nedsat muskeltonus
Introduktion
Introduktion Lav muskel tone refererer til et fald i muskelimpedans og er ofte forbundet med overdreven ledforlængelse og reducerede senreflekser.
Patogen
Årsag til sygdom
1. Falsk fedtmuskeldystrofi.
2. Medfødt muskeldystrofi:
1. Laminin α2-sletningstype CMD.
2. Fukuyama type CMD (FCMD).
3. Walkrh-Wahberg syndrom.
4. Muskel-øje-encephalopati.
5, ren CMD.
6, CMD med distal fælles afslapning.
7, Merosin positiv med lav intelligens.
8, Merosin positiv med cerebellar dysplasi.
3. Medfødt myopati.
4. Multiple myositis.
5. Andre myogene og neuromuskulære ledssygdomme:
1. Periodisk lammelse .
2, hyperthyreoidisme .
3, steroid myopati.
4, myasthenia gravis.
5, muskelsvaghedssyndrom .
6. Akut inflammatorisk demyeliniserende polyneuropati-syndrom:
7. Multipel neuropati .
8. Motorisk neuronsygdom.
9. Rygmarvsspasme .
10. Rygmarvsstød.
11. Anden rygmarvsmuskelspænding er lav:
1. Subakut kombineret degeneration af rygmarven.
2, polio.
3. Syringomyelia.
4. Neonatal hypoxisk iskæmisk myelopati.
5. Neonatal rygmarvsskade.
12. Kor.
13. Cerebellare lidelser har lav muskel tone.
14. Lav cerebral muskel tone:
1, godartet medfødt muskelspænding er lav.
2. Kromosomale sygdomme.
3. Kronisk ikke-progressiv encephalopati.
4, peroxidation af kropssygdommen.
5. Arvelige defekter.
15. Anden encephalopati med lav muskeltonus:
1. Hjernestammeskade har lav muskel tone.
2, har rygsøjlen bundt sygdom lav muskel tone.
3, koma, generel anæstesi, dyb søvnproces.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Muskeltonetest refererer til total ekstensor muskelstyrke test
Målemetoden er som følger:
(1) Ved at gribe babyens hånd kan du få en foreløbig forståelse af barnets muskelspænding. Børn med lav muskel tone vil føle vanskeligheder ved løft og har en følelse af at synke. Barnet er let at glide fra testerens hånd. Den slemme baby vil have en stærk følelse af direkte og modstand, når den afhentes.
(2), kropsobservation. En normal baby over 3 måneder, hvis den placeres i en liggende stilling, vil naturligvis lægge sig og konstant træne mod tyngdekraften for at opretholde en bestemt position og holdning. Børn med blød sene med lav muskeltone, hvis de er placeret i rygsøjlen, bøjer og bortfører de øvre og nedre lemmer ofte uden manglende aktiv bevægelse. Hvis barnet med hypertoni placeres i rygmargen, vil der være en asymmetrisk unormal position, mindre aktiv bevægelse, og bevægelsen ser ud til at være stiv. Jo højere muskeltonus, desto mindre aktiv træning. Jo stærkere den originale refleksion er, jo mere alvorlig er holdningen unormal.
(3), berør. Testeren kan mærke spændingen i muskelvævet ved at berøre musklerne i barnets øverste og nedre lemmer (biceps, triceps i de øvre lemmer, gastrocnemius og quadriceps i underekstremiteterne). Hvis barnets muskelspænding er lav, føles hånden blød og slak, og trykket på fingrene er mindre modstandsdygtigt. Hvis muskelspændingen er normal, føles hånden blød og moderat, når den røres, stærk og elastisk. Hvis muskelspændingen er høj, føles hånden anspændt, og fingertrykket er relativt stærkt.
(4) Passiv bevægelse. Testeren udfører passive flexions- og forlængelsesøvelser på lemmerne. Hvis muskelspændingen er lav, vil den føles tung, ikke-resistiv, og lemmerne har ingen selvkontrolevne. Hvis muskelspændingen er høj, vil testeren mærke betydelig modstand, og denne modstand har en tendens til at være større i begyndelsen af øvelsen end ved træningens afslutning. Når lemmerne med normal muskelspænding er passive, kan de modstå og samarbejde. Inden for et bestemt interval har de evnen til at kontrollere sig selv. Testers føler er ikke så tunge som lavspændingslemmerne. Høj muskelstyrke er lige så stærk som lemmerne.
Diagnose
Differentialdiagnose
(1) Muskellæsioner af forskellige årsager forårsager skade på de to strækreceptorer og forårsager hypotoni.
(2), perifere nerver, nerverødlæsioner fører til gamma-afferente, efferente forhindringer, der forårsager lav muskeltonus.
(3) Rygmarvslesioner forårsager skade på α-motoriske neuroner og γ-motoriske neuroner og forårsager hypotoni.
(4), hjernestammens netværksstruktur, cerebellum, extrapyramidale, hjernebark og andre sygdomme fører til central regulering af muskelspænding, hvilket forårsager lav muskeltonus.
