hæmodynamisk lidelse
Introduktion
Introduktion Hæmodynamik refererer til mekanikerne i blodgennemstrømningen i det kardiovaskulære system, hovedsageligt ved at studere blodgennemstrømning, blodgennemstrømningsmodstand, blodtryk og forholdet mellem dem. Blod er en væske, så de grundlæggende principper for hæmodynamik er de samme som for den generelle væskemekanik. Da det vaskulære system imidlertid er et relativt komplekst elastisk rørsystem, er blod en væske, der indeholder forskellige komponenter, såsom blodceller og kolloidale stoffer snarere end en ideel væske, derfor har hæmodynamik både almindelig væskemekanik og sine egne egenskaber.
Patogen
Årsag til sygdom
Blod er en væske, så de grundlæggende principper for hæmodynamik er de samme som for den generelle væskemekanik. Da det vaskulære system imidlertid er et relativt komplekst elastisk rørsystem, er blod en væske, der indeholder forskellige komponenter, såsom blodceller og kolloide stoffer snarere end en ideel væske. Hemodynamik er studiet af blod- og blodkarstrøm og deformation og undersøger blod og Effekten af plasmaviskositet på kroppen. Vær opmærksom på virkningerne af blodviskositetsændringer, vaskulære abnormaliteter, unormalt blodtryk og andre faktorer.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Blodrutine blodprøve
Kroppens regulering af fordelingen af blodgennemstrømningen udføres ved at kontrollere kaliberet for modstandsbeholdere i hvert organ. De vigtigste faktorer, der påvirker hæmodynamik i kredsløbssystemet, kan opdeles i fem dele:
1 modstandsbeholdere, inklusive arterier og arterioler;
2 kapillærer;
3 volumen blodkar;
4 blodvolumen;
5 hjerte.
Næsten alle typer chok er cirkulationsdysfunktioner forårsaget af de forskellige effekter på disse fem dele. Det kan kontrolleres ved ovenstående aspekter.
Diagnose
Differentialdiagnose
Hemodynamisk lidelse forvirrende symptomer
Pulmonal blodgennemstrømning er sjælden: levetiden for patienter med tricuspid atresi er tæt relateret til pulmonal blodgennemstrømning. Pulmonal blodgennemstrømning er tæt på normal, overlevelsesperioden kan være op til 8 år eller mere; dem med mange pulmonale blodgennemstrømninger kan kun overleve i 3 måneder efter fødslen; hvis pulmonal blodgennemstrømning er mindre end normalt, er overlevelsestiden efter fødslen i de to ovennævnte tilfælde. mellem. Keith et al rapporterede, at 50% af patienterne med tricuspid atresi kan overleve til 6 måneder, 33% overlever til 1 år gammel, og kun 10% kan overleve i 10 år. Tilfælde med lille septum i rummet udviste klinisk systemisk venøs overbelastning, indgreb i vugulvenen, hepatomegali og perifert ødemer. På grund af den lille mængde blod i lungecirkulationen kan de fleste tilfælde forekomme purpura fra den nyfødte periode, og de er ængstelige efter anstrengelse og kan tage positionen for sputum eller hypoxisk besvimelse. Klubben (tå) forekommer ofte hos patienter over 2 år. I tilfælde af øget pulmonal blodstrøm reduceres purpura-graden, men ofte er der åndenød, hurtig vejrtrækning, tilbøjelig til lunginfektion, ofte med kongestiv hjertesvigt.
Portalvenøs stase: thrombose forekommer ofte i: 1 cirrhose eller ekstrahepatisk kompression forårsaget af portalvenøs blodpropper og portalvenøs stase; 2 intra-abdominal purulent infektioner, såsom gangrenøs blindtarmbetændelse, ulcerøs colitis, kvælning Seksuel lammelse osv.; 3 visse blod abnormaliteter, såsom polycythemia vera, hyperkoagulerbar tilstand forårsaget af orale prævention, 4 traumer forårsaget af traumer eller kirurgi, såsom mesenterisk hæmatom, splenektomi, højre kolonresektion og så videre. Cirka 1/4 af patienterne har ingen åbenlyst årsag, kaldet primær mesenterisk venøs trombose. Efter venøs trombose kan den fortsætte med at sprede sig til de proksimale og distale ender. Når den venøse tilbagevenden af den berørte tarm er fuldstændigt blokeret, er tarmen overbelastet og ødematøs, og underbenet bløder først og spreder sig derefter i stykker. Tarmvæggen og mesenteriet er fortykket og ødematøst. Derudover forekom der hæmoragisk infarkt i tarmen, som var mørk lilla. En stor mængde blodige væsker udstråler fra tarmvæggen og mesenteriet til tarm- og mavehulen. Akut venøs okklusion kan også afspejle processen med stenose og trombose af viscerale arterier og fremskynde tarmnekrose. Endelig fører det også til hypovolæmi og toksisk chok ved infektion.
Stenation af venøs blodstrøm: thrombophlebitis er en venøs vaskulær sygdom, der er kendetegnet ved akut ikke-suppurativ phlebitis sekundær til intracavitær trombose. Huden på det overfladiske venøse område er rødt og hævet, spontant involveret i smerter og kan røres. Smertefulde strimler eller knuder, venøs blodgennemstrømning er langsom.
Forøget blodgennemstrømningsmodstand: Modstanden for blod, der flyder i blodkar af forskellige årsager, øges. Blodreologiprøver kan diagnosticeres.
Langsom blodgennemstrømning i alle organer i kroppen: på grund af øget blodvolumen øges blodviskositeten, hvilket resulterer i langsom blodgennemstrømning og vævsischemi i alle organer i kroppen. Polycythemia vera (PV) er en myeloproliferativ sygdom karakteriseret ved klonal erythrocytose. De kliniske træk er langsomt begyndende, langt sygdomsforløb, rød og lilla hudslimhinde, hepatosplenomegali med vaskulære og nervesystemsymptomer, øgede røde blodlegemer og volumen af blod øges, ofte ledsaget af samlede hvide blodlegemer og thrombocytose.
