nyresten
Introduktion
Introduktion Renalcalculus er for det meste lokaliseret i det renale bækken, og renal parenchyma er sjælden. Den almindelige film viser, at nyreområdet har en eller flere cirkulære, ovale eller stumpe trekantede tætte skygger med høj densitet og ensartethed. Kanterne er glatte, og de små sten i renalbenet og renalbenet kan bevæge sig med kropspositionen. Formen på de større sten er i overensstemmelse med formen på hulrummet, som kan udtrykkes som en typisk stagorn eller koral. Nogle gange kan sten fylde hele renalbenen og renalbenen og ligne udførelsen af pyelografi.
Patogen
Årsag til sygdom
1. For meget ophobning af oxalsyre
Akkumulering af oxalsyre i kroppen er en af de faktorer, der fører til nyre urinsten. Sådanne ting som spinat, bønner, druer, kakao, te, appelsiner, tomater, kartofler, blommer, bambusskud osv., Som folk generelt kan lide, er fødevarer med højere oxalsyre. Lægen fandt, at 200 gram spinat indeholder 725,6 mg oxalsyre. Hvis en person spiser 200 gram spinat ad gangen 8 timer efter at have spist, er udskillelsen af oxalsyre i urinen 20 til 25 mg, hvilket svarer til 24 timer for normale mennesker. Den gennemsnitlige mængde oxalsyre.
2. Metaboliske lidelser
Dyreindflydelse, skaldyr, jordnødder, bønner, spinat osv. Indeholder alle flere vismutingredienser. Efter indtræden i kroppen udføres stofskiftet, og det endelige produkt af dets metabolisme er urinsyre. Urinsyre fremmer udfældning af oxalat i urinen. Hvis maden, der er rig på sputum, indtages for meget, sputummetabolismen er unormal, og oxalat afsættes i urinen for at danne urinsten.
3. Fedtindtagelse for meget
Kød af forskellige dyr, især fedt svinekød, er en fed mad. Spis mere kropsfedt vil stige, fedt vil reducere bindingen af calcium i tarmen, hvilket medfører øget absorption af oxalat, hvis der er en fiasko i udledningsfunktionen, såsom sveden, drikke mindre vand, mindre urin, nyresten Det dannes sandsynligvis i dette tilfælde. Derfor siger læger ofte, at du skal drikke mere vand på varme dage for at forhindre stensygdomme. Når du spiser mere olieagtig mad, skal du drikke mere vand for at fremme glat vandladning og fortynde urinkomponenterne. fare.
4. Forøget sukkerindhold
Sukker er et vigtigt næringsstof for den menneskelige krop.Det bør suppleres regelmæssigt, men det vil forøges for meget, især lactose, som også skaber betingelser for stendannelse. Eksperter fandt, at uanset normale eller beregne patienter, efter at have taget 100 gram saccharose, kontrollerede de deres urin i 2 timer og fandt, at koncentrationen af calcium og oxalsyre i urinen steg. Hvis lactose bruges, kan det fremme absorptionen af calcium. Det er mere sandsynligt, at akkumulering af calciumoxalat i kroppen danner urinsten.
Undersøge
Inspektion
B-ultralyd kan oprindeligt diagnosticere nyresten. Fordi B-ultralyd er enkel, hurtig, billig og ikke har nogen stråling, er det som regel den foretrukne rutinediagnose. Røntgen med urinsystemet kan også bruges som en gennemgang efter den indledende undersøgelse og behandling, men det skal bemærkes, at 1/10 af nyrestenene ikke er udviklet på røntgenstråle og kaldes normalt "negative sten". Da "lyspunkterne" på B- eller X-skiverne ikke nødvendigvis er sten, afhænger diagnosen af nyresten af CT og intravenøs urografi (IVU).
Gennem disse "film" -undersøgelser skal det være klart, om der er nyresten, samt placering, størrelse, antal sten, uanset om de er kombineret med hydronephrosis, foreløbig vurdering af nyrefunktion, om der er misdannelse i urinvejene og så videre.
Derudover er det nødvendigt at analysere urinen og blodet og få stenene og analysere stenens komponenter for at forstå årsagen til nyrestenene og om infektioner kombineres osv. For at danne grundlag for behandling af årsagen og udviklingen af forebyggende foranstaltninger.
Diagnose
Differentialdiagnose
Nyresten skal identificeres med følgende sygdomme
1. Nyretuberkulose Nyresten kombineret med obstruktion og infektion skal adskilles fra nyretuberkulose. Nyretuberkulose har ofte kronisk stædig blæreirritation.Det har ingen åbenlyst effekt efter generel antibiotikabehandling. Der er pusceller i urinen, mens almindelig urinkultur ikke har nogen bakterievækst, undertiden ledsaget af tuberkulose eller lille tuberkulose i nyren. Cystoskopi kan vise overbelastning og ødemer. Knoldknoller, tuberkuløs mavesår, tuberkuløst granulom og ardannelse er især tydelige i blære trekanten og nær ureteråbningen. Ureteralåbningen er ofte hullignende, sommetider ser uklar urinudskillelse. Forkalket renal tuberkulose kan ses i den flade membran med omfattende forkalkning af hele nyren, og fokale læsioner kan ses med forkalkede skygger i nyren. Den tidlige røntgenstråle af nyretuberkulose viste, at kanten af det renale bækken ikke var pænt, og der var ormlignende forandringer. I alvorlige tilfælde observeredes okklusion af renal bækken og dannelse af hulrum, og renalbekken og renalben blev uregelmæssigt forstørret eller sløret.
2. Forekomsten af svamp-spontan svampnyr er 1/5000. Patientens nyremedulære opsamlingskanal har en cystisk ekspansion og har et generelt udseende som en svamp. Der er bilaterale nyrelæsioner i 70% af tilfældene, og der er 1 til flere involverede brystvorter i hver nyre. Sygdommen er til stede ved fødslen, men er asymptomatisk, normalt kun 40 til 50 år gammel på grund af sten eller infektionskomplikationer. Udvidelsen af opsamlingsrøret forårsager langvarig urinretention, plus den ofte associerede høje urin-calciumsygdom, som er årsagen til sten og infektioner. Almindelige abdominale film viste normal eller let forstørret nyerstørrelse, og klynger af flere sten var synlige i nyren (udstrålet i brystvorten). Den medullære opsamlingskanal, der blev set ved intravenøs pyelografi, viste en fan-lignende cystisk dilatation som basis for diagnosen af denne sygdom.
