Vasektomi

Mandlig familieplanlægningskirurgi er hovedsageligt for at forhindre udledning af sæd, det vil sige vasektomi. Derudover inkluderer det også behandlingen af ​​gendyrkning efter infertilitet eller sterilisering, dvs. vas deferens anastomose og vas deferens epididymal anastomose. Vas deferens-kirurgi henviser til brugen af ​​kirurgiske eller ikke-kirurgiske procedurer for at forårsage spermatisk blokade. Efter at testikerne stadig kan fortsætte med at producere sæd, moden sæd opløst i epididymis, er der stadig en normal ejakulationsproces under samleje, men der er ingen sæd i sæden. Sterilisering af vas deferens er enklere, sikrere og har ingen komplikationer ved abdominal kirurgi end æggelederens fødselskontrol. Den postoperative bedring er også hurtigere. Derfor er det i øjeblikket den vigtigste fødselskontrol. Sterilisering af vas deferens indbefatter afskæring af vas deferens, okkludering af vas deferens ved hjælp af kemisk eller elektrokoagulation, blokering af vas deferens i lumen eller lukning af vas deferens uden for røret. I øjeblikket er den mest almindeligt anvendte vasektomi efterfulgt af vas deferens okklusion. Vas deferens er en steriliseringsmetode, der indsprøjter medikamenter i vas deferens for at forårsage vedhæftning og blokering i vas deferens.Denne procedure gør ikke hudinsnit, løsner ikke, klipper ikke og ligaturerer ikke vas deferens.Dette reducerer ikke kun en vis samtidighed forårsaget af vævsskade. Symptomer, men reducerer også komplikationer forårsaget af mentale faktorer. Behandling af sygdomme: Indikationer 1. Gifte mænd gennemgår familieplanlægning, og bilateral vasektomi udføres med samtykke fra både mand og kone. 2, en side af epididymal tuberkulose og prostata, seminal vesikeltuberkulose for at forhindre eller reducere risikoen for sund epididymal infektion, den kontralaterale vasektomi. 3, prostatektomi, for at forhindre epididymitis efter operation, bilateral vasektomi. Kontraindikationer 1. Vas deferens og spermatisk ledning har vedhæftninger, og vas deferens kan ikke fastgøres under pungen. 2, blødningsforstyrrelser, mental sygdom, alvorlig neurose, seksuel dysfunktion, akutte eller alvorlige kroniske sygdomme. 3, akut eller kronisk betændelse i kønsorganet, bør kureres før operation eller anden fødselsbekæmpelse. 4, skrotal hud akut eller kronisk betændelse, lymfødem eller andre hudsygdomme, der forhindrer kirurgi, bør helbredes før operationen. 5, scrotal sygdom, såsom inguinal brok, hydrocele, varicocele osv., Bør heles efter operation eller operation i pungen under udførelse af vasektomi. Preoperativ forberedelse 1. Pre-operativ introduktion af viden om vas deferens hos den operative og familiemedlemmer for at eliminere ideologiske bekymringer og forkert forståelse. 2, akut og kronisk infektion i urinvejene, scrotal hudsygdom og scrotal sygdom, der skal helbredes før operationen. 3, vær opmærksom på historien om lægemiddelallergi, gør prokaine hudtest. 4. Bade før operationen, rengør vulvaen og udskift rengøringsbukserne. Barber pubishåret inden operationen. 5. Dypp pungen pungen med 1: 1000 benzalkoniumopløsning i 5 minutter før operation, tør den derefter, og desinficér derefter huden med 1: 1000 thiomersal eller 75% ethanol, eller desinficer den med 1: 1000 Xinjieer-opløsning i 3 gange. Kirurgisk procedure Vas deferens klæbeindretning: vas deferens faste tang, vas deferens nål, vas deferens injektionsnål og vas deferens klæbnings sprøjte. Vas deferens-blokerende middel: en blanding af kemisk ren karbolsyre 25g og "504" (n-butylcyanoacrylat) 75g. 1. Fastgør vas deferens med en fast tang og fastgør vas deferens med en tre-finger metode. Brug derefter vas deferens faste tang til at passe vas deferens med den stramme pungenhud ind i cirklen, så vas deferens er fastgjort i den laveste del af pungenhuden, og caliper håndtaget vender mod motivets underekstremitet. ende. 2, punktering vas deferens med venstre tommelfinger, finger til at klemme vas deferens, højre hånd med vas deferens punktering nål i lodret retning af de mest fremtrædende vas deferens i lodret retning af vas deferens forreste væg. Når der punkteres i vas deferens, er der ofte en "crunchy sex." Nålens skrå kant skal bringes på linje med vas deferens langsgående akse for at undgå at punktere vas deferens. 3. Indsæt injektionsnålen, og træk vas deferens-nålen. Indsæt straks vas deferens-nålen fra den oprindelige punkteringsnål i vas deferenserne, og peg derefter nålspidsen mod sædblærens ende og før 3 mm langs lumen. 4 er der to almindeligt anvendte metoder til at verificere punkteringens succes, den ene er sædblærens perfusionstest, og den anden er blindrørskomprimeringstesten. Førstnævnte er en injektionssprøjte, der indeholder 0,05 ml Congo rød 5 ml, der er fastgjort til den indsatte vas deferens nålholder. Tommelen på operatørens venstre hånd klemmer forsigtigt vas deferens nær den subkutane ring og skubber derefter lægemiddelopløsningen. Hvis punkteringen er vellykket, er der en fornemmelse af urinfornemmelse og ingen lokal hævelse. Sidstnævnte er en 5 ml sprøjte, der indeholder luft, der er fastgjort til det indsatte nålesæde. Assistenten bruger tommelfingeren til at klemme vas deferens ved den subkutane ring. Kirurgen stram vas deferens foran hudnålen på samme måde og suger blodet uden blod. Skub stemplet til 2 ml-mærket. Efter 4s skal du slippe fingeren, der skubber stemplet. Hvis stemplet automatisk vender tilbage til den originale skala, er punkteringen vellykket. 5. Injektion af okklusionsmidlet Når vas deferens er blevet bekræftet, skal du bruge en sprøjte til at fjerne den lokale væske i injektionsnålen og vas deferens, fjerne injektionsnålen og bruge den tørre gasbind til at absorbere væsken i nåleholderen. Brug en vas deferens til at blokere sprøjten, absorber nøjagtigt vas deferens blokeringsmiddel 0,045 ml, og tilslut nålholderen. Assistenten bruger tommelfingeren til at gribe vas deferens omkring 1,5 cm foran nålens spids.Kirurgen bruger den samme metode til at klemme vas deferens foran nåløjet. Nålen blev trukket tilbage 1 cm, og medikamentet blev derefter fuldstændigt injiceret i det blinde hulrum i vas deferens, der var ca. 2,5 cm langt. Når lægemidlet fra 20'erne er størknet, fjernes injektionsnålen til vas deferens. 6, den samme metode til injektion af de kontralaterale vas deferens. Imidlertid var sædblærens perfusat 5 ml 0,02% methylenblå opløsning.