Forbigående grov hæmaturi
Introduktion
Introduktion Forbigående hæmaturi kan være forårsaget af pollen, kemikalier eller lægemiddelallergier. Efter anstrengende træning kan der forekomme kortvarig hæmaturi, endda grov hæmaturi, og der kan lejlighedsvis forekomme virale infektioner (såsom forkølelse), normalt uden betydning. Kun flere undersøgelser for ægte hæmaturi bør tages alvorligt og bør undersøges yderligere.
Patogen
Årsag til sygdom
Årsagen til forbigående grov hæmaturi:
Forbigående hæmaturi kan være forårsaget af pollen, kemikalier eller lægemiddelallergier.
Efter anstrengende træning kan forbigående hæmaturi og endda grov hæmaturi forekomme. Virale infektioner (såsom forkølelse) kan lejlighedsvis forekomme i hæmaturi, normalt uden betydning. Først efter flere undersøgelser for ægte hæmaturi bør man tage alvorligt for yderligere undersøgelser.
Der er mange grunde til at forårsage hæmaturi:
1. Systemiske sygdomme: blodsygdomme (leukæmi), infektionssygdomme (såsom epidemisk hæmoragisk feber), hjerte-kar-sygdomme (såsom kongestiv hjertesvigt), bindevævssygdomme (systemisk lupus erythematosus), medicin (sulfa-medicin, vand) Salicylic medicin og antikoagulantia).
2, urinvejs tilstødende organsygdomme: såsom: akut blindtarmbetændelse, akut eller kronisk bækkenbetændelsessygdom, kolon- eller rektal diverticulitis, ondartede tumorer og andre sygdomme, der invaderer eller stimulerer urinvejene, kan undertiden producere hæmaturi, men ikke almindelige.
3, nyre- og urinvejssygdomme: såsom: forskellige typer af nefritis, nyre kældermembransygdom, pyelonephritis, polycystisk nyresygdom, renal ptosis, urinvejssten, tuberkulose, tumorer og vaskulære læsioner, traumer og så videre.
4, såvel som visse giftstoffer (fenol, kulilte, chloroform, slangegift), medikamenter (sulfonamid, kinin), knuseskade, forbrændinger, malaria, forkert blodtransfusion og andre årsager til hæmoglobinuri eller myoglobinuri. Forbigående hæmaturi kan være forårsaget af pollen, kemiske stoffer eller lægemiddelallergier Efter intens træning kan virusinfektion også forekomme.
Undersøge
Inspektion
Relateret inspektion
Urin rutinemæssig myoglobin sæd
Undersøgelse og diagnose af forbigående grov hæmaturi:
Forbigående hæmaturi: "Efter udelukkelse af forurenet hæmaturi, skadelig hæmaturi osv. Er antallet af røde blodlegemer i urinundersøgelsen ≥3, synsfeltet med høj forstørrelse eller antallet af røde blodlegemer er ≥8000 / ml, eller antallet af røde blodlegemer på 12 timer er mere end 500.000. Det kan diagnosticeres som ægte hæmaturi. Det antages generelt, at udseendet af ægte hæmaturi betyder, at nyrerne, urinlederen, blæren, prostata eller urinrøret har læsioner, eller andre organsygdomme påvirker urinsystemet, som bør værdsættes meget. "
Hæmaturi synligt med det blotte øje: Først og fremmest urinvejstumorer, såsom blæretumorer, nyretumorer, renalt bækken og urinrørstumorer, urinrørstumorer, mandlige prostatatumorer osv., Især ældre patienter, ældre patienter med grov hæmaturi, som har urinvejstumorer Jo større mulighed, jo mere alvorligt er der behov for hæmaturi hos ældre. Blærecancerhæmaturi har to forskellige træk, den første er smertefri, patienten kan have åbenlys hæmaturi, men ingen smerter; den anden er intermitterende hæmaturi, vaskulær ruptur af tumorstedet, ulceration, nekrose, der forårsager vaskulær skade Hematuri, hæmostase efter blodkoagulation og gentagen blødning efter ødelæggelse. Patienter med blærekræft varierer fra første grov hæmaturi til tilbagevendende grov hæmaturi Mange patienter adskilles med et halvt år til et år. Behandling med antibiotika og hæmostatisk medicin kan midlertidigt stoppe hæmaturien, men det må ikke tages let, ellers forsinker diagnosen og behandlingen. Alvorligheden af grov hæmaturi er relateret til størrelsen, antallet og graden af malignitet hos blæretumorer, men det er ikke nødvendigvis proportional. Alvorligheden af blæretumorer kan ikke estimeres af sværhedsgraden af grov hæmaturi. Bruttohæmaturi, selvom kun en gang, bør undersøges detaljeret. Tidlige blæretumorer har få symptomer på urinvejsirritation. Hvis blæretumoren er inficeret, eller hvis svulsten vokser i den nedre del af blæren, kan der opstå urinrådssymptomer, som haster, hyppig vandladning, smertefuld vandladning og vanskeligt vandladning tidligere.
