udvidelse af hilum
Introduktion
Introduktion Hilsen er bredere end normalt. Midten af den indvendige side af lungen har en elliptisk depression kaldet hilar, som er det sted, hvor hoved bronchus, lungearterien, lunge-venerne og bronchiale arterier, vener, lymfekar og nerver kommer ind og ud. Der er en aflang depression i midten af det langsgående plan, kaldet hilum. Den øverste del af den højre hilum består af grene af den højre øvre lungearteri og lungevene, den nedre del består af den højre nedre lungearterie, og den venstre hilar består af grene af den venstre lungearterie og den overlegne lungevene. På det bageste forreste brystbillede er den venstre hilum lidt højere end den højre hilum, det laterale thoraxbillede, den højre hilarme er for det meste i fronten, og den venstre hilarum er i den bageste. Det øges, mindskes, og andre unormale ændringer antyder læsioner.
Patogen
Årsag til sygdom
Lungekræft kan forårsage udvidelse af hilsenet.
Undersøge
Inspektion
Billeddannelsesundersøgelser kan diagnosticeres.
Diagnose
Differentialdiagnose
Differentialdiagnose af hilarisk udvidelse:
1, øget hilarisk skygge: almindelig ved lungeødem, lungeforstørrelse ledsaget af fortykkelse af lungeteksturen, omhyggelig observation af fænomenet med flokdoping i den sløret lungetekstur. Fokaltype: ca. 20%, kendetegnet ved læsioner begrænset til den ene side eller begge sider af et lungefelt. I de bilaterale midterste og øvre lungefelter er skyggefordelingen mere asymmetrisk, og i det nedre lungefelt er fordelingen for det meste symmetrisk. De fleste af skyggerne er skyer i forskellige størrelser og ujævn tæthed, undertiden smeltet sammen i en bomuldsmasse, med uskarpe kanter og ingen begrænsninger ved bladgabet. Diffustype: ca. 55%, kendetegnet ved en lang række læsioner, mere almindelige i de to lunger, i det nedre felt eller spredt til det øverste, midterste og nederste felt. Den flagerende floktæthed er høj, undertiden smeltes den i en bomuldsklumper, mest i mellem- og indre zoner.
"Sommerfugl" -skygge: henviser til røntgenbillede af brystet, der viser tykkelse og sløring af lungerne og den sommerfugllignende skygge, der er centreret på hilum. Det er den kliniske manifestation af lungemalaria.
2. Lunge malaria refererer til skaden af malariaparasitten på lungerne. Kroppen kan være inficeret med Plasmodium med eller uden typiske malariasystemiske symptomer og åbenlyse åndedrætssymptomer såsom hoste, hoste, åndenød, vejrtrækning eller brystsmerter. Dens kliniske manifestationer inkluderer malariaastma, bronkitis, lungebetændelse, lungeødem og akut luftvejssyndrom (ARDS). Pulmonal malaria er en manifestation af lungesystemisk skade på malariaparasitter, og dens inkubationsperiode kan sammenlignes med malariainfektion Antallet af malaria og æggestokk malaria er 10 til 20 dage, malaria er 70 til 80 dage, og falciparum malaria er 10 til 14 dage.
3, mediastinal skygge: de mediastinale skygger på begge sider udvides, ovenstående mediastinum er indlysende, fordi betændelsen, der involverer den omgivende pleura, fik konturerne på begge sider til at blive sløret. Det laterale brystradiograf har en øget tæthed bag brystbenet. Konturen af luftrøret og aortabuen er sløret. En abscess dannes, og en fremtrædende lysbue skygge kan ses på den ene side eller begge sider af mediastinum, og luftrøret og spiserøret forskydes af tryk. Der kan også være tegn på mediastinal emfysem, abscess og væskeniveau, pleural effusion og flydende pneumothorax. Esophageal lipiodol eller organisk iodafbildning kan bekræfte perforeringen af spiserøret, spiserøret, bronkospasme eller øsofageal pleural parese. Computertomografi kan påvise tidlig mediastinal betændelse forårsaget af svær dyb halsinfektion.
