wire ligering interosseous fiksering

Trådligering og interosseøs fiksering til behandling af mandibularfrakturer. Behandling af sygdomme: temporomandibular leddislokation Indikationer Trådbinding og interosseøs fiksering gælder for: 1. Komplekse frakturer eller flere brud, når forholdet mellem tandbuen og spalten stadig er unormal, skal den klippes op og ledningen ligeres. 2. Forskydningsbrud på det bageste segment af den mandible (stigende gren). 3. åben kæbe mandibular brud. 4. Gamle brud og okklusion. Kontraindikationer 1. Mandibularfrakturer i barndommen (6-12 år gamle) for at undgå skader på permanente tandkim i kæben. 2. Finbrækket brud, før fiberkombinationen, overdreven afskalning af periosteum, ugunstig heling. Kirurgisk procedure 1. Ekstraoralsk rute I underkanten af ​​underkæben 1,5 til 2 cm er striaten et bueformet snit, og huden, subkutant væv og platysma skæres. Den mandibulære gren af ​​ansigtsnerven er placeret under platysma og den dybe dybe fascia og fra ansigtsarterien. Og foran venens overflade, forsigtigt beskytte og ned i ansigtsnerven, efter ligering af arterien, venen, den øverste kant af snittet trækkes op til den nederste kant af den mandible, indsnit og afskalning af periosteum, afslører den nedre overflade af underkæben, skal du være opmærksom på periosteum bør ikke Gør for meget skrælning. 2. Intraoral tilgang Mere for tandløs Hos ældre patienter blev det periosteale snit foretaget på den alveolære ryg ved knoglebrudets ende for at afsløre knogledragets kirurgiske felt. 3. Frakturereduktion Brug rongeur til at klemme sammen de to ender af brudssegmentet og nulstille det forskudte brudssegment. Hvis den gamle brud ikke er placeret, skal knivkniven bruges til at genskære, reparere epifysen og nulstille den. 4. Forboring af knoglehul I den nedre 1/3 af det mandibulære legeme, 0,5 til 1 cm fra ydersiden af ​​brudslinjen, bor man et eller to knoglehuller, og vær opmærksom på retningen af ​​ligaturlinjen vinkelret på skæringslinjen for at forhindre forskydningen af ​​brudstykket; Vær forsigtig med ikke at komme tæt på elevplanet for at undgå skader på roden og underliggende alveolære karbundt. Hvis du bruger en højhastigheds-elektrisk boremaskine under boring, skal du fortsætte med at dryppe med normal saltvand for at undgå knogleforbrændinger. 5. Trådfæstning I henhold til den horisontale og "8" -form krydsligatur blev der indsat en blød rustfri ståltråd med en diameter på 0,5 cm i knoglehullet, og ligaturet blev ligeret fast på bukkalsiden, og trådstubben blev bøjet i en cirkel og begravet i borehullet. 6. Skyl såret, lagsuturen, og anbring en dræningstrimmel under huden efter behov for at forhindre hæmatom og passende bandage-kompressionsforbinding.