blodig slim
Introduktion
Introduktion Blodig sputum er blodskud og blodpropper i sputum. Sputum med lyst rødt blod, mere almindeligt ved tuberkulose eller bronchiectasis, undertiden kan dette fænomen også forekomme i halsen.
Patogen
Årsag til sygdom
Årsag til blodstase
1. Almindelige bronkiesygdomme inkluderer bronchiectasis (tuberkulose eller ikke-tuberkulose), kronisk bronkitis, endobronchial tuberculosis og bronchial carcinoma (primær lungekræft). Mindre almindelige er godartede bronchoma, intrabronchiale sten, ikke-specifikke bronchiumsår.
2, lungesygdomme er almindelig lungetuberkulose, lungebetændelse, lungeabscess osv., Mindre almindelige er lungeblodstase, lungeinfarkt, ondartet tumormetastase, lungecyst, lungesvampesygdom, paragonimiasis. Tuberkulose er en af de mest almindelige årsager til hæmoptyse.
3, hjerte-kar-sygdom er mere almindelig er hæmoptyse forårsaget af mitralstenose. Hæmoptyse kan også forekomme i visse medfødte hjertesygdomme, såsom atrisk septumdefekt, patent ductus arteriosus og anden pulmonal hypertension.
4, andre blodsygdomme (såsom trombocytopenisk purpura, leukæmi, hæmofili osv.); Akutte infektionssygdomme (såsom lungehæmorragisk leptospirose, epidemisk hæmoragisk feber osv.); Bindevævssygdomme (såsom nodulære multiple arterier) Betændelse); endometriose og lignende.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Sputum rutineundersøgelse
Blodskødundersøgelse
Kliniske symptomer:
Først sputum med lyst rødt blod, mere almindeligt ved tuberkulose eller bronchiektase, nogle gange kan dette fænomen også forekomme i halsen.
For det andet, sort blodstase, mere almindelig ved lungeinfarkt.
For det tredje kan hoste og hæmoragisk skummende sputum ses ved lungeødem.
Fjerde, langtidssputum med blod eller ledsaget af smerter i brystet, træthed, vægttab, skal være opmærksomme på bronkial lungekræft.
Diagnose
Differentialdiagnose
Symptomer på blodstase
1, bronchiectasis: et lille antal patienter med længere varighed, mere sputum, statisk kan opdeles i tre lag: det øverste lag er skummende, det midterste lag er grønt og grumset, det nederste lag er tykt pus. Hemoptyse er almindelig og kan være den første og eneste klage, hæmoptyse er forårsaget af kapillærosion, undertiden forårsaget af bronkialarterie og arteriel anastomose. Gentagen feber eller brystsmerter er almindelige, med eller uden åbenbar lungebetændelse. Ovenstående symptomer kan diagnosticeres. I avanceret stadium med kronisk bronkitis og emfysem kan der være vejrtrækning, åndenød og anden åndedrætsinsufficiens og pulmonal hjertesygdom.
2, tuberkulose: typisk lungetuberkulose begynder langsomt, sygdomsforløbet er længere, lav feber, træthed, appetitløshed, hoste og en lille mængde hæmoptyse. Dog har de fleste patienter milde læsioner og ofte ingen åbenlyse symptomer. De er fundet ved røntgenundersøgelse af sundheden.Nogle patienter har pludselig hæmoptyse, men de kan ofte spores til milde toksicitetssymptomer i løbet af sygdommen.
3, mitralstenose: 1 sputum med blod- eller blodstase, og bronkitis, lungeinfektion og lungetæthed eller kapillær brud; ofte ledsaget af paroxysmal nattlig dyspnø; mitralstenose senblødning lunginfarkt Det kan også være hæmoptyse; 2 en stor mængde hæmoptyse er forårsaget af en pludselig stigning i venstre atrialt tryk, hvilket resulterer i bronkial ruptur og blødning. Mere almindeligt i det tidlige stadium af mitralstenose, kun patienter med let eller moderat lungearteriehøjde. 3 lyserød skumsputum, forårsaget af kapillærbrud, er karakteristisk for akut lungeødem.
