Migræne
Introduktion
Introduktion Migræne er en slags pulserende hovedpine, der gentages og er en "stor familie" blandt mange hovedpine-typer. Før begyndelsen er der ofte tegn på blinkende, sløret syn, følelsesløshed i lemmerne, og smerten på den ene side af hovedet springer fra ca. få minutter til en time eller deromkring og øges gradvist, indtil der er kvalme og opkast. Bedre at lindre hovedpine i et stille, mørkt miljø eller efter søvn. Det kan ledsages af neurologisk og mental dysfunktion før eller under en hovedpine. Samtidig er det en sygdom, der gradvist kan forringes, og hyppigheden af debut er normalt højere og højere. Ifølge forskning er patienter med migræne mere tilbøjelige til at have lokal hjerneskade end normale mennesker, hvilket kan føre til slagtilfælde. Jo flere gange du har migræne, desto større bliver din hjerne beskadiget.
Patogen
Årsag til sygdom
Kinesiske og udenlandske eksperter har sagt, at årsagen til migræne stadig er uklar, men kan være relateret til følgende faktorer:
(1) Genetiske faktorer, fordi omkring 60% af patienterne kan bede om familiehistorie, har nogle patienter epilepsi i familien, så eksperter mener, at sygdommen er relateret til arvelighed, men der er ingen konsistent genetisk form.
(2) Endokrine faktorer, vaskulær migræne er mere almindelig hos unge kvinder, hyppige episoder under menstruation, anfald under graviditet, tilbagefald efter fødsel og gradvist reduceres eller forsvinder efter overgangsalderen.
(3) Diætfaktorer, mennesker, der regelmæssigt spiser ost, chokolade, irriterende mad eller ryger eller drikker er modtagelige for vaskulær migræne.
(4) Andre faktorer, følelsesmæssig stress, traumer, angst, angst, sult, søvnløshed, dårligt ydre miljø og klimaændringer kan også inducere migræne.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
CT-undersøgelse af hjerne EEG cerebral angiografi
1. EEG-undersøgelse: Det antages generelt, at den unormale forekomst af EEG hos patienter med migræne er højere end i den normale kontrolgruppe, hvad enten det drejer sig om angreb eller intermitterende periode, men EEG-ændringerne hos migrænepatienter er ikke specifikke. Fordi det kan have en normal bølgeform. Almindelige langsomme bølger, spikeudladninger, fokale pigge, bølger og forskellige bølgeformer, der reagerer unormalt på hyperventilation og flashstimulering. Den unormale frekvens af elektroencefalogram hos børn med migræne er høj og spænder fra 9% til 70%.
2. Cerebral blodgennemstrømningsundersøgelse: De vigtigste ændringer i det cerebrale blodgennemstrømningskort for patienten i angrebsperioden og den intermitterende periode er asymmetrisk amplitude på begge sider, den ene side er høj eller den ene side er lav.
3. Cerebral angiografi: I princippet har patienter med migræne ikke brug for cerebral angiografi. Kun hos patienter med alvorlige hovedpineepisoder gennemgår patienter med høj grad af mistænkt subarachnoid blødning cerebral angiografi, undtagen intrakranielle aneurismer. , arteriovenøse misdannelser og andre sygdomme. Uden tvivl er størstedelen af cerebrale angiogrammer hos migrænepatienter normale.
4. Cerebrospinalvæskeundersøgelse: rutinemæssig undersøgelse af cerebrospinalvæske hos patienter med migræne er normalt normal, og lymfocytter i cerebrospinalvæske kan generelt øges.
5. Immunologisk undersøgelse: Dannelsen af immunoglobulin IgG, IgA, C3 og E rosetter hos migrænepatienter anses generelt for at være højere end normalt.
6. blodpladefunktionstest: blodpladeaggregation hos patienter med migræne kan øges.
