fibula osteotomi

Bortset fra humerus er 5 cm-sektionen af ​​iliac crest nødvendig for stabilisering af ankelleddet, og resten er tilgængelig til transplantation. Fordi tibiaens placering er relativt overfladisk, lige, ingen krumning, og humalerhovedet svarer til den nedre ende af humerus. Derfor kan autolog iliac-knogletransplantation bruges som et knogletransplantat ud over et langt knoglebeinsbrud, men også i den lange knogledefekt og den nedre ende af humerus.Det kan erstattes af et iliac knogletransplantat eller et knogletransplantat med et humalt hoved. Defekt lang rørben og nedre ende af skinnebenet. Behandling af sygdomme: knogledefekter Indikationer Lang knogledefekt og nedre ende af humerus. Preoperativ forberedelse Enden af ​​hævelsen kaldes det fibulære hoved, der er tilgængeligt fra hudens overflade. Der er en artikulær overflade på den øverste del af det lille hoved og ledfladen uden for den øvre ende af humerus.Den nederste del af det lille hoved kaldes humalerhalsen. Kirurgisk procedure 1. Position: rygsøjleposition, hæv balderne, eller sideposition, tag knoglesiden op. Låret styres af en oppustelig turnering. 2. Snit, afsløret: et lige snit på den posterolaterale side af leggen, der starter fra den ydre iliac-kam 10 cm langs den bageste kant af humerus til humeralhovedet. Fascien er skåret, tibia-muskelen adskilles fra soleus-muskelen, periosteum skæres, og periosteum skrælles fra den distale ende til den proksimale ende for at udsætte humeralskaftet. 3. Ben: Hele knogletransplantat eller knogletransplantation er mere end 1/3 af knoglen i skinnebenet. Længden af ​​knoglen tages efter behov og skæres derefter med en trådsave i begge ender, eller det runde hul bores først, derefter bruges knivkniven. Afskæres for at undgå at splitte humerus. Hvis det er en hel knogletransplantation, kan det fjernede knoglesegment indpakkes med saltvand og overføres til modtagerområdet. Til knogletransplantation bør det fjernede knoglesegment saves i to med en motorsav eller bores og derefter åbnes med et osteotom. Hvis du skal tage den øverste del af humerusen (inklusive hovedet), skal snittet forlænges op til 6 cm på knæet. Den fælles peroneale nerv blev fundet i det bageste aspekt af biceps femoris og isoleret og beskyttet. Nerven falder rundt om humerusens hals og kommer derefter ind i den dybe side af humerusens lange ben. For at undgå skader skal muskelen adskilles ved udgangspunktet for humerhovedet, og den fælles peroneale nerv kan trækkes frem med den lange knogler i humerus. Biceps femoris og det laterale kollaterale ligament skæres derefter af for at stoppe den øvre ende af humerus. Bor derefter huller i rygraden i henhold til den krævede længde for at skære skinnebenet. Spænd den ødelagte ende, og skræl den mellemliggende membran tæt på knogleoverfladen. Vær forsigtig med ikke at beskadige den forreste skinnearterie og vene, der passerer mellem skinnebenshalsen og skinnebenet. Derefter afskæres sakral, anterior og posterior ligaments af humeralhovedet, og den øverste del af humerus kan fjernes. Den fjernede tibia opbevares korrekt til senere brug. 4. Syning: Efter at have taget knoglen i den midterste del af humerus, skal du sømme hullet mellem soleusmusklen og den lange knogle i skinnebenet. Efter at have taget den øverste del af humerus, sutureres biceps-senen og det laterale kollaterale ledbånd af det afskårne ledbånd til periosteum eller nærliggende blødt væv på lateral side af tibialplatået under passende spænding for at genoprette iliac-crestens oprindelse og den fælles peronealnerv. . Løsn turnetten, stop blødningen helt, og sy den derefter lag for lag. komplikation Den mediale kant af kroppen er skarp, kaldet den mellemliggende margen, og der er vedhæftning af den mellemliggende kalvemembran. I midten af ​​den mediale side er der et nærende hul, der åbner opad. Den nedre ende er også let forstørret, kaldet den udvendige hæmorroide, som kan ses på kropsoverfladen.Den indre overflade af den laterale malleolus har en trekantet fælles overflade, og ledoverfladen i den nedre ende af humerus danner en samlingskontakt, som er forbundet med talus.