Eosinofil granulomdannelse i leveren
Introduktion
Introduktion Paragonimus i Sichuan invaderer ofte leveren og danner eosinofil granulom i leveren. Pulmonal paragonimiasis, dets kliniske manifestationer er også forskellige. Inkubationsperioden er flere dage til 20 år, de fleste af dem inden for et år. I henhold til de vigtigste organer, der er invaderet af det, kan det opdeles i 4 typer klinisk. Sygdommen kan fås i de endemiske områder eller i de epidemiske områder gennem forurening af rå eller halvrå stenkrabber, østers, myrrejer, rød pige eller drikkevand og redskaber (knive, skærebræt). Nøglen til at forebygge denne sygdom er at forhindre stenkrabber, kakerlakker og råt vand, der ikke er rått eller halvt bagt, for at forhindre infektion, at spytte, ikke urinere og at forhindre æg i at skynde sig ud i vandløbet med regnvand. Når patienten er syg, skal han behandles grundigt.
Patogen
Årsag til sygdom
Årsag til sygdommen:
En sygdom forårsaget af parasitter. Paragonimiasis er en parasitsygdom hos mennesker og dyr og har tre værter i sin levetid: ferskvandsneglen er dens første mellemhost, vært for parasitcircaria, og flodkrabben er dens anden mellemhost. Efter krabbekroppen dannes kapslen. Det kan også være parasitisk på væv eller andre organer end lungerne. Æggene hostes hovedsageligt med kakerlakker og klækkes senere ud i edulis i vandet. Edulis invaderer den første mellemhost, ferskvandsneglen, gennem cellulase, torden og andre udviklingstrin og bliver til sidst skorpionen. Cercaria kommer ind i den anden mellemhost, og kroppen af ferskvandsstenkrabben eller puppen udvikler sig til en sac. Hvis en person spiser en rå eller ikke-kogt stenkrabbe eller kakerlak, der indeholder en sådan sæk, vil sækken komme ind i fordøjelseskanalen og blive en børnekorm af fordøjelsessaften. Larvenes aktivitet er meget stærk, og det sekreterede enzyms funktion kan passere gennem tarmvæggen til overfladen af peritoneal serosa. De fleste af larverne bevæger sig op i leveroverfladen og trænger direkte ind i sækken til brysthulen og derved invaderer lungerne. Og udvikle sig til voksne.
Et lille antal børn orme forbliver i bughulen, fortsætter med at udvikle sig og trænger ind i det lave lag i leveren eller omentum for at blive voksen. Lejlighedsvis kan det bløde væv omkring roden af det store kar og den indre karotisarterie bevæge sig opad langs mediastinumet, invadere det konkave hulrum gennem det brudte hul og invadere hjernevævet gennem bunden af den temporale lob og den occipitale lob. Når insektet invaderer organet eller vævet, kan det udover at forårsage læsionen fortsætte med at rejse til andre dele for at forårsage læsionen. Generelt tager det ca. 2 til 3 måneder at komme ind i kroppen fra den cystiske sac til at modnes i lungerne. Insektet kan generelt leve i 5 til 6 år i værten.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Leverfunktionstest lever ultralyd lever palpation abdominal fluoroskopi lever og galdeblære perkussion
1, ifølge epidemiologiske data, især i epidemiske områder og har mulighed for at sluge levende cystisk, med ovennævnte kliniske manifestationer, bør røntgenbilleder i brystet, øget eosinofiler overvejes til diagnose.
2, sputum, fæces, subkutane knuder biopsi for at finde æg eller orme kan diagnosticeres.
3. Immunologisk undersøgelse har diagnostisk betydning for dem med negativ patogentest.
Diagnose
Differentialdiagnose
Identifikation:
På grund af de komplekse kliniske manifestationer af Paragonimus dylinae defineres det let. Bør bemærkes med tuberkulose, lungekræft, tuberkuløs pleurisy, peritonitis, hjernesvulster og anden identifikation.
Diagnose:
I henhold til epidemiologiske data, især i epidemiske områder og har mulighed for at sluge levende cyster, bør de ovennævnte kliniske manifestationer, røntgenbilleder i brystet, eosinofiler overvejes til diagnose. Biopsi af sputum, fæces og subkutane knuder kan diagnosticeres ved at finde æg eller orme. Immunologisk undersøgelse har diagnostisk betydning for dem med negativ patogen-test.
