blodløs leverresektion

Ingen leverresektion refererer til den komplette blokering af blodstrømning ind og ud af leveren og hepatektomi i den tilstand, hvor leveren er fuldstændig blodløs, så det kaldes også total leverflodstrømning, der blokerer indsnit. Behandling af sygdomme: leverkræft, leverkræft Indikationer 1. Leverkræft, der vokser i det første og andet leverhilumregion eller tæt på den underordnede vena cava. 2. Traumatiske levervener og dårligere vena cava brud. Kirurgisk procedure 1. Isolering af det perihepatiske ledbånd Membranen blev skåret i retning af den underordnede vena cava, og leverbåndene blev adskilt og afskåret en efter en. Den højre binyreven blev ligeret, og leveren blev fuldstændigt adskilt bortset fra leverportalen og den fælles galdekanal. 2. Adskil og bloker de øverste og nedre leverfartøjer og den første leverhilum: adskil et segment af abdominal aorta under membranen og over cøliaki. Derefter isoleres den første leverhilum, og den underordnede vena cava over leveren, den højre renal vene og den inferior vena cava over leveren adskilles, og abdominal aorta blokeres en efter en med et kateter eller et gasbind eller en ikke-invasiv vaskulær klemme. → 1. leverportal → nedre inferior vena cava → øvre overlegen vena cava i leveren [Fig. 1]. 3. Ingen blodskåret lever: Efter blokering af blodkarene er leveren blodløs, og leverresektion kan begynde. Grene af røret, der fører til læsionen, ligeres i henhold til det anatomiske forhold i leveren, og rørledningen til den resterende lever bevares. Hvis tumoren invaderer den inferior vena cava, kan en del af den inferior vena cava væg fjernes og repareres, så der er ingen risiko for større blødninger eller luftemboli. Efter at tumoren, der skal resekteres, og såret er korrekt behandlet, fjernes det blokerende bånd en efter en i omvendt blokering.