Iridektomi

Irisadhæsion er generelt en komplikation efter intraokulær betændelse. Hvis vedhæftningen er tæt, kan pupillen muligvis ikke forstørres og reduceres. Komplet vedhæftning kan forårsage glaukom, og irisadhæsionen kan korrigeres. Behandling af sygdomme: iritis Indikationer 1. Iris svulmende, vidt forbundet med hornhindeendotel. 2. Iris og hornhinde har et bundt, en båndlignende forreste vedhæftning, en ny rørvækst og en tilbagevendende aktiv iritis. 3. Iris klæber til hornhinden og har en fiberbundt og glasagtig vedhæftning, og der er risiko for løsrivelse af retinal nethindring. 4. Irisadhæsion påvirker pupillenes form, forskydningen af ​​eleven, der påvirker operatøren af ​​den intraokulære kirurgi. 5. Adhæsion før iris forårsager deformation af hornhinden, rynker og invagination. Kontraindikationer 1, med systemiske sygdomme, kan ikke tolerere kirurgi. 2, lokal infektion, ikke egnet til operation. Preoperativ forberedelse 1. Dryp store muskelstimulerende stoffer for at øge irisspændingen, mens kataraktkirurgi kan anvende lammelse af ciliærmuskel. 2. Argon-laserfotokoagulering lukker iris neovascularization. 3. Preoperativ intravenøs dryp af mannitol reducerer det intraokulære tryk. 4. Antiinflammatoriske lægemidler. Kirurgisk procedure 1. Åbn øjenlåget for at åbne øjenlåget og fastgør den øverste rektusmuskel. 2. Lav en konjunktival klap baseret på iliac crest, og overfladen af ​​scleraen brændes for at stoppe blødningen. 3. Snit. Foruden det vigtigste snit, der er centreret kl. 12 til grå stærkirurgisk operation, for at lette adskillelsen af ​​vedhæftninger, kan der foretages en 1 mm horisontal punktering kl. 10.00 kl. 02 eller 0,5 mm indenfor ilia-margen. 4. Det forreste rum er formet. Injicér det viskoelastiske middel for at fylde det forreste kammer og skub iris for at adskille sig fra hornhinden. Adskillelse og frigørelse af forklæbning (1) Injicering af et viskoelastisk middel omkring klæbningen inden iris. (2) Klipning af mikroiris Den indre overflade af hornhinden skæres for at danne et bundt af forreste vedhæftninger. (3) Hvis det drejer sig om en lineær iris vedhæftning, og det er vanskeligt at adskille, kan der laves et 2 mm vandret snit ved vedhæftningskanten i slutningen af ​​vedhæftningen, og en lille mængde viskoelastisk indsprøjtes i begge sider af iris vedhæftningen. Det forreste kammer strækker sig helt til enden af ​​vedhæftningslinjen eller direkte til den modsatte sidevinkel, lukker saksen og skærer adhæsions iris én gang. (4) Når vedhæftningen frigøres, vil hornhinden gendanne sin oprindelige konveksitet, og den afskårne iris og fibersnoren bevæger sig tilbage, og det forreste kammer uddybes. Nålen har ikke længere nogen modstand, når den svinges fra under det oprindelige vedhæftningspunkt, og luftboblen i det forreste kammer vil være rundt. Adskillelse og frigørelse af efteradhæsion (1) Injicér det viskoelastiske middel i ryggen gennem pupillen og sving nålen for at adskille vedhæftningen. (2) Eller lav en lille perifer irisresektion eller snit under hovedinsnittet, den flade nål strækker sig ind på bagsiden af ​​iris for at injicere det viskoelastiske middel, iris, der ikke har nogen vedhæftning eller vedhæftning, er løsnet, og nålen får en blæserformet sving under iris. Isolering af pupillær iris vedhæftning. (3) Det er vanskeligt at adskille vedhæftningen af ​​den fibrøse iris. Hvis den centrale visuelle akse ikke påvirkes, kan irisfibermembranen fjernes. komplikation 1. Blødning, for det meste fibrøse membranblodkar eller iris neovascularization. Hvil i siddende stilling, oral hæmostase. Når mængden er stor, kan det forreste kammer vaskes. 2. Fibrinudstråling kan danne nye vedhæftninger, behov for at udvide sig, tidlig subkonjunktival og systemisk anvendelse af kortikosteroider, placeret i elevområdet, kan alvorligt påvirke synet, hvis hornhinden er gennemsigtig, gennemførlig nd: yag laser for at sprede filmen for at afsløre elever . 3. Hornhindødem, efter adskillelsen af ​​vedhæng til iris, antallet af endotelceller på den indre overflade af hornhinden er alvorligt utilstrækkelig, virkningen af ​​endotelcellepumpe er svækket, hornhindeepitel eller matrixødem og vil vare i flere dage til flere uger. 4. Objektivskade, såsom brud på den forreste kapsel, kortikal opacitet, kortikal opacitet, grå stær, kan udføres, når synsskarpheden er alvorligt påvirket. 5. Glaslegemet er prolapseret, svulmende fra ligamentet i det suspenderende ligament og har en irisdefekt, der kan være i kontakt med hornhindeendotelet eller pupillærblokken, og den forreste glaslegem fjernes.