Chokoladefarvet pus eller amøbe fundet
Introduktion
Introduktion Pulmonal pleural amebiasis er generelt ikke vanskelig at diagnosticere i henhold til de kliniske manifestationer og laboratorieundersøgelser i medicinsk historie, og patogenet kan diagnosticeres ved sputum eller pleural effusion. Lunge- og pleurale amebiasis er lungebetændelse og pleural suppurativ betændelse forårsaget af infektion af amoeba. De hepatiske læsioner forekommer mest i højre nedre lunge, og de blodbårne læsioner er for det meste flere læsioner i begge lunger. Der er mere end 10 arter af amøber parasitære i den menneskelige krop, og kun den vævsproducerende amøbe er patogen for den menneskelige krop. Trophozoiten er en parasitisk form af protozoer, der findes i form af store og små trophozoites og cyster.
Patogen
Årsag til sygdom
Der er mere end 10 arter af amøber parasitære i den menneskelige krop, og kun den vævsproducerende amøbe er patogen for den menneskelige krop. Trophozoiten er en parasitisk form af protozoer, der findes i form af store og små trophozoites og cyster. Store trophozoites er patogene, og små trophozoites er mellemliggende overgangstyper mellem trophozoites og cyster. Modne cyster er infektiøse og har stærk modstand mod ydre evner. De overlever i fæces i mere end 2 uger og overlever i vand i mere end 5 uger. Det er den eneste form for sygdom, der spreder sygdommen. Amibat har et gen, der koder for et proteolytisk enzym, der har en vigtig indflydelse på evnen til at invadere væv.
Patogenese: I amøbeinfektionen forekommer 90% af de okkulte infektioner 10% invasiv amebiasis. Dette afhænger hovedsageligt af egenskaberne ved den inficerede stamme og af værtens immunstatus, ernæringsstatus og resistens. Når en person sluger mad eller vand, der er kontamineret af cyster, fordi kapslen har anti-gastrisk syrevirkning, når den let den nederste del af tyndtarmen. Med den katalytiske virkning af trypsin opløses de cystiske orme og opdeles i små trophozoites. , satte sig ned i tarmen. I tyktarmenes normale funktion holder de små trophozoites op med at bevæge sig, udskiller cystevæggen for at danne en cyste og udskilles med fæces. Når værtslegemets modstand reduceres eller tarmdysfunktion, invaderer små trophozoitter tarmvæggen og spredes, hvilket omdannes til store trophozoitter.
Patogenet kommer direkte i kontakt med og klæber til målcellerne, fagocytiserer og opløser vævscellerne. Trophozoit frigiver hydrolyseret protease for at forårsage vævslysis og nekrose og er modstandsdygtig over for komplement? Den klæber til de neutrofiler, der er involveret i kroppens respons, frigiver flere enzymer til at forværre vævsbetændelse og ødelæggelse, danner abscess lunger og amebiasis i bryst og underliv 90% Lever-afledt sundhedssøgning. Det kan gennemtrænges af leverabcessen ind i pleura og lunge; gennem leveren, sputum, lungeadhæsionsvævsområde, blodkar invaderer lungen; gennem levervenen i den underordnede vena cava til lungerne og pleura. Tarm trophozoites invaderer lungerne fra tarmvæglesioner gennem tarmens lymfekanal ind i den overordnede vena cava eller den nedre rektal vene i den inferior vena cava.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Amoeba protozoer antistof amoeba antigen hvide blodlegemer klassificering tæller
I. Historie og symptomer
Der er ofte diarré eller pus og blodig afføring. I den akutte fase er der feber, træthed, nattesved, tab af appetit og andre symptomer. Der kan være hoste, sputum, brystsmerter. Nogle patienter kan have blodstase, hæmoptyse eller chokoladesputum. Hvis abscessen bryder ind i brystet, så Alvorlige brystsmerter og åndedrætsbesvær, selv pleuralchock.
For det andet fundet fysisk undersøgelse
Åndedrætsbevægelsen på den ene side af brystlæsionen er svækket, og det interkostale rum kan have ømhed og smerte. Den lokale perkussion udtrykkes, åndedrætslyden er svækket, eller der er rales, og der kan være en pleuravæske. Kroniske patienter kan have anæmi og klynge (tå).
3. Hjælpekontrol
(1) Antal hvide blodlegemer og klassificering: den akutte fase steg, og det var mere tydeligt efter sekundær infektion. Antallet af hvide blodlegemer og klassificering af kroniske patienter kan være normalt eller reduceret, og der kan være reduktion af røde blodlegemer og erythrocytsedimentationsgraden.
(B) sputum, pleuralvæskeundersøgelse, hvis amøben eller trophozoites kan diagnosticeres.
(3) Serologisk undersøgelse: Indirekte hæmagglutination, indirekte fluorescerende antistof, enzymmærket immunosorbentassay, konvektiv immunoelektroforese osv. Er meget følsomme, og negative testresultater kan hjælpe med at udelukke sygdommen.
(4) Røntgenstråleundersøgelse: mere storskala tæthed øger skyggen, der kan være skylignende infiltration omkring. Efter dannelsen af abscess kan væskeniveauet vises i skyggen og den uregelmæssige abscessvæg. Pleural amebiasis er kendetegnet ved pleural effusion, pus eller pleural fortykning, vedhæftninger og andre tegn.
(5) Ultralydundersøgelse: Det er nyttigt at diagnosticere og bestemme placering og volumen af pleuravæske.
Diagnose
Differentialdiagnose
Skal identificeres i bakteriel lungeabscess, lungebetændelse, tuberkulose og andre typer empyem.
