excision af øvre scapula

Scapulohumeral øvre resektion bruges til kirurgisk behandling af medfødt høj skulder scapula. Medfødt høj skulderdeformitet (Sprengel-misdannelse) henviser til den normale position af scapula svarende til thoraxknoglen, normalt ledsaget af scapular dysplasia og morfologiske abnormiteter, og andre dele af deformiteten, såsom cervikale ribben, cervikal deformitet og så videre. Cirka 1/3 af de syge børn kan konstateres, at skulderhvirvlerne er et diamantformet knogle- eller bruskstykke, der forbinder den overordnede scapula og de tilstødende rygsøjler. Hvis deformiteten ikke er alvorlig, og dysfunktionen i skulderleddet også er mild, overvejes ikke kirurgi. Tværtimod skal forskellige kirurgiske metoder vælges i henhold til det syge barns alder og graden af ​​misdannelse i andre dele. Efter 3-årsalderen er den bedste kirurgiske periode, da det syge barns alder stiger, vil det øge sværhedsgraden ved operationen. Der er forskellige kirurgiske procedurer for at korrigere denne deformitet. Kun de mest almindelige kirurgiske metoder er beskrevet her. Behandling af sygdomme: medfødt høj skulder scapula Indikationer Den øvre scapula-resektion er velegnet til: 1. Medfødt høj skulder scapula, hvis scapula er hævet mindre end 5 cm end den kontralaterale side. 2. De over 7 år har mistet muligheden for at gøre scapula. Kontraindikationer Da operationen kun kan forbedre udseendet, og abduktionsfunktionen i skulderleddet ikke forbedres væsentligt, er alderen mindre end 7 år gammel, og deformiteten er alvorlig, er det ikke passende at vælge denne operation. Kirurgisk procedure 1. udskæring Lav et vandret snit på scapulaen. Fra trapezius-muskelens øvre fiber strækker den sig udad til skulderen. Klip huden og det subkutane væv langs snitlinjen og frigør flapperne til siderne. 2. Udsæt og fjern en del af scapulaen Trapezius-muskelen over den mediale kant af scapula adskilles og trækkes tilbage for at afsløre den øverste del af scapula og skulderhvirvlerne. Skær derefter fastgørelsespunktet på scapula og rhomboid muskel ved scapula. I henhold til formen på scapulaen er den del, der skal skæres, designet. Det inkluderer generelt den øverste del af scapulaen, den mediale ende af scapulaen og den knude, der stikker ud fra den indre kant af scapula. Hvis skulderhvirvlerne skal fjernes sammen. Når scapula og skulderhvirvler fjernes, skal de imidlertid fjernes sammen med periosteum for at forhindre postoperativ knoglevævsgenerering og påvirke det kirurgiske resultat. 3. Suturinsnit Stop blødning grundigt og sy snittet lag for lag.