Thyroglossal duct cyste (fistel) resektion

I den embryonale periode bevæges skjoldbruskkirtelprimordiumet på den ventrale ventrale side af svelget ned til den caudale side og danner en thyroglossal kanal, der er forbundet med udgangspunktet. Når embryoet udvikler sig til 6-7 uger, bør lommefremspringet krympe og forsvinde, og kun remanensen i begyndelsen af ​​tungeroden forbliver et blindhul. Hvis lommen ikke er lukket, dannes en cyste eller fistel mellem hyoidbenet og skjoldbruskkirtlen. Da cyste og fistler er placeret i midtlinjen af ​​nakken, kaldes det også medfødt halslinje cyste og fistel. I henhold til kliniske observationer er cyster eller fistler ikke nødvendigvis i midtlinjen, og ganske mange har en tendens til at være lidt til den ene side. Det kan forekomme overalt i halsens midtlinie fra det blinde hul til brystbenet, men 85% af cysten er placeret i skjoldbruskkirtelens periosteum. Cyster er mere almindelige end fistler. Den store gruppe af tilfælde i Kina rapporterede et forhold mellem cyster og fistler på 2: 1, og 35% af cyster var forbundet med bihule. Fistelen eller sinusen kan være medfødt eller sekundær for cysteinfektion. Fistelens indre mund er et blindt hul i tungen. Når skjoldbruskkirtlen begynder at blive degenereret, begynder brusk i venstre og højre brusk at smelte sammen. Derfor kan skjoldbruskkirtlen være placeret på den ventrale eller dorsale side af hyoidbenet og kan også være indkapslet i hyoidbenet. Ved fjernelse af skjoldbruskkirtelcyst eller fistel fjernes ofte den midterste del af hyoidbenet. Skjoldbruskkirtlen cyste eller fistel findes før 10 år og kan også findes, når symptomer vises i voksen alder. Begyndelsesalderen i Kina er for det meste 6 til 12 år. Minimumsalderen for begyndelse er flere dage efter fødslen, og maksimum er 74 år gammel. Et par tilfælde kan være kræftformet, hvoraf 20% forekommer inden 20-årsalderen. Behandling af sygdomme: thyroglossal cyste cyste kanal cyste og ganespalte Indikationer 1, negle cyste (sacral canal) operation er egnet til tungen cyste, fistel uden akut infektion. 2, uanset om det er en cyste eller fistel, når den først er diagnosticeret, ud over den akutte infektionsperiode, skal kirurgisk fjernes så hurtigt som muligt. Når det er inficeret, øger det vanskeligheden ved operation. Børn under 4 år kan udsættes indtil 4 år. Preoperativ forberedelse Preoperativt kan fistelen bruges som en lipiodolangiografi til at forstå retningen af ​​fistlen. Kirurgisk procedure 1, position Tag liggende position, skuldrene under skuldrene, nakkeforlængelsen, hovedet tilbage. 2, skæring Langs den nedre kant af hyoidbenet er den centrale del af hyoidbenet midtpunktet, og der laves et vandret snit på ca. 4-5 cm. Efter at have skåret huden, det subkutane væv og platysma, trækkes det åbent med en trækflig for at udsætte musklerne omkring hyoidbenet. 3. Eksponering af cyster Musklerne omkring hyoidbenet adskilles og trækkes tilbage til siderne og udsætter cysten under den. Adskilles fra det omgivende væv langs kapselvæggen indtil cysteens pedikel. 4, behandling af hyoidben Hvis cysten's pedikel passerer over hyoidbenet eller under hyoidbenet, kan den midterste del af hyoidbenet skæres med en hyoid knoglesaks. Hvis cysteens pedikel passerer gennem hyoidbenet, skal den midterste del af hyoidbenet afskæres i en kort periode. 5, fjern cysten Efter at have adskilt de to ender af hyoidbenet og trukket den med en krog, skal du skrælle den opad, skære den ved det nære blinde hul, ligature pediklen og fjerne cyste. 6, syning Musklerne omkring hyoidbenet blev syet i midtlinjen, og såret blev syet lag for lag, og en lille gummistrimmel blev drænet, og bandagen blev påført med en steril bandage. 7, fistel fjernelse Under betjening af tibialrøret før indsnittet indsprøjtes methylenblå eller blå purpur i fistelrøret for at få fistelfarven, og derefter fjernes fistelen i overensstemmelse med metoden til fjernelse af cyste.