lymfeknude tuberkulose
Introduktion
Introduktion Lymfatisk tuberkulose, kendt som sputum i kinesisk medicin, er et giftigt blokvæv, der er legemliggjort i muskeloverfladen, og som dannes ved kondensation af skorpiongift og varme i både lever og lunge. Vestlig medicin betyder, at den menneskelige krop har et lymfesystem, der er specialiseret i rensning af gift og forgiftning for at beskytte vaskulært væv, støder på bakterier, der ikke kan fjernes fra kroppen og i kroppen, og kondenseres og akkumuleres tumorer dannet af muskelvæv. Den vigtigste kilde til infektion af tuberkulose er tuberkulosepatienter, især patienter med positiv tuberkulose, der får rimelig kemoterapi på et tidligt tidspunkt. Og at give rimelig kemoterapi rettidigt er det centrale led i moderne oversvømmelseskontrolarbejde.
Patogen
Årsag til sygdom
Der er to årsager til lymfeknude tuberkulose: den ene er infektionen af den primære tumor forårsaget af tuberkulose gennem den øvre luftvej eller med mad i munden og nasopharynx, især mandkirtlen. De bageste lymfekar når de lavt dybe lymfeknuder i nakken. De fleste af siderne er ensidige lymfeknuder. Berørt hals. Lymfetuberkulose udvikler sig fortsat efter begyndelsen af en alvorlig sygdom og danner en kold abscess eller mavesår.
Den anden er, at tuberkulosen i blodet efter den oprindelige tuberkuloseinfektion kommer ind i den mediale cervikale lymfeknude med blodet, hvilket forårsager cervikal lymfeknude-tuberkulose; den kan også inficeres fra lændehvirvler og abdominale lymfeknuder, og derefter infektion af de dybe lymfeknuder, som er mere almindelig i patogenesen af cervikulære lymfeknuder. fælles.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
PPD-test af patogen Pseudoplasma-effusion i serøs effusion
(1) De laterale lymfeknuder i nakken er nodulære og smertefrie. Mere almindeligt hos børn og unge.
(2) Det indledende trin er isolerede knuder, som er glatte og bevægelige. Senere smelter knuderne sammen i blokke, uregelmæssige, og aktiviteten er dårlig. Massen kan danne en abscess, der har en følelse af at svinge. Efter bruddet kan den danne en sinuskanal og snige sig sammen med den nederste del af huden, og den vil ikke heles i lang tid.
(3) Sekretionerne er tynde, der ofte indeholder ostlignende stoffer, og sårgranuleringen er usund.
(4) Der kan være systemiske symptomer såsom lav feber, nattesved, træthed og vægttab.
(5) Nogle patienter kan have en historie med tuberkulose eller læsioner såsom lungerne.
(6) Hvis man tager det syge væv til PCR-detektion, kan det være et positivt resultat.
(7) Patologisk biopsi kan bekræfte diagnosen.
Diagnose
Differentialdiagnose
Tuberkulose er generelt opkaldt efter dele og organer. I henhold til placeringen af den lymfatiske tuberkulose er der hovedsageligt følgende:
1. Cervikal lymfatuberkulose: Dette er den mest almindelige type lymfetuberkulose, flere kvinder end mænd. Ifølge japansk statistik er mænd mest i 30-årig aldersgruppen, og kvinder er 50-årige. Sygdommens placering er mere almindelig på højre side. Vestlig medicin mener, at denne sygdom er forårsaget af invasionen af tubercle bacillus gennem munden (karies eller mandler), fra lymfekarrene til de submandibulære eller axillære lymfeknuder, men også på grund af spredning af blod i lungerne og tarmtuberkulosen. Kinesisk medicin mener, at denne sygdom er forårsaget af følelsesmæssig stagnation, lever-qi-stagnation, miltmangel og slim. Leverstagnation opvarmes, kæmper for varmen og respekterer nakens åder. Faktorerne er også svage, yin-mangel i lunge og nyre, der forårsager yin-mangel og vrede, bål kondenseret i sputum.
2. Axillær lymfatuberkulose: Denne sygdom er sjælden i klinisk praksis. Patienter klager ofte over hævede lymfeknuder i den axillære fossa, og der ses smerter.Der er også forkalkninger i den axillære eller øvre brystvæg under røntgenundersøgelse af brystet.
3. Inguinal lymfatuberkulose: hævede lymfeknuder i inguinalregionen, for det meste fra nedre ekstremiteter eller kønsraumer. Tuberkulose spreder sig imidlertid over hele kroppen og kan lejlighedsvis forekomme. Det kan starte med hævelse, der kun ledsages af mild smerte, hvis det ikke behandles aktivt, kan det selvdestruere.
4. Abdominal lymfatuberkulose: Generelt på grund af systemisk formidling eller på grundlag af tarmtuberkulose forekommer abdominal lymfadenopati successivt. I den største klage kan der ikke være nogen fordøjelsessymptomer i fortiden, og der blev ikke fundet læsioner i lungerne. Der er også dem, der tidligere har haft symptomer på tarmtuberkulose, eller fordi de er blevet behandlet for tuberkulose.
5. Hilar lymfatuberkulose: Når kroppen endnu ikke har udviklet en allergisk reaktion, invaderes tuberkulosen i den primære infektion i lungen i lymfeknuden af lymfestrømmen. Der er mange lymfeknuder fra det hilariske til mediastinum. Når sygdommen udvikler sig, bliver de mediastinale lymfeknuder også syge og danner forskellige grader af ostifikation, fra lungelymfeknude strømmer gennem de hilariske mediastinale lymfeknuder og til sidst fra den højre venøse hornlym i lungevene, så tuberkulose let med det ind i blodbanen. Derfor er hilar lymfatuberkulose i en tilstand, der er tilbøjelig til potentiel bakteræmi.
