atrielt for tidligt slag
Introduktion
Introduktion Formordsfor tidlige beats, kaldet atrial for tidligt, stammer fra enhver del af atriet uden for sinusknudepunktet. Normale voksne gennemgik 24 timers EKG-overvågning, og ca. 60% havde for tidlig ventrikulær udvikling. En række forskellige organiske hjertesygdomme kan forekomme hos mennesker med tidligt indtræden, og ofte en forløber for hurtig atrieforrytmier. Symptomer på for tidlige slag i hjertet er primært hjertebanken, tæthed i brystet, ubehag i det præordiale område, svimmelhed, træthed, periodiske pauser. Der er også asymptomatiske mennesker. Det kan være, at sammentrækningen varer i lang tid, og patienten har tilpasset sig. Derudover er symptomerne på prækontraktion tæt knyttet til patientens mentale tilstand Mange af symptomerne hos mange patienter skyldes den forkerte forståelse af prækontraktion og frygt, angst og andre følelser.
Patogen
Årsag til sygdom
For tidlige beats kan forekomme hos normale mennesker. Imidlertid er patienter med hjertegenurose og organisk hjertesygdom mere tilbøjelige til at udvikle sig. Følelsesmæssig, nervøs, træthed, fordøjelsesbesvær, overdreven rygning, drikke eller drikke te kan forårsage anfald eller ingen åbenlyse incitamenter, digitalis, slimløsende middel, quinidin, sympatomimetiske medikamenter, kloroform, ring Giftige virkninger såsom propanbedøvelsesmidler, kaliummangel og hjertekirurgi eller hjertekateterisering kan være forårsaget. Koronar hjertesygdom, avanceret mitral klaftsygdom, hjertesygdom, myocarditis, hyperthyreoidisme, mitralventil prolaps osv. Er ofte tilbøjelige til for tidlige beats.
Undersøge
Inspektion
1. P-bølgen i den atrielle for tidlige takt forekommer på forhånd, og sinus-P-bølgen har forskellige former. Hvis det forekommer i det tidlige stadium af diastol, er det ikke den ildfaste periode af den forrige pulsering, hvilket kan forårsage ledningsafbrydelse (bølge kaldet blok eller for tidligt atrial for tidlig takt) eller langsom ledning (efter PR) Period forlængelse) fænomen.
2. P-bølgen, der forekommer tidligt i den for tidlige atrielle sammentrækning, kan overlappe hinanden med den forrige T-bølge og kan ikke overføres til ventriklen, så der forekommer ingen QRS-bølge, som let kan forveksles med sinusstop eller sinus-ledningsblok.
3. T-bølgemønsteret skal kontrolleres omhyggeligt for abnormiteter. For tidlig atrial sammentrækning får sinusknudepolariseringen på forhånd og inkluderer således intervallet mellem de to sinus P-bølger før og efter sammentrækningen, hvilket er kortere end sinus PP-intervallet, der kaldes for ufuldstændigt kompensationsinterval.
4. Hvis den for tidlige atrielle for tidlige takt optræder senere, eller hvis den ildfaste periode af vævet rundt om sinusknudepunktet er lang, forstyrres ikke sinusknudens rytme, og sammentrækningen mellem PP er dobbelt så høj som sinusens før og efter sammentrækningen. Komplet kompensation for intervallet.
Diagnose
Differentialdiagnose
(1) Funktionelle for tidlige beats
Det er ikke ualmindeligt blandt unge og middelaldrende mennesker, og de fleste af dem kan ikke finde patologiske incitamenter. Det er ofte forårsaget af nervøsitet, overarbejde, rygning, alkoholisme, drikke te og drikke kaffe.Det sker normalt før stille eller før de går i dvale, og den for tidlige takt forsvinder efter træning. Funktionelle for tidlige beats påvirker generelt ikke kroppens sundhed. Efter en periode vil de fleste af disse for tidlige beats blive helbredet, så der er ikke behov for behandling. Vi bør dog være opmærksomme på kombinationen af arbejde og hvile, undgå overdreven spænding og træthed, være optimistiske, have regelmæssigt liv, ikke overspisning, overdreven drikke og ordentlig fysisk træning hver dag.
(2) patologiske for tidlige beats
For tidlige beats forekommer ofte hos patienter med myocarditis, koronar aterosklerotisk hjertesygdom, reumatisk hjertesygdom, hyperthyreoidisme, mitralventil prolaps og digitalisforgiftning. Dette er en patologisk for tidlig takt, der forekommer hos ældre eller børn Antallet af for tidlige slag steg efter træning Den oprindelige diagnosticeret som en hjertesygdom, EKG-undersøgelse har ofte andre unormale EKG-ændringer ud over for tidlige beats. Ved patologiske for tidlige beats skal det være meget værdsat, og hospitalet skal være elektrokardiogram om morgenen og behandles under vejledning af en læge. Hvis der er en alvorlig og hyppig for tidlig takt, er det bedst at blive indlagt på hospitalet til observation og behandling.