Diagnose
Differentialdiagnose
Det skal adskilles fra følgende symptomer:
1. Intrakranial hovedpine Intrakranial hovedpine henviser til cerebrospinalvæske eller lændepunktion efter traume, så cerebrospinalvæsken fortsætter med at udstråle for meget fra punkteringsstedet til ydersiden af hjernehinden, hvilket resulterer i et reduceret tryk i rygmarvskanalen. Træk hovedpine forårsaget af nedad. Hovedpine er almindelig efter lumbale punktering.
2. Funktionel hovedpine Funktionel hovedpine er også kendt som psykogen hovedpine. Det inkluderer hovedsageligt neurasthenia, raket, hjernerystelse efterfølgende, depression og menopausalt syndrom. Hovedpine er ofte tilbagevendende, hovedsageligt smerter, uregelmæssige dele, tvetydig art, ingen regelmæssighed, har ofte en hætte-lignende sammentrækning øverst på hovedet eller trækker smerter fra panden til nakken, og der er mange bugs på toppen af hovedet. Følelsen af at gå. Derudover ofte ledsaget af svimmelhed, træthed, flere drømme, søvnløshed, hukommelsestab, manglende koncentration og andre symptomer, lang tid, når tiden er god.
3. Tilbagevendende hovedpine Cerebrale årer og venøs sinus-trombose kaldes almindeligvis godartet intrakraniel hypertension eller pseudo-hjernetumorer. De kliniske manifestationer er hovedsageligt gentagne hovedpine, hævelse i øjnene og oftere om morgenen, ofte fejlagtigt diagnosticeret som neurologisk hovedpine eller neurasteni. Det overses ofte ved normal hjernens CT og MR. Cerebral venøs og venøs sinus-trombose kaldes almindeligvis godartet intrakraniel hypertension eller pseudo-hjerne tumor. De kliniske manifestationer er hovedsageligt gentagen hovedpine og hævelse i øjnene. De fleste af dem er tungere om morgenen og ofte fejlagtigt defineret som neurologisk hovedpine eller neurasteni. Det overses ofte ved normal hjernens CT og MR.
4. Lokal hovedpine Lokal hovedpine Dette er en vaskulær neuropatisk hovedpine og er en funktionel sygdom.
5. Kronisk hovedpine Kronisk daglig hovedpine (CHD) henviser til hyppige hovedpine, der forekommer mere end 15 dage om måneden, og hovedpine varer mere end 4 timer om dagen. Primær og sekundær, primær CHD refererer til hovedpine i mere end 15 dage om måneden uden organisk eller systemisk sygdom, en undersøgelse, der viser 4-5% af den samlede befolkning i USA, Europa og Asien Primær CHD, kronisk spænding hovedpine (dvs. neurologisk hovedpine) er den første i CHD, og det vigtigste klinikbesøg er kronisk vaskulær migræne.
6. Pulserende hovedpine er en "stor familie" blandt mange hovedpine-typer. Før begyndelsen er der ofte tegn på blinkende, sløret syn, følelsesløshed i lemmerne, og smerten på den ene side af hovedet springer fra ca. få minutter til en time eller deromkring og øges gradvist, indtil der er kvalme og opkast. Bedre at lindre hovedpine i et stille, mørkt miljø eller efter søvn. Det kan ledsages af neurologisk og mental dysfunktion før eller under en hovedpine. Samtidig er det en sygdom, der gradvist kan forringes, og hyppigheden af debut er normalt højere og højere. Ifølge forskning er patienter med migræne mere tilbøjelige til at have lokal hjerneskade end normale mennesker, hvilket kan føre til slagtilfælde. Jo flere gange du har migræne, desto større bliver din hjerne beskadiget.
Diagnose
1. Familiehistorie og patienthistorie kan bruges som reference til diagnose.
2. Diagnostiser i henhold til tegnene på patientens hovedpine.
3. Brug de relevante instrumentinspektionsmetoder til at hjælpe med diagnosen.
