Partiel perikardektomi for akut suppurativ perikarditis

Akut suppurativ pericarditis er en akut betændelse forårsaget af patogene bakterier, der invaderer perikardiet. Patogenerne er normalt Staphylococcus aureus, Streptococcus, Streptococcus pneumoniae, Meningococcus og Hemophilus influenza. Mindre almindelige patogener inkluderer Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus og Salmonella. Andre patogener såsom amøbe, actinomycetes og coccidioidos kan også være forårsaget. I Kina er det mere almindeligt at forårsage Staphylococcus aureus. Efter akut infektion i perikardiet er seroselaget overbelastet og ødemer, en stor mængde leukocytinfiltration og serøs celluloseudstrømning, akkumuleret i det perikardielle hulrum. Da perikardiet er sammensat af fibrøst bindevæv, er dets strækning begrænset. Når det inflammatoriske ekssudat vokser for hurtigt, kan trykket i det perikardielle hulrum pludselig stige, og hjertet, især det højre hjertesystem, tvinges til at blive blokeret, blodstrømmen til hjertet blokeres, blodproduktionen reduceres, og blodtrykket sænkes, hvilket forårsager hjertet. Trykstik. Hvis du ikke punkterer eller dræner dekompressionen i tide, kan du hurtigt bringe patientens liv i fare. Behandling af sygdomme: perikarditis Indikationer Partiel perikardiel resektion for akut suppurativ pericarditis gælder for: 1, akut suppurativ pericarditis en stor mængde pusdannelse med hjertetamponade, punkteringsbehandling er ugyldig. 2 er pussen klistret og danner en adskillelse i det perikardielle hulrum. 3, alvorlige symptomer på forgiftning, perikardial punktering og medikamentel behandling uden betydelig effekt. Preoperativ forberedelse Et stort antal bredspektrede antibiotika bruges til at forhindre spredning af infektion. Og aktivt støtte terapi for at forbedre den generelle tilstand. Patienter med åbenlys hjertetamponade skal gennemgå perikardial punktering for at lindre symptomer og øge tolerancen for anæstesi og kirurgi. Kirurgisk procedure 1. Det 4. interkostale rum i det venstre interkostale rum indsættes i brystet. 2. Klip den glade taske foran den venstre freniske nerv. Slip pus, adskill celluloseadhæsioner i pericardium, fjern det nekrotiske materiale og pussemosen, der klæber til hjertets overflade, vask gentagne gange pericardiehulen med saltvand og fjern derefter delvist pericardiet og nå venstre og højre freniske nerver på begge sider. Til aorta og rødderne i lungearterien. 3, den perikardielle resektion af sårkanten skal elektrokoaguleres for at stoppe blødning, det venstre bryst anbringes i dræningsrøret, lagdelt for at lukke brystet.