glottis sutur

Glottisk sutur blev først brugt af Montgmery (1975) til behandling af svær aspiration. Imidlertid er operationen vanskelig, og operationen skal fjerne stemmesnorens slimhinde. Efter at årsagen til aspirationen er fjernet, åbnes glottis igen. Det er vanskeligt at opbygge stemmebåndene, og det er vanskeligt at gendanne tilfredsstillende lyd. Overvej derfor først brugen af ​​glottisk lukning eller trakeal afbrydelse for at rette aspiration. Behandling af sygdomme: medfødt subglottisk stenose Indikationer 1, kronisk aspiration forårsaget af forskellige årsager, disse grunde kan frigives. 2, den mest velegnede til børn. Kontraindikationer Halsstrukturen har været unormal. Preoperativ forberedelse 1, røntgenoptagelse inspektion. 2, lungefunktionskontrol. 3, laryngoskopi. Kirurgisk procedure 1, trakeotomi Patienten ligger fladt, skulder puder og hovedet vippet tilbage. Tracheotomien blev udført under lokalbedøvelse, ballonhylsteret blev indsat, og ventilatoren blev brugt til at hjælpe vejrtrækningen. 2, skæring Steriliser halsen igen med et håndklæde. Det tværgående snit blev foretaget i midten af ​​brusk i skjoldbruskkirtlen, og de subkutane lag blev skåret for at eksponere den lingualskildkirtelbrusk. 3, skjoldbruskkirtel brusk splitting, udsætter halsen Adskilt langs den forreste skjoldbruskkirtelbrusk blev den sternohyoidmuskulatur trukket til ydersiden for at eksponere thyreoideabrusk og ringmembranen, og blodkarene ved ringmembranen blev ligeret korrekt. Perichondrium blev skåret i midten af ​​brusk i skjoldbruskkirtlen, og der blev foretaget et lille tværgående snit i ringmembranen for at komme ind i det subglottiske hulrum. Ledets placering inden ringen blev renset, og slimhinden i strubehovedet blev skåret langs det forreste led. 4, afskåret lyden, rum med slimhinde, luk glottis Træk skjoldbruskkirtelsbruskvingerne tilbage til siderne med en lille krog for at udsætte de bilaterale stemmebånd og ventrikulære bånd. Klip stemmebåndene til stemmebåndene og kamrene med en lille cirkelsaks. Den forreste ende af stemmesnoren er syet til den ipsilaterale skjoldbruskkirtelbrusk for at forhindre stemmesnoren i at forkortes. Stemmebåndene, efter at skjoldbruskbruskvingen var modsat slimhinden, blev forpositioneret med en tværgående sutur, og suturerne blev anbragt på begge sider. Den bilaterale slimhindeslimhinde blev syet intermitterende. Fjern den lille krog for at justere de bilaterale bruskvinger i skjoldbruskkirtlen, stram den forud placerede sutur og ligaturer den. 5, luk snittet Skjoldbruskbruskmembranen og den sternale skjoldbruskkirtelmuskel blev sutureret, og det subkutane væv og platysma blev syet lag for lag, og hudinsnittet blev syet.