neuromuskulær pedikelkirurgi

Efter en vellykket behandling af bilateral stemmebabsabduktionslammelse med neuromuskulære transplantater, anvendte Tucker (1977) denne teknik til at behandle ensidige stemmebånd med epitel parese og postoperativ stemmesnor opsving til adduktion. Nogle forskere benyttede denne teknik til at behandle ensidige lidelser i stemmesnoradduktion, skønt den postoperative stemmesnoradduktionsbevægelse ikke var indlysende, blev patientens stemme forbedret. Nogle mennesker tror, ​​at forbedringen af ​​lyden ikke er et resultat af nervegenominering af muskulaturen i laryngealmuskeln, men skaden, tyngdekraften og ændringer i stemmebåndets position. Behandling af sygdomme: medfødt vokal dysplasi Indikationer Neuromuskulær operation er velegnet til: 1. Ensidig stemmesnor lammelse, stemmebånd kan ikke føres og vanskeliggør udtalen. 2. De ensidige stemmebånd kan ikke modtages af stemmedysfunktionen og kræver forbedring af stemmefunktionen. Kontraindikationer 1. Den sakrale brusk er fast. 2. Den oprindelige skade på den hypoglossale nervesæk. Preoperativ forberedelse Direkte laryngoskopi udføres for at teste aktiviteten af ​​den sakrale brusk. Denne procedure er kun mulig, hvis den sakrale brusk er normal. Kirurgisk procedure 1. Placering og snit i en liggende stilling, hovedet er forspændt til den modsatte side, halsens hud desinficeres rutinemæssigt, og hovedet er dækket med et sterilt håndklæde. 2. Forbered den forreste kant af den sternocleidomastoide muskel i den neuromuskulære pedicle, og træk den bagud, og find grenen af ​​den hypoglossale nervesæk til den forreste abdomen af ​​den scapular humerus. Langs nervegrenen er nerven faktisk adskilt i muskelen, og muskelblokken på 2 til 3 mm 3 skæres ud, og nerven anbringes i det omgivende vævsområde til brug. 3. Eksponering af neglefoldningsmusklerne for den laterale anterior cervikale båndmuskel, idet skjoldbruskkirtlen er udsat for brusk. Der laves snit i den nedre halvdel for at skære perichondrium. En firkantet skjoldbruskkirtelbrusk blev fjernet for at eksponere de laterale muskelfibre i hypotenonmusklen. 4. Transplanter den neuromuskulære pedicle på neglemuskelen. Placer den forberedte neuromuskulære pedicle på overfladen af ​​neglemuskelen. Fastgør muskelpediklen og neglemuskelen med 2-0 nåle med en 5-0 nylontråd. Bemærk, at nerverne i pediklen skal være spændingsfri. 5. Luk perichondrium klappen. Halsreduktion. Sutur for lag og luk snittet. Spalten har en indbygget afløbsliste.