Træningshematuri henviser til kortvarig hæmaturi, der pludselig forekommer hos raske mennesker efter anstrengende træning. Det er tæt forbundet med den overdrevne træningsintensitet, den overdrevne stigning i træningsvolumen og faldet i fysisk funktion. Det kan ikke finde andre unormale ændringer og årsager gennem klinisk undersøgelse, laboratorieundersøgelser og specielle undersøgelser. Det meste af øvelseshæmaturien er mikroskopisk hæmaturi, et lille antal grov hæmaturi, som regel med andre unormale symptomer og tegn efter træning, kun træthed træthed. Efter at øvelsen er stoppet, forsvinder hæmaturien hurtigt, normalt ikke mere end 3 dage, og prognosen er god og har ingen indflydelse på helbredet. Træningshematuri kan bruges som et signal, der ikke tilpasser sig træningsbelastningen eller nedsat fysisk funktion.
Det er meget vigtigt at diagnosticere og behandle træningshematuri. Ethvert tilfælde af hæmaturi efter træning skal konsulteres nøje og undersøges. Forbigående hæmaturi kan kun diagnosticeres som træningshematuri bortset fra patologisk hæmaturi forårsaget af systemiske sygdomme, urinvejssygdomme, sygdomme i organer nær urinsystemet og i tråd med egenskaberne ved træningshematuri. Det er forbudt at behandle hæmaturi induceret af træning med patologiske ændringer som træningshematuri og forsinke behandlingen.
Diagnose
Differentialdiagnose
Symptomer på forbigående grov hæmaturi forvirrende:
Efter træning viste det sig, at hæmaturi havde hæmaturi efter anstrengende aktiviteter, såsom løb eller leg, men kroppen havde intet åbenlyst ubehag og ingen andre kombinerede symptomer.Dette er hæmaturi efter træning, og nyrerne er beskadiget af anstrengende træning. Efter øvelsen vises "hæmoglobinuri" undertiden. På dette tidspunkt er urinfarven sojasausfarve, og der er ingen røde blodlegemer eller kun en lille mængde røde blodlegemer, når de undersøges ved urinmikroskopi. Efter træning kaldes hæmoglobinuri også "øvelseshæmoglobinuri", der blev opkaldt efter soldaternes udseende. Denne sygdom indeholder frit hæmoglobin i urinen på grund af intravaskulær hemolyse under træning. De fleste mennesker har en god prognose og kan helbrede sig selv Generelt er der ingen skadelig virkning på helbredet.
Hematuri med proteinuri: Renal hæmaturi henviser til hæmaturi afledt af glomeruli, kliniske manifestationer af simpel hæmaturi eller hæmaturi med proteinuri. Hvis behandlingen ikke er grundig, gentagne anfald eller behandlingssvigt, kan tilstanden ikke kontrolleres effektivt og til sidst føre til uræmi.
