Leverabscesspunktur

Behandling af sygdomme: leverabcess Indikationer Anvend på pus til behandling af leverabcess eller til at hjælpe med diagnosen af ​​årsagen. Kontraindikationer De, der har blødningstendens og unormal blodkoagulering, mistænkt for lever echinococcosis. Preoperativ forberedelse En rengøringsplade, en leverpunkteringspose, en mavebånd, et lille slibebånd, en steril handske, et objektglas, et reagensglas, en kulturflaske osv. Fremstilles efter behov. Kirurgisk procedure 1, inden operationen skal være detaljeret for at forstå blødningstendensen og bestemme blødningstiden, koagulationstiden (reagensglasmetode), blodpladetælling, protrombintid, hvis der er en unormalitet, skal suspenderes og derefter punktering. Blodtransfusionstype, og om nødvendigt krydse matchen og forbered blod. 2, skal forklare formålet med punktering til patienten, træne vejrtrækningsmetoden (efter en dyb indånding, træk vejret ud i slutningen af ​​åndedrættet). Hvis du har hoste eller uro, skal du give kodein eller diazepam (stabil) 1 time før operationen. 3, B-ultralyd skal udføres inden operation for at bestemme positionens størrelse, størrelse og omfang for at bestemme punkteringsstedet, retning og dybde af nålen. 4, patienten ligger fladt, skulder bortføring, albue flexion, hånd placeret efter puden med et stort intercostal rum, under taljen for at lægge et mavebælte. Rutinemæssig desinfektion af huden, sterile håndklæder, lokalbedøvelse. 5. Tilslut det korte nålerør med stikknålen, og spænd det med den vaskulære klemme (eller luk trevejskontaktstien). Først punkteres punkteringsnålen på huden, patienten indåndes, og derefter indsættes punkteringsnålen i leverpushulen i henhold til retningen og dybden af ​​den ultralydspositionering. Efter at punkteringshulen er nået, kan patienten trække vejret ind. Tilslut 50 ml-sprøjten og fjern klemmen (eller åbn trevejskontaktstien) for at hjælpe håndklemmen. Hvis pus ikke trækkes, holder patienten vejret, trækker nålen tilbage i huden, lader patienten trække vejret et stykke tid, og tryk derefter på metoden for at ændre retningen under vejrtrækningen til punktering og sugning, normalt begrænset til 3 gange. Efter at pus er trukket, skal pussen drænes så meget som muligt, og abscessen skal vaskes gentagne gange 3-4 gange med antibiotika. Til diagnostisk leverpunktering kan en punkteringsnål uden en kort slange anvendes, efterfulgt af en 10 ml sprøjte, og punkteringen kan udføres ved at henvise til ovennævnte metode. 6. Når punkteringen er afsluttet, trækkes nålen ud, og punkteringsstedet skal presses et stykke tid for at forhindre blødning. I det stramme bånd kan den lokale presses med en lille sandpose.