cervikal konisering

Cervical conization er en procedure for fødselshjælp og gynækologi for at fjerne livmoderhalsen, det vil sige en del af livmoderhalsvævet skæres ud fra det ydre til det indre i en konisk form. På den ene side er det til patologisk undersøgelse, for at diagnosticere livmoderhalsen, på den anden side er det også en behandling for resektion af læsionen. Behandling af sygdomme: livmoderhalscancer, kronisk cervicitis, livmoderhalskræft Indikationer 1) Cervikalskraberende cytologi har gentagne gange fundet ondartede celler, ingen abnormiteter i colposcopy, livmoderhalsbiopsi eller segmental diagnose af skrabehals kan yderligere diagnosticeres ved cervikalkonisering. 2) Cervikal biopsi er blevet diagnosticeret som carcinoma in situ eller tidlig infiltration under mikroskopet For at bestemme omfanget af kirurgi kan cervikal konisering udføres først, cervikalt væv skæres til yderligere patologisk undersøgelse, graden af ​​læsion bestemmes, og valget af kirurgisk omfang styres. . 3) Mistænkt for cervikal adenocarcinom. 4) Patienter med kronisk cervicitis, der er blevet behandlet konservativt og har dårlige resultater, kan behandles med cervikal konisering. Kontraindikationer 1, akutte reproduktionskanalinfektioner, seksuelt overførte sygdomme, cervikal invasiv kræft, kønsdelte misdannelser. 2, der er blodsygdomme, alvorlig blødningstendens. Preoperativ forberedelse 1. Det er bedst at vælge en operation inden for 3 til 7 dage efter menstruation for at reducere blødning og mindske risikoen for infektion. 2. Fordi kirurgi kan have mere blødning, blodtype, blodrutine og koagulationstid bør testes inden operation, bortset fra blødningssygdomme. 3. Preoperativ undersøgelse undtagen vaginitis kan udføres. Vær opmærksom på rensningen af ​​vulva for at undgå postoperativ infektion. Kirurgisk procedure 1. Rutinemæssig desinfektion af vulva, vagina og livmoderhals og desinficering af håndklæder. Den vaginale tilbagetrækning udsætter livmoderhalsen, og den sammensatte jodopløsning påføres hele livmoderhalsen for at definere omfanget af læsionen. Brug en rotte-tandklemme til at klemme området for jod-jodfarve og træk det forsigtigt ned. Et metalkateter indsættes i blæren for at bestemme grænsen for blærens nederste kant. 0,3 til 0,5 cm uden for livmoderhalsskaderne, brug en skalpell til at foretage et cirkulært snit i lodret retning. 2. Vip indad fra 30 ° til 40 °, og lav gradvist et konisk snit til den dybe del af livmoderhalsen. 3. Bemærk, at spidsen af ​​keglen vender mod livmoderhalsens indre mund, og retningen skal ikke være skrå, så halsvævet er helt konisk skåret. 4. Den almindelige keglebundens bredde er 2 til 3 cm, og keglehøjden er ca. 2,5 cm, men den bør ikke overstige livmoderhalsens indre mund. Hvis der er blødningspunkt i livmoderhalssåret, kan det bindes med 3-0 tarme eller jern for at stoppe blødningen, fyldt med gasbind og tages ud efter 24 timer. 5. Cervikalformning og suturering. komplikation 1. Blødning: mere almindelig. Prediliceringsstedet er omkring kl. 6 i livmoderhalsens bagerste læbe. En lille mængde blødning kan bruges til at stoppe blødningen med en stor vatpind eller til at sprede laserstrålen til> 2 mm, forbrænde blødningen og omgivelserne og få blodkarene til at koagulere; hvis der er mere blødning, kan det blokeres med vaginal tampon eller gasbind og tages ud efter 24 timer. 2. Postoperativ bækkeninfektion: manifesteret som smerter i nedre del af maven, cervikal grønlig sort, sekreter med lugt, analundersøgelse af uterus ømhed, lokal eller systemisk antiinflammatorisk behandling.