetændelse kan let forveksles med bronkitis, akut miliær tuberkulose, tilfældeous lungebetændelse, bronchial fremmedlegeme, bronchiolitis og andre sygdomme.
1, bronchitis: systemiske symptomer er milde, generelt ingen åndedrætsbesvær og hypoxi symptomer, lungerne kan høres og tørre rales og mellemstore og grove våde rales, ikke faste, forsvinder ofte med hoste eller ændringer i kropsposition.
2, akut miliær tuberkulose: børn med akut begyndelse ledsages ofte af høj feber, kulderystelser, generel lidelse, åndenød, cyanose og andre symptomer på systemisk forgiftning, der ligner bronchitis, men lungerne har ofte ingen åbenlyse tegn eller har en våd stigning, Spredt i begge lunger, for det meste fundet ved slutningen af inhalation, er røntgenpræstation ligner bronchial lungebetændelse, i henhold til historien om eksponering for tuberkulose, kliniske symptomer, positiv tuberculin-test, ESR-forøgelse, sputum eller gastrisk lavage påvist tuberkulose Og egenskaberne ved røntgensporingsobservationen kan identificeres.
3, tilfældeøs lungebetændelse: Denne læsion produceres for det meste hos børn med svag eller lav modstand, røntgenbillede viser, at i det meste af lungesegmentet og endda en lobelunge viser tæt konsolidering, er konturen fuzzy, normalt synlig Gennemsigtige, flydende områder, endda lys-gennemsigtige hulrum, kombineret med medicinsk historie, tuberculin-test osv., Identificeres let med bronchial lungebetændelse.
4, bronkial fremmedlegeme: der er en historie med fremmedlegemeindånding eller historie med hoste, klinisk let, tung, varierende længde af sygdom, langvarig forløb af sygdommen kan have gentagen feber, hoste, lunger kan lugte og våde rales og I lighed med lungebetændelse kan undertiden auskultation og tracheal klaplyde hjælpe med at diagnosticere, men diagnosen bekræftes af fiberoptisk tålmodighed.
5, bronchiolitis: meget lig med akut lungebetændelse, men sygdommen er hovedsageligt hvæsende vejrtrækning, begge lunger kan høre en lang række hvæsende lyde og fine våde rales, alvorligt syge børn med hypoxi, røntgen viser kun to Lungerne har forbedret lysoverførsel, membranen er sænket ned, og den forbigående emfysem ændres.Nogle få syge børn har en lidt plettet skygge.
