plantar fasciektomi

Aponeurosis er placeret på fodsålen, den bageste side er smal, fastgjort til den calcaneale knude, den er forstørret fremad og er opdelt i fem grene ved det humale hoved, der henholdsvis smeltes sammen med det bløde væv i den fleksible sene fibrøse kappe og den metatarsophalangeale fælles af de respektive tæer. Membranen er opdelt i tre dele, den indvendige og ydre side er svag, og den midterste del er tyk, de to dele er opdelt i to dele, og foden er opdelt i tre mellemrum. Aponeurosis er som en buestreng på fodsålen, som fastholder fodbuen mens den beskytter de dybe blodkar og nerver. På nuværende tidspunkt, når foden er bøjet og fodens bue bliver kort, bliver den sacrale membran kortere og kortere. På grund af dets stærke og kraftfulde kræves aponeurose for at korrigere deformiteten. Operationens hovedfunktion er at slappe af bowstring for at rette buen tilbage og derefter korrigere den høje bue deformitet, men dette er kun en hjælpekirurgi og bør kombineres med anden ortopædisk operation for bedre at korrigere fodens deformitet. Behandling af sygdomme: medfødt højbuefod medfødt klubfod Indikationer 1. Medfødt palpebral varus hos børn over 2 år uden tilfredsstillende behandling og børn med resterende høj bue eller deformitet efter ikke-kirurgisk behandling, egnet til decidual operation. 2. Højbue fod forårsaget af forskellige årsager, aponeurosis kan bruges som hjælpekirurgi. Preoperativ forberedelse 1. Pre-operativ regelmæssig hudforberedelse i 3 dage. 2. For dem med parese af huden skal det blødgøres og rengøres med varmt vand 1 uge før operation for at lette operationen. 3. Præoperativ undersøgelse af deformiteten af ​​foden og dens årsager (såsom muskelkontraktion eller lammelse, bløddyrskontraktion osv.), Og design derefter kirurgi i henhold til situationen for at opnå tilfredsstillende resultater. Kirurgisk procedure 1. Position: liggende stilling, lemmerne er 45 ° høje. 2. Snit: 1 ~ 1,5 cm under den mediale malleolus, i krydset mellem rødt og hvidt kød på den mediale kant af calcaneus, et kort buet snit, ca. 3 cm langt. Forenden af ​​snittet bør undgås over den nedre ende af den mediale malleolus for at undgå beskadigelse af bevægelse, vener og nerver på plantens mediale side. 3. Åbn aponeurosen: brug den lille firklo-krog til at trække skærekanten fra hinanden, og foretag en stump adskillelse under huden for at nå den hårde og elastiske indre kant af aponeurosis; i den dybe del, bortførertåmusklen. 4. Afskalning af aponeurose: skrælning af det fibrøse fedtvæv på tarsaloverfladen med en periosteal stripper ved calcaneus nodulen, og træk derefter det subkutane væv og hud med en lille krog for at få aponeurosen fastgjort til calcaneus Den fulde bredde afsløres fuldt ud. 5. Afskær aponeurosen og korriger deformiteten: Sputumassistenten tvinger bagsiden af ​​foden til at gøre aponeurosen anspændt. Kirurgen skærer mellemgulvet med en skarpkantet kniv ved fastgørelsen af ​​den calcaneale knude og bruger periosteal stripper til at skrælle membranen og den temporale muskel fra den calcaneale knude og skubbe den mod forsiden af ​​foden. På samme tid kan forlængelsen af ​​den forhåndsassisterede frigørelse og den høje bovdeformitet korrigeres. Det er dog nødvendigt at være opmærksom på ikke at beskadige calcaneus ved skrælning, for at undgå knoglerhyperplasi og forårsage smerter i fremtiden. 6. Sutur, ekstern fiksering: generel intraoperativ blødning er ikke meget. Såret sutureres efter hæmostase og fastgøres med korte ben- eller lange benpudsstøvler. Gipsstøvlerne skal være godt formet for at opretholde positionen efter at den høje bue er korrigeret, ellers forbliver deformiteten.