delvis cystektomi

Delvis cystektomi kan udføres, når der er en begrænset pedunculated eller kort pedicle tumor i den udvidede del af blæren (især øverst i blæren). For cystiske ondartede tumorer, der er bekræftet ved cystoskopi før operation, skal der udføres biopsi på blærevæggen omkring svulsten på samme tid som den mikroskopiske undersøgelse for at finde ud af, om kræften omkring det væv er infiltreret. Om nødvendigt skal en total cystektomi overvejes, og hvis ikke, skal en delvis cystektomi overvejes. Derudover kan ildfærdige mavesår udføres ved delvis behandling af blæren, og personer med blære-relaterede ondartede tumorer, der involverer blæren, kan udføre delvis cystektomi. Behandling af sygdomme: blæretumor, blæreadenocarcinom Indikationer Delvis cystektomi kan udføres, når der er en begrænset pedunculated eller kort pedicle tumor i den udvidede del af blæren (især øverst i blæren). For cystiske ondartede tumorer, der er bekræftet ved cystoskopi før operation, skal der udføres biopsi på blærevæggen omkring svulsten på samme tid som den mikroskopiske undersøgelse for at finde ud af, om kræften omkring det væv er infiltreret. Om nødvendigt skal en total cystektomi overvejes, og hvis ikke, skal en delvis cystektomi overvejes. Derudover kan ildfærdige mavesår udføres ved delvis behandling af blæren, og personer med blære-relaterede ondartede tumorer, der involverer blæren, kan udføre delvis cystektomi. Preoperativ forberedelse 1. Preoperativ kontrol med urinvejsinfektioner. Forbedre systemiske forhold som blødning, chok, vand og elektrolyt-ubalance. 2. Barber det forreste underliv, lysken og kønsområdet, vask med sæbevand og varmt vand og desinficeres med Xinjieer. 3. Sæt kateteret i blæren inden operationen, skyl det, fyld det med skyllende saltvand, læg kateteret ned, og spænd enden. Kirurgisk procedure 1. Position: liggende position, lidt nedre hoved. 2. Preoperativt indbyggende kateter, injiceres 200-300 ml saltvand for at fylde blæren, og klem kateteret med pincet. Hvis det er en ondartet blære, injiceres 100 ml destilleret vand i urinen, der indeholder 60 mg. 3. Snit: Det median snit i pubis. 4. Snit af blæren: Efter at have skubbet bughinden med gasbind, blev de fire hjørner af blærevæggen fastklemt med fire vævsklemmer, og derefter blev blæren skåret ind for at afsløre tumoren. 5. Resektion af læsionen: Højfrekvent højknivs- eller kirurgisk saks 2 cm fra tumorkanten, tumorvæggen med tumoren som kernen blev delvist fjernet. Den adhærerende peritoneum fjernes sammen. Hvis svulsten er placeret i ureteralåbningen, skal ureteralåbningen fjernes sammen med den nedre urinleder, og urinlederen skal placeres igen ved siden af ​​det tumorfrie sted på blærevæggen. 6. Reparation af blærevæggen: Efter at læsionens blærevæg er fjernet, sutureres kanten af ​​defektblæren kontinuerligt med 2-0 tarme. Den indre sutur suturerer submucosal muskelaget og må ikke passere gennem slimhindelaget; det ydre lag er linje 4-0. Intermitterende sutur af muskellaget. 7. Skyl blæren: Indsnittet kan opsuges med 300 ml fysiologisk saltvand eller 6 mg nitrogen sennep eller skylles med destilleret vand i 5 minutter for at ødelægge de resterende tumorceller. 8. Blærefistel: Trinene i blærefistel, syning af blæren og mavevæggen er de samme som for blærefistel. Det er også muligt at placere et kateter gennem urinrøret uden stomi på skambenet, og en cigaret drænes i den forreste blære.