Hæmaturi med dårlig vandladning, hårdt og urinalt dryp, hos ældre mænd er det meste prostatahypertrofi, hos middelaldrende mænd bør overveje urinrtrækning, urethrale sten eller blære tumorer.
Forbigående hæmaturi: "Efter udelukkelse af forurenet hæmaturi, skadelig hæmaturi osv. Er antallet af røde blodlegemer i urinundersøgelsen ≥3, synsfeltet med høj forstørrelse eller antallet af røde blodlegemer er ≥8000 / ml, eller antallet af røde blodlegemer på 12 timer er mere end 500.000. Det kan diagnosticeres som ægte hæmaturi. Det antages generelt, at udseendet af ægte hæmaturi betyder, at nyrerne, urinlederen, blæren, prostata eller urinrøret har læsioner, eller andre organsygdomme påvirker urinsystemet, som bør værdsættes meget. "
Hæmaturi synligt med det blotte øje: Først og fremmest urinvejstumorer, såsom blæretumorer, nyretumorer, renalt bækken og urinrørstumorer, urinrørstumorer, mandlige prostatatumorer osv., Især ældre patienter, ældre patienter med grov hæmaturi, som har urinvejstumorer Jo større mulighed, jo mere alvorligt er der behov for hæmaturi hos ældre. Blærecancerhæmaturi har to forskellige træk, den første er smertefri, patienten kan have åbenlys hæmaturi, men ingen smerter; den anden er intermitterende hæmaturi, vaskulær ruptur af tumorstedet, ulceration, nekrose, der forårsager vaskulær skade Hematuri, hæmostase efter blodkoagulation og gentagen blødning efter ødelæggelse. Patienter med blærekræft varierer fra første grov hæmaturi til tilbagevendende grov hæmaturi Mange patienter adskilles med et halvt år til et år. Behandling med antibiotika og hæmostatisk medicin kan midlertidigt stoppe hæmaturien, men det må ikke tages let, ellers forsinker diagnosen og behandlingen. Alvorligheden af grov hæmaturi er relateret til størrelsen, antallet og graden af malignitet hos blæretumorer, men det er ikke nødvendigvis proportional. Alvorligheden af blæretumorer kan ikke estimeres af sværhedsgraden af grov hæmaturi. Bruttohæmaturi, selvom kun en gang, bør undersøges detaljeret. Tidlige blæretumorer har få symptomer på urinvejsirritation. Hvis blæretumoren er inficeret, eller hvis svulsten vokser i den nedre del af blæren, kan der opstå urinrådssymptomer, som haster, hyppig vandladning, smertefuld vandladning og vanskeligt vandladning tidligere.
Træningshematuri henviser til kortvarig hæmaturi, der pludselig forekommer hos raske mennesker efter anstrengende træning. Det er tæt forbundet med den overdrevne træningsintensitet, den overdrevne stigning i træningsvolumen og faldet i fysisk funktion. Det kan ikke finde andre unormale ændringer og årsager gennem klinisk undersøgelse, laboratorieundersøgelser og specielle undersøgelser. Det meste af øvelseshæmaturien er mikroskopisk hæmaturi, et lille antal grov hæmaturi, som regel med andre unormale symptomer og tegn efter træning, kun træthed træthed. Efter at øvelsen er stoppet, forsvinder hæmaturien hurtigt, normalt ikke mere end 3 dage, og prognosen er god og har ingen indflydelse på helbredet. Træningshematuri kan bruges som et signal, der ikke tilpasser sig træningsbelastningen eller nedsat fysisk funktion.
Det er meget vigtigt at diagnosticere og behandle træningshematuri. Ethvert tilfælde af hæmaturi efter træning skal konsulteres nøje og undersøges. Forbigående hæmaturi kan kun diagnosticeres som træningshematuri bortset fra patologisk hæmaturi forårsaget af systemiske sygdomme, urinvejssygdomme, sygdomme i organer nær urinsystemet og i tråd med egenskaberne ved træningshematuri. Det er forbudt at behandle hæmaturi induceret af træning med patologiske ændringer som træningshematuri og forsinke behandlingen.
