transurethral resektion af blærehalsen

Behandling af sygdomme: Obstruktion af blærehals i kvinder Indikationer Transuretral blærehalsresektion er anvendelig til: 1. De kliniske symptomer er tungere. 2. Ikke-kirurgisk behandling er ugyldig. 3. Blærehalsobstruktion er tungere. 4. Resterende urin> 50 ml. Kontraindikationer 1. Blærehalsobstruktion kompliceret af svær urinvejsinfektion. 2. Blærehalsobstruktion kompliceret af svær nyreinsufficiens. Ovenstående to punkter er relative kontraindikationer, og kirurgi skal udføres, når tilstanden er forbedret. Preoperativ forberedelse 1. Patienter med urinvejsinfektion skal anbringes i kateteret for at dræne urin og systemiske og aktuelle antibiotika for at kontrollere infektion. 2. Patienter med nedsat nyrefunktion skal placeres i kateteret for at dræne urin, og operationen skal udføres, når nyrefunktionen er genoprettet. Kirurgisk procedure Indsæt et resektoskop for at observere læsioner i blærens hals og blære. Hvis f.eks. Den bageste læbe i blærehalsen er løvlignende løft, skal du først skære til muskellaget kl. 5 og 7, og derefter markere muskelaget kl. 5 og 7, og skære det kl. 6 for at forhindre elektrisk skæring. Dyb, hvilket forårsager urininkontinens eller vaginal fistel. Bredden på det elektriske snit er 1,5 til 2 cm, hvilket gør den bageste urinrør og blærens trekant tæt på det samme plan. Hvis blærehalsen er smal, tiltales det at udføre total resektion af blærehalsen. Nogle mennesker går ind for, at muskellaget skæres klokken 3 og 9 og derefter skæres til muskelaget kl. 6. Efter elektrokutting blev patienten fuldstændigt elektrokoaguleret for at stoppe blødningen, og 400 ml vand blev injiceret i blæren. Efter fjernelse af resektoskopet blev det vaginale blæreområde komprimeret. Hvis urinledningen blev skudt i en vandsøjle, var impulsen stor, hvilket indikerede, at det elektriske snit var tilfredsstillende. Sæt derefter et F18 ~ 20-tre-kammeret ballonkateter, kapslen er fyldt med vand, tryk for at stoppe blødningen. komplikation 1. Blødning skyldes hovedsageligt ufuldstændig hæmostase eller sekundær infektiøs blødning under operationen. Behandlingsmetoden er at styrke katetertrækket og kontinuerlig irrigation af blæren for at forhindre dannelse og tilbageholdelse af blodpropper. Brug effektive bredspektrede antibiotika til at kontrollere infektion. Hvis ovenstående metode stadig ikke er i stand til at stoppe blødning, skal det overvejes at observere elektrokoaguleringen igen under direkte syn. 2. Blærehalshindring er ikke blevet lettet helt på grund af utilstrækkelig dybde eller række af elektrisk resektion, blærehalsobstruktion er ikke helt lettet, og dysuri er stadig vanskeligt efter operation. Behandlingsmetoden er at tilføje urethral dilatation og α-adrenerge receptorblokkere, såsom Harle. Hvis det er ugyldigt, kan det genskæres eller resektion med blæserhals kilde og YV angioplastik.