maxillar sinus fenestration

Den intranasale fenestrering af maxillær sinus er at åbne et stort vindue i den ydre sidevæg af den nedre næsegang og åbne ind i den maxillære sinus, så sinuspussen er let at dræne, hvilket er en konservativ dræning. Behandling af sygdomme: kronisk maxillær bihulebetændelse Indikationer Intranasal fenestrering af maxillær sinus gælder for: 1. Subakut eller tilbagevendende maxillær bihulebetændelse, som kan genvindes i den periodiske periode. 2. Mild kronisk maxillær bihulebetændelse, kunne ikke kurere efter gentagen punkteringsvanding. 3. Kronisk maxillær bihulebetændelse, langtids empyem, men ingen åbenlyst hyperplasi af sinus slimhinde, slimhindeepitel forventes at komme sig. 4. Børn med maxillær bihulebetændelse, efter gentagen maxillær bihulebetændelse, ikke er helbredt, skal først åbne vinduet i sinus i sinus. Kontraindikationer 1. Kronisk maxillær bihulebetændelse med langvarig empyem, bihule slimhinde med åbenlys fortykning og polypoid forandringer. 2. Kronisk maxillær bihulebetændelse forbundet med maxillær osteitis eller osteomyelitis. 3. Maxillær sinuscyste eller tumor. 4. Kronisk maxillær bihulebetændelse har alveolar fistler. Preoperativ forberedelse 1. Klip næsehåret og barbere skæg. 2. Om natten før operationen skal du tage Xixi (Dingding) 5 mg. Kirurgisk procedure 1. Brug en lang dilatation eller en flad stripper til at sprænge den underordnede turbinat fra lateral side af den underordnede turbinat, og drej derefter op for bedre at afsløre sidevæggen i den nedre næsegang. 2. Lav et lodret snit ved den ydre sidevæg af den nedre næsegang ca. 1 cm bag den forreste ende af det mindste turbinat. Lav et andet lodret snit 1,5 til 2,0 cm efter snittet. Lav to parallelle snit på de øvre og nedre snit for at adskille periosteum og fjerne slimhinden. Udsæt den nedre næsevæg. Der kan også foretages et parallelt snit på de to lodrette snit for at fastholde slimhinden, og slimhinden omdannes til bihulehulen efter åbning af vinduet. 3. Åbn vinduet, og punkter den maxillære bihule til den maksillære bihule ved den blottede knoglevæg i den nedre næsegang. Brug derefter Luc-bidtang til at bide den bageste overordnede og underordnede knoglevæg. Brug Ostrum forreste rongeur til at bite den forreste og underordnede knoglevæg inden punkteringshullet, så vinduet er ca. 2 cm før og efter, ca. 1,5 cm op og ned. Den nederste turbinat nulstilles efter åbning af vinduet. 4. Hvis der ikke er meget blødning under hæmostase-operation, er det ikke nødvendigt at fylde den. Hvis der er blødning, kan du fylde vinduet og den nedre næsegang med iodformform. komplikation 1. Det primære og efterfølgende hæmatopoietiske blod kan bruges til at fylde næsehulen og det maxillære bihulehulrum. Det anbefales at bruge antibiotika til systemisk behandling efter frigivelse af blod. 2. Klæbningen af ​​den underordnede turbinat til næsehinden kan forhindres, hvis næseslimhinden kontraheres dagligt med efedrin efter operationen.